Η εκτίμηση κάθε αναφερόμενου προβλήματος στον μαστό ξεκινά με την λήψη του ιστορικού από τον ιατρό και με την φυσική εξέταση. Φυσικά οι ασθενείς πάντοτε ανησυχούν για την πιθανότητα καρκίνου, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε ενόχληση και πρόβλημα που παρουσιάζεται δεν είναι καρκίνος.

Υπάρχουν αρκετές καλοήθεις παθήσεις οι οποίες δίνουν διάφορα συμπτώματα στον άρρωστο. Ο ιατρός θα κρίνει με το ιστορικό και την φυσική εξέταση εάν και ποιες εξετάσεις περαιτέρω χρειάζονται για την διερεύνηση του συγκεκριμένου προβλήματος.

Σε ηλικίες κάτω των 40 ετών χρησιμοποιείται συχνά το υπερηχογράφημα, καθώς η μαστογραφία δεν μας δίνει πολλές πληροφορίες σε αυτή την ηλικία λόγω της αυξημένης πυκνότητας των μαστών. Επίσης ανάλογα με την περίπτωση είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν επίσης μαγνητική τομογραφία καθώς και βιοψία ανάλογα με την περίπτωση.

Σε ηλικίες άνω των 40 ετών χρησιμοποιείται και η μαστογραφία (ψηφιακή ή κλασική), εκτός από τα παραπάνω αναφερθέντα διαγνωστικά μέσα.

Ως προς την αποτελεσματικότητα της διάγνωσης η ψηφιακή μαστογραφία φαίνεται να είναι ισάξια με την κλασική εκτός από τις περιπτώσεις ασθενών κάτω των 50 ετών, προ-εμμηνοπαυσιακές ή πέρι-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες και ασθενείς με πυκνούς μαστούς, όπου η ψηφιακή μαστογραφία φαίνεται να έχει κάπως καλύτερα αποτελέσματα.

Κάποια συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία τα οποία συχνά οφείλονται και σε καλοήθεις παθήσεις είναι:

Ψηλαφητή μάζα ή οζίδιο στον μαστό

Είναι πολύ συχνό σύμπτωμα, το οποίο προκαλεί πολύ άγχος συνήθως στον άρρωστο λόγω της πιθανότητας για καρκίνο. Φυσικά το ενδεχόμενο του καρκίνου υπάρχει και ο ιατρός θα πρέπει πάντοτε να το διερευνά, αλλά υπάρχουν και πολλές άλλες καλοήθεις παθήσεις οι οποίες δίνουν το σημείο της μάζας ή οζιδίου στον μαστό. Έτσι είναι δυνατό να πρόκειται για ινοκυστικές αλλοιώσεις, ινοαδένωμα, κύστη και λοιπές καλοήθεις παθήσεις (βλ. παρακάτω “καλοήθεις νόσοι”).

Φυσικά η εκτίμηση από τον ιατρό και η διενέργεια των συνιστώμενων εξετάσεων είναι απαραίτητη ώστε να διερευνηθεί το κάθε σύμπτωμα

Έκκριση από την θηλή

Η έκκριση από την θηλή είναι ένα επίσης συχνό σύμπτωμα και συνήθως καλοήθους αιτιολογίας. Η αποβολή γαλακτόχρου εκκρίματος και από τις δύο θηλές των μαστών από πολλούς πόρους είναι συχνή, ιδίως κατά τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό.

Αυτή η κατάσταση δεν πρέπει να συγχέεται με την “αληθή γαλακτόρροια” η οποία εμφανίζεται σε γυναίκα που δεν έχει θηλάσει πρόσφατα και έχει ως αίτιο κάποια ενδοκρινολογική δυσλειτουργία.

Η έκκριση η οποία χρήζει περαιτέρω διερευνήσεως είναι συνήθως αυτόματη και επαναληπτική από τον ένα μαστό και από έναν πόρο.

Είναι δυνατό να είναι ορώδης ή οροαιματηρή.

Η διερεύνηση θα αρχίσει με κλινική εξέταση, υπερηχογράφημα και μαστογραφία και αναλόγως των ευρημάτων είναι δυνατό να συνεχίσει με μαγνητική τομογραφία ή βιοψία.

Οι πιο συχνές καλοήθεις αιτίες αυτού του είδους εκκρίματος από την θηλή είναι καλόηθες ενδοπορικό θήλωμα, πορεκτασία ή ινοκυστικές αλλοιώσεις(βλ. παρακάτω “καλοήθεις νόσοι”). Η επικινδυνότητα να οφείλεται η έκκριση σε κάποιο καρκίνο, αυξάνεται με την ηλικία.

Πόνος στο στήθος (μασταλγία)

Το σύμπτωμα αυτό σπάνια σχετίζεται με καρκίνο. Συνήθως οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές κατά την διάρκεια του κύκλου ή σε ινοκυστικές αλλοιώσεις.

Παρόλα αυτά κάθε περίπτωση νεοεμφανιζόμενου πόνου σε γυναίκα μετά την εμμηνόπαυση, ή πόνου που σχετίζεται με κάποια ψηλαφούμενη αλλοίωση στον μαστό θα πρέπει να διερευνάται ενδελεχώς.

Συνήθεις αιτίες πόνου στον μαστό που δεν σχετίζονται με καρκίνο είναι οι κύστεις, το απόστημα και η μαστίτιδα.

Αλλοιώσεις στο δέρμα του μαστού

Η πιο συνηθισμένη καλοήθης δερματική αλλοίωση είναι το ερύθημα(κοκκινίλα) σε περίπτωση μόλυνσης, δερματίτιδας, ή αποστήματος.

Δερματικές αλλοιώσεις όπως “λακουβίτσες” ή εισολκή θηλής ή “ξεφλούδισμα” θηλής ή πάχυνση δέρματος είναι πιο συνηθισμένο να σχετίζονται με καρκίνο και χρήζουν πλήρους ελέγχου ώστε να διερευνηθεί αυτή η πιθανότητα.

Καλοήθεις νόσοι

Ινοαδένωμα

Είναι πολύ συχνή πάθηση σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις τα ινοαδενώματα είναι καλοήθη, μικρά, ασυμπτωματικά ή με ελάχιστα συμπτώματα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βιοψία. Τα ινοαδενώματα πρέπει να αφαιρούνται εάν μεγαλώνουν με την πάροδο του χρόνου ή εάν είναι μεγάλα (μεγαλύτερα από 2 ή 3 εκ.) ή εάν είναι επώδυνα.

Εάν υπάρχει η οποιαδήποτε αμφιβολία στην διάγνωση θα πρέπει τα μορφώματα να αφαιρούνται για να αποκλειστεί κακοήθεια ή άλλοι όγκοι.

Κύστεις

Είναι μια συνηθισμένη αιτία πόνου ή ψηλαφητής μάζας στον μαστό. Οι κύστεις είναι κοινό εύρημα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αλλά είναι δυνατό να εμφανιστούν και σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Σε κάθε περίπτωση οι κύστεις αναγνωρίζονται σαφώς στο υπερηχογράφημα και εφόσον δεν συνοδεύονται από συμπαγές στοιχείο είναι μάλλον απίθανο να υποκρύπτουν καρκίνο. Αναρρόφηση της κύστης είναι χρήσιμη σε περιπτώσεις που η κύστη είναι μεγάλη ή επώδυνη. Το υγρό είναι δυνατό να σταλεί για κυτταρολογική εξέταση και εάν είναι αιματηρό ή το αποτέλεσμα της κυτταρολογικής δείχνει ατυπία, τότε είναι ενδεδειγμένη η αφαίρεση της κύστης για να αποκλεισθεί καρκίνος.

Κύστεις οι οποίες είναι πολύπλοκες και έχουν και συμπαγή στοιχεία στη δομή τους, θα πρέπει να διερευνώνται με βιοψία και ίσως και εξαίρεση.

Ινοκυστικές αλλοιώσεις

Είναι παρούσες στις περισσότερες γυναίκες και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υποκρύπτουν κακοήθεια. Είναι δυνατό να δημιουργούν πόνο ο οποίος είναι κυκλικός σύμφωνα με τον κύκλο της γυναίκας. Εφόσον ο πλήρης διαγνωστικός έλεγχος δεν αναδείξει κάποια άλλη βλάβη, δεν είναι απαραίτητη κάποια θεραπεία.

Μαστίτιδα

Λοίμωξη του μαστού είναι συχνή σε θηλάζουσες γυναίκες. Είναι επώδυνη και πολλές φορές δύσκολη στην θεραπεία. Η θεραπεία συνίσταται στην χορήγηση αντιβιοτικών κυρίως εναντίον του σταφυλόκοκκου, αλλά μπορεί να τροποποιηθεί μετά τα αποτελέσματα της καλλιέργειας. Επιπλοκές όπως αποστήματα απαιτούν διάνοιξη, παροχέτευση και βιοψία. Σε διαβητικές γυναίκες ίσως απαιτηθεί νοσηλεία στο νοσοκομείο για να χορηγηθούν ενδοφλέβια αντιβιοτικά.

Για περισσότερες πληροφορίες μπείτε στο site του γιατρού.

Δεν χρειάζεται να σου πούμε εμείς ότι τα πολύ σφιχτά σουτιέν εμποδίζουν την αναπνοή και προκαλούν δυσφορία. Όπως δείχνει όμως και μία νέα έρευνα από το University of Harvard, τα σφιχτά σουτιέν αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Αυτό συμβαίνει γιατί εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος και του οξυγόνου στα κύτταρα του στήθους και προκαλούν σοβαρές ζημιές στον ιστό του γυναικείου μαστού.

Γι' αυτό και οι επιστήμονες προειδοποιούν τις γυναίκες να μην φορούν πολύ σφιχτά σουτιέν και ειδικά για περισσότερες από 12 ώρες και να το βγάζουν πάντα κατά τη διάρκεια του βραδινού ύπνου.

Και μην ξεχνάτε κορίτσια ότι η υγεία προέχει της ομορφιάς.

Οι περισσότεροι τύποι κληρονομικών καρκίνων μαστού και ωοθηκών μπορούν να προληφθούν μέσα από ένα τεστ που ανιχνεύει έγκαιρα τη γενετική προδιάθεση για καρκίνο μαστού και ωοθηκών, το οποίο θα είναι διαθέσιμο σε όλη την Ευρώπη από το τέλος Μαΐου.

Σήμερα, οι ανακαλύψεις σχετικά με τα BRCA1 και BRCA2 έχουν αλλάξει ριζικά τη διαχείριση του κληρονομικού καρκίνου μαστού και ωοθηκών.
Η ESPERITE εγκαινιάζει τον τομέα γενετικών εξετάσεων ογκολογίας με το τεστ SERENITY. Τo αξιόπιστο, εύκολο στην πραγματοποίηση, προσιτό και μηδενικού κινδύνου προσυμπτωματικό τεστ αναλύει το σύνολο των περιοχών κωδικοποίησης των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 με αποτέλεσμα να ανιχνεύει όλες τις παθογόνες μεταλλάξεις. Τα αποτελέσματα του τεστ παραδίδονται σε λιγότερο από 15 ημέρες.

Η βιοπληροφορική πλατφόρμα της Sophia Genetics εξασφαλίζει την κορυφαία αναλυτική απόδοση του SERENITY καθώς και την υψηλότερη εξειδίκευση και ευαισθησία της αγοράς. Το τεστ παρέχει την πλέον εκτενή και ολοκληρωμένη γενετική πληροφορία για την εξακρίβωση του κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών, με βασικό στόχο την πιο αποτελεσματική αντιμετώπισή του. Η έγκαιρη ανίχνευση και ακριβής ταυτοποίηση των μεταλλάξεων των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 σώζει ζωές. Το τεστ δίνει τη δυνατότητα εξατομικευμένης προληπτικής εξέτασης, προσαρμοσμένης κατάλληλα στην εκάστοτε εντοπισμένη μετάλλαξη, με αποτέλεσμα το σημαντικά βελτιωμένο ποσοστό επιβίωσης και την καλύτερη ποιότητα ζωής.

Το SERENITY πραγματοποιείται στα προηγμένα εργαστήρια της Genoma στη Γενεύη, στις μεγαλύτερες κλινικές γενετικές εγκαταστάσεις της Ευρώπης, με τεχνολογία Αλληλούχισης Επόμενης Γενιάς (Next Generation Sequencing-NGS). Οι εμπειρογνώμονες παγκόσμιας κλάσης της Genoma με εκτεταμένη εμπειρία στην ανάλυση των γονιδίων BRCA με χρήση NGS παράγουν την γενετική πληροφορία η οποία και ερμηνεύεται από ογκο-γενετιστή εμπειρογνώμονα, πιστοποιημένο από τις αρμόδιες κρατικές αρχές της Ελβετίας.

Ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου μεταξύ γυναικών στην Ευρώπη και τα ποσοστά εμφάνισης βαίνουν συνεχώς αυξανόμενα (499.560 το 2012). Η παγκόσμια αγορά διαγνωστικών τεχνολογιών και φαρμάκων για τον καρκίνο του μαστού ήταν περίπου 20,8 δισεκατομμύρια δολάρια το 2012 και αναμένεται να φθάσει τα 27 δισεκατομμύρια δολάρια το 2019. Στην Ευρώπη, το 2012, ο καρκίνος των ωοθηκών, διαγνώστηκε σε 65.538 γυναίκες. Καθώς η κοινωνία ευαισθητοποιείται περισσότερο, παρατηρείται μία αυξανόμενη ζήτηση για γενετικές εξετάσεις και όλο και μεγαλύτερα τμήματά της αναζητούν λύσεις στην προγνωστική και προληπτική ιατρική.
Τα BRCA1 και BRCA2 είναι γονίδια καταστολής όγκων που βοηθούν στην εξασφάλιση της σταθερότητας του γενετικού υλικού ενός κυττάρου.

Όταν έστω και ένα εκ των γονιδίων αυτών υποστεί μετάλλαξη, και μία βλάβη του DNA δεν μπορεί να επισκευαστεί σωστά, τότε τα κύτταρα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πρόσθετες γενετικές μεταβολές που καταλήγουν σε καρκίνο. Ορισμένες μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 προδιαθέτουν αύξηση σε μεγάλο βαθμό του κινδύνου ανάπτυξης έως και 80% για καρκίνο του μαστού και μέχρι 50% για καρκίνο των ωοθηκών. Οι BRCA μεταλλάξεις αντιπροσωπεύουν το 5-10% όλων των καρκίνων μαστού και 10-15% όλων των καρκίνων ωοθηκών.

Περίπου το 50% των γυναικών με μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 ή BRCA2 δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή των ωοθηκών και αγνοούν ότι μεταφέρουν καρκινογόνες μεταλλάξεις. Μια έρευνα αποκάλυψε ότι μόνο το 19% των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης στην Αμερική αξιολόγησαν με ακρίβεια το οικογενειακό ιστορικό για τον έλεγχο των BRCA1 και BRCA2 (AmJ PrevMed. 2011;40(1):61-66). Απόντος ενός ολοκληρωμένου ελέγχου του πληθυσμού και λόγω του ότι οι τυπικές διαγνωστικές εξετάσεις ανιχνεύουν μόνο τις ήδη υπάρχουσες αλλαγές στον ιστό, πολλές γυναίκες με μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 ή BRCA2 δεν θα εντοπιστούν μέχρι να αναπτύξουν καρκίνο.

Άλλα γενετικά τεστ δεν ελέγχουν όλες τις μεταλλάξεις του BRCA1 και BRCA2 και / ή μπορούν να ανιχνεύσουν μόνο ορισμένες μεταλλάξεις, ή ανιχνεύουν άλλα γονίδια που παρέχουν πληροφορίες χωρίς προληπτική αξία.

Ο Frederic Amar, Διευθύνων Σύμβουλος του ομίλου ESPERITE: "Το SERENITY υλοποιεί τη δέσμευσή μας για τη βελτίωση της υγείας στην κοινωνία με τη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας από καρκίνο. Με πρόσβαση σε όλη την Ευρώπη και σε προσιτή τιμή, το SERENITY αντανακλά την εταιρική στρατηγική μας καθώς και το ανταγωνιστικό μας πλεονέκτημα. Το SERENITY είναι ένα ποιοτικό ορόσημο στην προληπτική ιατρική και τοποθετεί την Genoma σημείο αναφορά στην ταχέως αναπτυσσόμενη αγορά ογκολογίας γενετικού ελέγχου."

Σχετικά με ESPERITE
Ο Όμιλος ESPERITE, εισηγμένος στο Χρηματιστήριο Euronext στο Άμστερνταμ και στο Παρίσι, είναι η κορυφαία διεθνής εταιρεία στην αναγεννητική και προληπτική ιατρική από το 2000 και δραστηριοποιείται σε 40 χώρες με δίκτυο 6.000 κλινικών σε όλο τον κόσμο. Η ESPERITE εξυπηρετεί τους πελάτες της στα υψηλής τεχνολογίας εργαστήριά της στη Γενεύη, τα οποία λειτουργούν παράλληλα με τις υπερσύγχρονες εγκαταστάσεις επεξεργασίας και αποθήκευσης του Ομίλου στο Βέλγιο, την Ελβετία, τη Γερμανία, το Ντουμπάι, τη Νότια Αφρική και την Πορτογαλία.

Η τράπεζα φύλαξης βλαστικών κυττάρων, CryoSave, αποθηκεύει σχεδόν 280.000 δείγματα οµφαλοπλακουντιακού αίματος και ιστού ομφάλιου λώρου.

onmed.gr