Η φιναστερίδη ίσως σκοτώνει το σεξ, σύμφωνα με ανάλυση 34 μελετών που διενήργησαν Αμερικανοί επιστήμονες. Υπάρχουν ασφαλείς εναλλακτικές λύσεις; Ο Δρ Αναστάσιος Βεκρής, πλαστικός χειρουργός με εξειδίκευση σε θέματα τριχωτού απαντά.

Ασάφεια ως προς την ασφάλεια της φιναστερίδης και τις πιθανότητες να προκαλεί εμφάνιση στυτικής δυσλειτουργίας και μειωμένη libido δημιουργούν οι περισσότερες κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση της ουσίας μέχρι σήμερα. Η φιναστερίδη είναι μία από τις βασικές φαρμακευτικές ουσίες που χορηγούνται από το στόμα για να αναστείλουν την αντρική τριχόπτωση. Στο συμπέρασμα αυτό έφτασαν ερευνητές του αμερικανικού πανεπιστημίου Northwestern Feinberg School of Medicine στο Σικάγο. Η μελέτη τους δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό JAMA Dermatology και αποτελεί μετα-ανάλυση, δηλαδή εξέταση 34 συνολικά ερευνών που έχουν γίνει γι’ αυτό το θέμα.

Ειδικότερα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μόλις το 31% από τους 5.704 άντρες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία κατά της αλωπεκίας με φιναστερίδη πληρούσαν τα κριτήρια για να λάβουν την αγωγή. Για παράδειγμα, ορισμένοι άντρες που παίρνουν φιναστερίδη έχουν σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή πίεση ή λαμβάνουν διουρητικά ή αντικαταθλιπτικά που επίσης αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας. Ακόμα, από ότι φάνηκε, το 33% των αντρών έλαβαν το φάρμακο για παραπάνω από ένα χρόνο που ήταν το μέγιστο ασφαλές διάστημα που είχε καθοριστεί στις κλινικές μελέτες.

Οι τελευταίες δεν έχουν δώσει μέχρι σήμερα ξεκάθαρες απαντήσεις στο πόσο ασφαλής είναι η φιναστερίδη, τι πιθανότητες έχει κάποιος άντρας να εμφανίσει στυτική δυσλειτουργία, σε πόσο διάστημα θα αποκατασταθεί το πρόβλημα κ.λπ.

Τι απαντά ο ειδικός
Πότε πρέπει να συστήνεται η λήψη της ουσίας και σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες; Ο Δρ Αναστάσιος Βεκρής, πλαστικός χειρουργός, επιστημονικός διευθυντής της κλινικής Advanced Hair Clinics, μέλος της ISHRS (Διεθνής Εταιρεία Χειρουργικής Αποκατάστασης Μαλλιών) αναφέρει χαρακτηριστικά:
ΠΟΤΕ ΕΝΔΕΙΚΝΥΤΑΙ: «Η φιναστερίδη, λόγω της αντιανδρογόνου δράσης της, είναι αποτελεσματική στη μείωση της τριχόπτωσης σε νεαρούς άντρες που βρίσκονται ακόμη σε πρώιμα στάδια τριχόπτωσης (Ι-ΙΙΙ στην κλίμακα Norwood). Είναι μάλιστα ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν υπάρχει αραίωση στην κορυφή του κεφαλιού. Αντίθετα, η δράση της είναι περιορισμένη σε περιπτώσεις εκτεταμένης απώλειας τριχών ή φαλάκρας».

Η ΑΣΦΑΛΕΙΑ: «Τα περισσότερα διεθνή θεραπευτικά πρωτόκολλα συμφωνούν ότι η χρήση της φιναστερίδης είναι ασφαλής και προτείνεται σε ασθενείς άντρες ηλικίας 20-40 ετών, σπάνια έως 50 ετών. Θεωρείται ότι σε μεγαλύτερες ηλικίες η αποτελεσματικότητα της φιναστερίδης μειώνεται επειδή ελαττώνονται τα ανδρογόνα στο αίμα, αλλά και γιατί η αντιανδρογόνος δράση της μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της τιμής του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) και με αυτό τον τρόπο να υποεκτιμηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.

Στην συνιστώμενη ηλικιακή ομάδα 20-40 ετών και στην συνιστώμενη δοσολογία του 1mg/μέρα, η φιναστερίδη είναι ένα ασφαλές φάρμακο και η πιθανότητα εμφάνισης σεξουαλικών δυσλειτουργιών μικρή. Κάποιος με καρδιολογικά προβλήματα ή κάποιος που λαμβάνει αντικαταθλιπτικά σαφώς πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό του προτού πάρει φιναστερίδη. Η σωστή χρήση της ουσίας και η παρακολούθηση από εξειδικευμένο δερματολόγο ή πλαστικό χειρουργό με εμπειρία στην αντιμετώπιση της τριχόπτωσης είναι απαραίτητα, ώστε να μειώνονται στο ελάχιστο οι δυνητικές παρενέργειες του φαρμάκου, να εντοπίζονται γρήγορα και να αποκαθίστανται πλήρως και έγκαιρα».

ΟΙ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ: «Αν η χρήση της φιναστερίδης αντενδείκνυται, όπως συμβαίνει στις γυναίκες, σε άντρες που δεν ανήκουν στο ηλικιακό group 20-40 κ.α. προτείνουμε την εφαρμογή λοσιόν μινοξιδίλης που δεν προκαλεί παρενέργειες καθώς και τη θεραπεία PRP (μεσοθεραπεία με αιμοπετάλια)».

Το καρδιακό έμφραγμα δεν είναι ανδρική ασθένεια. Η αλήθεια είναι ότι κανείς δεν έχει ανοσία στα καρδιακά νοσήματα και στην περίπτωση των γυναικών μάλιστα, τα συμπτώματα είναι ύπουλα και διαφέρουν από εκείνα των ανδρών.

Μολονότι τα σημάδια της καρδιακής προσβολής είναι κοινά και στα δύο φύλα, τα συμπτώματα που παρατηρούνται σε γυναίκες είναι ελαφρώς διαφορετικά.

Αίσθημα δυσφορίας ή ανησυχία: Το έμφραγμα στις γυναίκες προκαλεί δυσάρεστη αίσθηση όπως συμπίεση της καρδιάς, δυσφορία, πόνο στο στήθος ή πίεση στο κέντρο του στήθους. Αν και ο πόνος είναι περιστασιακός, η ένταση μπορεί να είναι ήπια έως σοβαρή.

Πόνο στο πάνω μέρος του σώματος: Ο πόνος στο στήθος είναι κοινός στους άνδρες και στις γυναίκες, αλλά στην περίπτωση των γυναικών συνοδεύεται από δυσφορία και πόνο και σε άλλα μέρη του σώματος ταυτόχρονα. Χαρακτηριστικές είναι περιπτώσεις με πόνο σε ένα ή και στα δύο χέρια, στο λαιμό, το στομάχι (δυσπεψία ή οξύτητα), την πλάτη ή / και το σαγόνι.

Δυσκολία στην αναπνοή: Η δύσπνοια είναι συνηθισμένη στις γυναίκες που βιώνουν μια καρδιακή προσβολή. Αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ακολουθείται από ένα αίσθημα δυσφορίας στο στήθος.

Ζαλάδα: Η φαινομενικά ανεξήγητη ζαλάδα έχει αυξημένες πιθανότητες να σημαίνει καρδιακό επεισόδιο. Σε κάθε περίπτωση που σας πιάνει ίλιγγος, χωρίς προφανή λόγο μιλήστε με τον γιατρό σας.

Ανησυχία: Το "φτερούγισμα" στην καρδιά προκαλεί άγχος και αυτό μπορεί να είναι είτε σύμπτωμα κρίσης πανικού είτε εμφράγματος. Η δυσθυμία και η ανησυχία, ειδικά αν είστε μία γυναίκα που δεν έχει θέματα στρες, ενδεχομένως να υπονοούν κάτι σοβαρό, όπως ένα καρδιακό επεισόδιο.

Άλλα συμπτώματα: Εκτός από τα βασικά συμπτώματα που αναφέρθηκαν μόλις, οι γυναίκες που βιώνουν έμφραγμα εμφανίζουν ναυτία, ιδρώτα και συμπτώματα που μοιάζουν με κρύωμα

parapolitika.gr

Η ορθοκήλη ή κήλη του οπισθίου κολπικού τοιχώματος είναι η κατάσταση κατά την οποία το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου (ορθό) προβάλλει (προεξέχει) μέσω του κόλπου.

Η ορθοκήλη οφείλεται συνήθως σε χαλάρωση του πυελικού εδάφους και εμφανίζεται συχνότερα σε μεγάλη ηλικία και εφόσον έχουν προηγηθεί τοκετοί.
Ένα από τα συμπτώματα της ορθοκήλης μπορεί να είναι η δυσκοιλιότητα, αφού δημιουργείται στην περιοχή του ορθού ένα κόλλημα στη διέλευση των κοπράνων.
Υπάρχουν τρεις τύποι ορθοκήλης: υψηλή, μεσαία και χαμηλή.

Οι υψηλές ορθοκήλες οφείλονται συνήθως σε μια χαλαρότητα ή διατάραξη του άνω ενός τρίτου του ιστού του κολπικού τοιχώματος και των ιερομητρικών συνδέσμων. Οι πιο συνηθισμένες είναι η ορθοκήλες μεσαίου επιπέδου και συνδέονται με την απώλεια της στήριξης του πυελικού δαπέδου. Οι χαμηλές ορθοκήλες συνήθως προκαλούνται από μαιευτικό τραύμα.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ορθοκήλης είναι:
-Πολλαπλοί φυσιολογικοί τοκετοί.
-Περινεοτομή που γίνεται μαζί με το φυσιολογικό τοκετό.
-Εμμηνόπαυση.
-Χρόνια δυσκοιλιότητα.
-Χρόνιος βήχας.
-Άρση βαρών ή οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα που ασκεί με την πάροδο του χρόνου πίεση στο πυελικό έδαφος.

Αντιμετώπιση
Η ορθοκήλη θεραπεύεται σήμερα με λαπαροσκόπηση, δηλαδή μέσω τριών μικρών τομών του κοιλιακού τοιχώματος μεγέθους 0,3–1 εκ. Κατά την επέμβαση ανασηκώνεται και καθηλώνεται το ορθό στη λεκάνη (λαπαροσκοπική ορθοπηξία).

onmed.gr

Εγκρίθηκε το αίτημα που είχε υποβάλλει ο Δήμος Κω για την πρόσληψη γιατρού και νοσηλεύτριας προκειμένου να παρέχονται δωρεάν υπηρεσίες υγείας στους δημότες.

Η σχετική διαδικασία της προκήρυξης και κάλυψης των θέσεων, θα ξεκινήσει άμεσα.
Είναι το πρώτο βήμα για τη λειτουργία του Δικτύου Πρωτοβάθμιας Υγείας του Δήμου Κω, που αποτέλεσε προεκλογική δέσμευση της νέας δημοτικής αρχής και του Δημάρχου.

Ενός Δικτύου που θα παρέχει δωρεάν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στους κατοίκους της Κω χωρίς αποκλεισμούς και ιδιαίτερα στις ευπαθείς ομάδες ( παιδιά, ηλικιωμένοι) σε αυτούς που είναι ανασφάλιστοι ή έχουν τη μεγαλύτερη ανάγκη.
Ο Δήμος Κω έχει ζητήσει την πρόσληψη 4 ακόμα ατόμων ( 2 νέων γιατρών και 2 νοσηλευτών) έχοντας τη δυνατότητα να καλύψει τη μισθοδοσία τους και να μην επιβαρύνει τον κρατικό προϋπολογισμό.
Ευχόμαστε και ελπίζουμε να εγκριθούν και αυτές οι προσλήψεις από την Κεντρική Εξουσία.

Σε δήλωση του, ο Δήμαρχος Κω κ.Γιώργος Κυρίτσης τονίζει:
‘’ Οι δεσμεύσεις μας γίνονται πράξη.
Γίνεται μια μεγάλη αρχή. Ο Δήμος Κω χτίζει το δικό του Δίκτυο Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για να παρέχει δωρεάν υπηρεσίες υγείας στους δημότες.

Έχουμε τη δυνατότητα να προσλάβουμε δύο ακόμα γιατρούς και άλλους δύο νοσηλευτές για να υπάρχει μια ολοκληρωμένη λειτουργία του Δικτύου, για να παρέχουμε ολοκληρωμένες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε ολόκληρο το νησί και κυρίως δωρεάν υπηρεσίες υγείας.
Μπορούμε να το κάνουμε με δικούς μας πόρουςκαι χωρίς να επιβαρύνουμε τον κρατικό προϋπολογισμό, ζητάμε μόνο την έγκριση της κυβέρνησης.
Αυτές είναι οι δικές μας προτεραιότητες.

Αυτή είναι η νέα,πραγματική και ουσιαστική πολιτική κοινωνικής αλληλεγγύης του Δήμου Κω, που θα αρχίσει να υλοποιεί και νέες στοχευμένες δράσεις.
Υπενθυμίζω ότι το πρόγραμμα μας για την Υγεία,που εγκρίθηκε με τηνψήφο των πολιτών, αποτέλεσε προϊόν διαβούλευσης με τον Ιατρικό Σύλλογο του νησιού και τους νοσοκομειακούς γιατρούς.
Έτσι θα συνεχίσουμε.

Έδωσα ήδη εντολή στην Πρόεδρο της ΚΕΚΠΑΠΥΑΣ κ.Πη, να συναντηθεί άμεσα με τον Ιατρικό Σύλλογο, τους νοσοκομειακούς γιατρούς αλλά και διακεκριμένους Κώους γιατρούς, προκειμένου να λειτουργήσει αποδοτικά και αποτελεσματικά το Δίκτυο Πρωτοβάθμιας Υγείας του Δήμου Κω.’’