Η ουρική αρθρίτιδα, η οποία προκαλείται από το αυξημένο ουρικό οξύ στο σώμα, είναι μία από τις πιο οδυνηρές μορφές αρθρίτιδας.
Η συσσώρευση του ουρικού οξέος μπορεί να οδηγήσει σε:
-Ραγδαία συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις, συχνά στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού
-Συσσώρευση ουρικού οξέος που μοιάζει με εξογκώματα κάτω από το δέρμα
-Πέτρες στα νεφρά από κρυστάλλους ουρικού οξέος στα νεφρά
Για πολλούς ανθρώπους, η πρώτη έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας επέρχεται στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Συχνά, είναι μια κατάσταση που ξυπνά το άτομο από τον ύπνο. Το δάχτυλο του ποδιού θα είναι πολύ ευαίσθητο, κόκκινο, ζεστό, και πρησμένο.
Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει:
-Πόνο
-Πρήξιμο
-Ερυθρότητα
-Θερμότητα
-Δυσκαμψία στις αρθρώσεις
Εκτός από το μεγάλο δάκτυλο, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει:
-Τους αστραγάλους
-Τις φτέρνες
-Τα γόνατα
-Τους καρπούς
-Τα δάχτυλα
-Τους αγκώνες
Ένα επεισόδιο ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να προκληθεί από στρεσογόνα γεγονότα, από αλκοόλ, από φάρμακα, ή από κάποια άλλη ασθένεια. Οι πρόωρες εξάρσεις συνήθως περνούν μέσα σε 3-10 ημέρες, ακόμα και χωρίς θεραπεία. Η επόμενη έξαρση μπορεί να συμβεί και μετά από μήνες ή ακόμη και χρόνια.
Τι προκαλεί την ουρική αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από την συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων ουρικού οξέος στο σώμα. Το ουρικό οξύ προέρχεται από την διάσπαση ουσιών που ονομάζονται πουρίνες. Οι πουρίνες υπάρχουν σε κάθε ιστό στο σώμα σας. Βρίσκονται επίσης σε πολλές τροφές, όπως το συκώτι, τα ξερά όσπρια και μπιζέλια, και οι αντζούγιες.
Κανονικά, το ουρικό οξύ διαλύεται στο αίμα. Διέρχεται μέσω των νεφρών και αποβάλλεται από το σώμα μέσω των ούρων. Αλλά το ουρικό οξύ μπορεί να συσσωρεύεται στο αίμα, όταν:
-Το σώμα αυξάνει την ποσότητα του ουρικού οξέος που παράγει
-Οι νεφροί δεν αποβάλουν αρκετό ουρικό οξύ
-Το άτομο καταναλώνει πάρα πολλά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες
Όταν το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα είναι υψηλό, αυτό ονομάζεται υπερουριχαιμία. Οι περισσότεροι άνθρωποι με υπερουριχαιμία δεν αναπτύσσουν ουρική αρθρίτιδα.
Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε ουρική αρθρίτιδα αν:
-Υπάρχουν άλλα μέλη στην οικογένεια με τη νόσο
-Είστε άντρας
-Είστε υπέρβαροι
-Πίνετε πολύ αλκοόλ
-Καταναλώνετε πάρα πολλά τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες
-Έχετε ένα ενζυμικό ελάττωμα που καθιστά δύσκολο για το σώμα να διασπάσει τις πουρίνες
-Εκτίθεστε σε μόλυβδο στο περιβάλλον σας
-Έχουν υποστεί μεταμόσχευση κάποιου οργάνου
-Χρησιμοποιείτε κάποια φάρμακα όπως διουρητικά, ασπιρίνη, κυκλοσπορίνη, ή λεβοντόπα
-Παίρνετε βιταμίνη νιασίνη.
Πώς γίνεται η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό ιστορικό και το οικογενειακό ιστορικό της ουρικής αρθρίτιδας. Τα σημάδια και τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
-Υπερουριχαιμία (υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα)
-Κρύσταλλοι ουρικού οξέος στο αρθρικό υγρό
-Περισσότερες από μία εξάρσεις οξείας αρθρίτιδας
-Αρθρίτιδα που αναπτύσσεται σε 1 ημέρα και δημιουργεί μία πρησμένη, κόκκινη, και ζεστή άρθρωση
-Έξαρση αρθρίτιδας σε μία μόνο άρθρωση, συνήθως στο δάχτυλο του ποδιού, τον αστράγαλο, ή το γόνατο.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα υγρού από μια φλεγμονώδη άρθρωση και να ψάξει για κρυστάλλους που συνδέονται με την ουρική αρθρίτιδα.
Πώς θεραπεύεται η ουρική αρθρίτιδα
Οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα για τη θεραπεία ενός οξέος επεισοδίου ουρικής αρθρίτιδας, που περιλαμβάνουν:
-Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
-Κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη
-Κολχικίνη, η οποία λειτουργεί καλύτερα όταν λαμβάνεται κατά τις πρώτες 12 ώρες από την οξεία επίθεση.
Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ΜΣΑΦ ή κολχικίνη σε μικρές ημερήσιες δόσεις για την πρόληψη μελλοντικών επιθέσεων. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο του ουρικού οξέος στο αίμα.
Τι μπορούν οι άνθρωποι με αρθρίτιδα να κάνω για να παραμείνουν υγιείς
Μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μείνετε υγιείς είναι τα εξής:
-Πάρτε τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας σύμφωνα με τις οδηγίες του
-Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και βιταμίνες που παίρνετε
-Ακολουθήστε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή. Αποφύγετε τροφές που είναι πλούσιες σε πουρίνες και πίνετε άφθονο νερό
-Να ασκείστε τακτικά και να διατηρείτε ένα υγιές σωματικό βάρος. Ρωτήστε το γιατρό σας για το πώς να χάσετε βάρος με ασφάλεια. Η γρήγορη ή ακραία απώλεια βάρους μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα του ουρικού οξέος στο αίμα.
http://www.niams.nih.gov
Η συσσώρευση υγρού στο γόνατο οφείλεται τις περισσότερες φορές σε οστεοαρθρίτιδα, μια χρόνια εξελικτική πάθηση που χαρακτηρίζεται από βαθμιαία φθορά του αρθρικού χόνδρου, καταστροφή του υποχόνδριου οστού και δημιουργία οστεοφύτων, δηλαδή μικρών οστέινων προεκτάσεων (τα γνωστά «άλατα»).
Ο αρθρικός υμένας αντιδρά σε αυτήν κατάσταση παράγοντας περισσότερο αρθρικό υγρό με αποτέλεσμα την παρουσία οιδήματος.
Η οστεοαρθρίτιδα οδηγεί σε σταδιακή καταστροφή της άρθρωσης με πόνο και δυσκαμψία, με αποτέλεσμα τον περιορισμό των καθημερινών δραστηριοτήτων.
Αν δεν έχετε έντονο πόνο, δεν απαιτείται αρθροσκόπηση ή αρθροπλαστική.
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση πρέπει να περιλαμβάνει:
-Αφαίρεση του αρθρικού υγρού και στη συνέχεια έγχυση κορτικοειδών ουσιών ή και υαλουρονικού οξέος.
-Ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης.
-Φυσικοθεραπεία, με κύριο εργαλείο τον υπέρηχο.
-Απώλεια σωματικού βάρους αν είστε παχύσαρκος.
-Οδηγίες βάδισης, κολύμβησης και άθλησης.
-Συνταγογράφηση ήπιων αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών που θα σας ανακουφίσουν.
Η βάδιση σε μαλακό έδαφος με τα κατάλληλα αθλητικά παπούτσια ενδείκνυται. Μπορείτε επίσης να κάνετε παγοθεραπεία μετά την άσκηση και τη βάδιση, αλλά όχι πάνω από δύο φορές την ημέρα.
www.madata.gr
Το αυχενικό σύνδρομο περιγράφει την φθορά στους σπονδύλους στο επάνω μέρος της σπονδυλικής στήλης (αυχένας), η οποία έρχεται με το πέρασμα του χρόνου.
Καθώς οι δίσκοι στους σπονδύλους αφυδατώνονται και συρρικνώνονται, εκδηλώνονται συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των οστικών προεξοχών κατά μήκος των άκρων των οστών.
Το αυχενικό σύνδρομο είναι πολύ συχνή πάθηση που επιδεινώνεται με την ηλικία. Πάνω από το 85% των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών ταλαιπωρείται σε κάποιο βαθμό από προβλήματα στον αυχένα.
Αιτίες εμφάνισης και επιδείνωσης του πόνου στον αυχένα
Όπως μπορείτε ηλικία, τα οστά και οι χόνδροι που συνθέτουν σπονδυλική στήλη και τον αυχένα σας να αναπτυχθεί σταδιακά φθορά. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:
-Αφυδατωμένοι δίσκοι: Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι λειτουργούν σαν “μαξιλαράκια” ανάμεσα στους σπονδύλους της σπονδυλικής σας στήλης. Περίπου από την ηλικία των 40 ετών και μετά, οι δίσκοι αυτοί αρχίζουν να αφυδατώνονται και να συρρικνώνονται. Αυτό, σταδιακά επιτρέπει περισσότερη άμεση επαφή (και άρα φθορά) οστό-με-οστό μεταξύ των σπονδύλων.
-Δισκοκήλη: Η ηλικία επηρεάζει επίσης το εξωτερικό περίβλημα των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Αρχίζουν να εμφανίζονται ρωγμές, κάτι που οδηγεί σε διόγκωση (κήλη) του δίσκου. Αυτή η διόγκωση οδηγεί πολλές φορές σε πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης και ως εκ τούτου σε πόνους που εκτείνονται μέχρι το χέρι ή το πόδι.
-Οστικά εξογκώματα: Η εκφύλιση του δίσκου οδηγεί συχνά στην αύξηση των οστών της σπονδυλικής στήλης σε μια προσπάθεια του οργανισμού να εξισορροπήσει το πρόβλημα, ενισχύοντας περισσότερο τα οστά της σπονδυλικής στήλης. Αυτό δημιουργεί οστικά εξογκώματα στους σπονδύλους, τα οποία μερικές φορές ασκούν πίεση στα τοπικά νεύρα.
-Δύσκαμπτοι σύνδεσμοι: Οι σύνδεσμοι είναι σας “κορδόνια” ιστού που συνδέονται με τα οστά. Οι σπονδυλικοί αυτοί σύνδεσμοι σκληραίνουν με την ηλικία, καθιστώντας τον αυχένα σας λιγότερο εύκαμπτο.
iatropedia.gr
http://www.mayoclinic.org/
STOP στην οστεοαρθρίτιδα που πλήττει και τις αρθρώσεις του χεριού (ώμος, καρπός, δάκτυλα) βάζουν πλέον οι ορθοπαιδικοί με τη χρήσηαυτόλογων βλαστοκυττάρων!
Μάλιστα τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι εξίσου εντυπωσιακά με αυτά για τις αρθρώσεις των κάτω άκρων ( γόνατο, ισχίο).
«Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα για την αντιμετώπισητης οστεοαρθρίτιδας που πλήττει τις αρθρώσεις του χεριούείναι το νέο όπλο στη φαρέτρα μας με εντυπωσιακά αποτελέσματα»τονίζει ο διαπρεπής Χειρουργός Ορθοπαιδικός- Μικροχειρουργός Χεριούκαι αντιπρόεδρος για το 2014 της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Χεριού -Άνω Άκρου,κ Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης και συνεχίζει.
«Τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται με απλή διαδικασία από το υποδόριο λίπος της κοιλιάς και αφού καλλιεργηθούν εμφυτεύονται στην άρθρωση. Εκτός από την ευνοϊκή επίδραση στο σταμάτημα της φθοράς του χόνδρου, βαθμιαία μετατρέπονται τελικά σε χονδροκύτταρα και καλύπτουν τα κενά του χόνδρου που έχει προκαλέσει η νόσος, συντηρώντας έτσι για ικανό χρονικό διάστημα τον αρθρικό χόνδρο».
Αποτελέσματα από την εφαρμογή παρόμοιων θεραπειών με βλαστοκύτταρα παρουσιάστηκαν στο 8ο Συνέδριο της Παγκόσμιας Εταιρείας Επανορθωτικής Μικροχειρουργικής, το οποίο πραγματοποιήθηκε τον Μάρτιο στην Βομβάη της Ινδίας.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΒΛΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΑ
Σύμφωνα με τον κ Ιγνατιάδη τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται από λιποκύτταρα της κοιλιάς του ασθενή, με ταχεία λήψη με τοπική αναισθησία μέσα από τομή ενός εκατοστού.
Στη συνέχεια γίνεται ειδική επεξεργασία και καλλιεργούνται στα εργαστήρια για περίπου ένα μήναμε σκοπό τον πολλαπλασιασμό τους. Ακολούθως με ένεση εγχέονται μέσα στην άρθρωση του πάσχοντος.
Τα αποτελέσματα είναι άμεσα καθώς μέσα στους επόμενους δυο μήνες ο ασθενής αρχίζει να απαλλάσσεται από τους πόνους και τις ενοχλήσεις που προκαλεί η οστεοαρθρίτιδα.
«Η θεραπεία εφαρμόζεται και έχει άριστα αποτελέσματα για αναστολή εξέλιξης ( σταθεροποίηση) αρχόμενων, ήπιων και μεσαίου βαθμού αρθρίτιδων, στις περιπτώσεις όπου υπάρχει το βασικό υπόστρωμα του αρθρικού χόνδρου»εξηγεί ο κ Ιγνατιάδης.
Σύμφωνα με τους επιστήμονες τα βλαστοκύτταρα μέσω ειδικών μηχανισμών εκτός από την ευνοϊκή επίδραση στο σταμάτημα της φθοράς του χόνδρου, βαθμιαία μετατρέπονται. τελικά σε χονδροκύτταρα και συμπληρώνουν το χόνδρινο υπόστρωμα της αρθρικής επιφανείας που έχει καταστραφεί από τη νόσο
Η θεραπεία έχει καλύτερα αποτελέσματα όταν ταυτόχρονα εφαρμοσθεί και αποφόρτιση της άρθρωσης, ελάττωση βάρους(για γόνατο), ακινητοποίηση με νάρθηκες(για αντίχειρα). Επίσης μπορεί να συνδυασθεί με θεραπεία με αυτόλογους αυξητικούς παράγοντες ή και ενέσεις ενδαρθρικές υαλουρονικού οξέος.
ΟΣΤΕΟΡΘΡΑΤΙΔΑ ΠΛΗΤΤΕΙ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ
Η οστεοαρθρίτιδα είναι νόσος που προσβάλλει όλη την άρθρωση, (χόνδρο, υποχόνδριο οστούν και θύλακο συνδεσμικά στοιχεία )και εμφανίζει πόνο και δυσκαμψία .
Σύμφωνα με Αμερικάνικες στατιστικές μελέτες στο γενικό πληθυσμό ηλικίας πάνω από 30 χρόνων το 13% πάσχει από τη νόσο χωρίς συμπτώματα, ενώ το 4,7 παρουσιάζει. Σε ηλικίες άνω των 65 χρόνων αντίστοιχα έχουμε το 33,6% χωρίς και το 19,3% με συμπτώματα.
Η νόσος πλήττει κυρίως το γόνατο, το ισχίο, τα χέρια και τη σπονδυλική στήλη . Προτιμά περισσότερο τις γυναίκες και συνήθως τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά τα 40-45 χρόνια.
Η πιο συνήθης μορφή είναι η ιδιοπαθής ή πρωτοπαθής (γονίδιο), ενώ υπάρχει και η δευτεροπαθής, όπου αρχικά έχεα προηγηθεί αρχική φθορά από κάποιο τραύμα και μετά εξελίσσεται σαν την ιδιοπαθή.
Μέχρι σήμερα οι ασθενείς απαλλάσσονταν από τη νόσο μόνο με αρθροπλαστική αντικατάσταση της άρθρωσης. Συντηρητικά εφαρμόζονταν φυσικοθεραπείες, χορήγηση αντιφλεγμονωδών, απώλεια βάρους και πρόσφατα προσετέθη και η βελτιωτική θεραπεία με αυξητικούς παράγοντες (αυτόλογους από τα αιμοπετάλια). Η θεραπεία με τα βλαστοκύτταρα φαίνεται να δίνει οριστική λύση στο πρόβλημα της νόσου χωρίς χειρουργείο.
www.ignatiadismicrohand.eu, www.microhand-ortho-spine.gr,τηλ. 210 6974280, κιν. 6944251529.
Σίγουρα όλοι έχουμε κάνει κάποια στιγμή τα δάχτυλά μας "κρακ" ή έχουμε δει κάποιον να τα κάνει.
Έρευνες αναφέρουν μάλιστα ότι αυτή η συνήθεια είναι υπεύθυνη για αρθρίτιδα. Ισχύει;
Παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο θα διαπιστώσετε ότι δεν υπάρχουν επαρκή επιστημονικά στοιχεία που να υποστηρίζουν τη θεωρία, ότι το "κρακ" στα δάχτυλα προκαλεί τελικά οστεοαρθρίτιδα.
Δείτε το
healthpro.gr