Χολοκυστίτιδα είναι μια ασθένεια που αφορά τη χοληδόχο κύστη και χαρακτηρίζεται από τη φλεγμονή αυτού του πολύ σημαντικού οργάνου στο σώμα.

Εμφανίζεται περίπου στο 10% του πληθυσμού, συχνότερα σε γυναίκες (20-55 ετών 5-20% και άνω των 50 ετών 25-30%) και στους ηλικιωμένους. Συγκεκριμένες πληθυσμιακές ομάδες (στους Σκανδιναβούς εμφανίζεται σε ποσοστό 50%) και συγγενείς πρώτου βαθμού έχουν επίσης αυξημένες πιθανότητες εκδήλωσης της νόσου, η οποία κατά 90% συνοδεύεται από παρουσία χολόλιθων (πέτρες στην χολή).

Αίτια

Η συχνότερη αιτιολογία είναι η στάση ροής της χολής από την χοληδόχο κύστη προς τον γαστρεντερικό σωλήνα (έντερο) που αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης μικροβίων. Η παρουσία χολόλιθων, οι διαταραχές της κένωσης της χοληδόχου κύστεως και τα ακατάστατα και πλούσια σε λίπη γεύματα, μπορούν να πυροδοτήσουν κολικό της χοληδόχου κύστεως και να οδηγήσουν σε φλεγμονή.

Συμπτώματα

Η οξεία χολοκυστίτιδα εκδηλώνεται με πόνο στο επιγάστριο (πάνω από το στομάχι) και στο δεξιό υποχόνδριο . Ο πόνος συνοδεύεται από ναυτία και εμετούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει πυρετός, εκτός από τα πολύ εξασθενημένα, ή ηλικιωμένα άτομα, όπου η οξεία φλεγμονή είναι δυνατόν να εξελιχθεί χωρίς πυρετικό.

Στο 10-30% των περιπτώσεων εμφανίζεται ίκτερος (κίτρινη απόχρωση στο δέρμα και τους επιπεφυκότες). Ο πόνος φαίνεται ότι επηρεάζεται από τις ξαφνικές κινήσεις του ασθενούς, το βήχα ή τη βαθιά εισπνοή.

Πιθανές επιπλοκές

Η μη έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της οξείας χολοκυστίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε ενδοκοιλιακή φλεγμονή, εμπύημα χοληδόχου κύστεως, νέκρωση τοιχώματος και ρήξεως αυτής, συνθήκες επείγουσες και δύσκολες.

Μέθοδοι αντιμετώπισης

Αρχικά επιβάλλεται διακοπή σίτισης από το στόμα και χορήγηση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, καθώς και αναλγητικών, κατά προτίμηση ενδοφλέβια.

Η περαιτέρω τακτική για την αντιμετώπιση της οξείας χολοκυστίτιδας εξαρτάται από το χρόνο της διάγνωσης σε σχέση με την έναρξη της νόσου, τη βαρύτητα της φλεγμονής και την άποψη του χειρουργού.

Εφόσον η διάγνωση γίνει μέσα στο πρώτο 48ωρο και η φλεγμονή έχει τάση προς εξέλιξη και όχι προς ύφεση, ή συνυπάρχουν εμπύημα, εμφυσηματική χολοκυστίτιδα, σημεία περιτονίτιδας ή και σηπτικής καταπληξίας είναι προτιμότερο να γίνει επείγουσα χολοκυστεκτομή.

Στις περιπτώσεις όπου η φλεγμονή είναι ήπια και έχει τάση προς υποχώρηση, μπορεί αρχικά να ακολουθηθεί συντηρητική αγωγή και να προγραμματιστεί η χολοκυστεκτομή μετά από το πέρας 2-3 μηνών, αφού θα έχει υποχωρήσει η φλεγμονή. Η ελάχιστα επεμβατική (λαπαροσκοπική) χειρουργική είναι ο πιο σύγχρονος και ενδεδειγμένος τρόπος.

Πώς να προφυλαχθείτε από τη νόσο

Η πρόγνωση της οξείας χολοκυστίτιδας εξαρτάται κατά ένα μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, τις συνυπάρχουσες παθολογικές καταστάσεις, ιδίως του καρδιαγγειακού συστήματος και τις επιπλοκές της οξείας χολοκυστίτιδας. Η θνητότητα της οξείας χολοκυστίτιδας είναι γύρω στο 3%, αλλά μετά την ηλικία των 65 ετών φτάνει στο 10%.

Μέχρι τα τέλη του μήνα το ΑΣΕΠ αναμένεται να ανακοινώσει την πρώτη δόση των 1.000 προσλήψεων στον τομέα της Υγείας οι οποίες θα διενεργηθούν, μέχρι το τέλος του χρόνου, με το σύστημα των μορίων.

Η αρχή θα γίνει με προκήρυξη 226 κάλυψης θέσεων ιατρικού, παραιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού η οποία θα δοθεί στη δημοσιότητα έως το τέλος του μήνα.

Συγκεκριμένα η προκήρυξη θα αφορά κάλυψη θέσεων σε νοσοκομεία όλης της χώρας και σε κλάδους-ειδικότητες όπως ακτινοφυσικούς, διαιτολόγους, διοικητικου/οικονομικού, νοσηλευτές, φαρμακοποιούς, βιοχημικούς, βοηθούς υγιειονομικού, μεταφορείς ασθενών, βοηθούς θαλάμου και επιμελητές.

Εως το τέλος του χρόνου το υπουργείο Διοικητικής Μεταρρύθμισης αναμένεται να προχωρήσει σε νέες προκηρύξεις μέσω ΑΣΕΠ για την πρόσληψη άλλων 800 υπαλλήλων διαφορών ειδικοτήτων στο χώρο της Υγείας.

Ο γενικός γραμματέας του Υπουργείου διοικητικής Μεταρρύθμισης Δημήτρης Τσουκαλάς έχει αναλάβει να «τρέξει» και προσλήψεις μόνιμου προσωπικού σε όλο το δημόσιο για την κάλυψη επειγουσών αναγκών, όπως 400 θέσεων σε ασφαλιστικά ταμεία. Τέλος την ερχόμενη εβδομάδα αναμένεται από το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους η έγκριση 1500 θέσεων οι οποίες θα καλυφθούν είτε με νέες προκηρύξεις ,είτε από παλαιούς επιτυχόντες του ΑΣΕΠ και εφόσον οι τελευταίοι αποδεχθούν τις θέσεις αλλά τον τόπο της υπηρεσίας που θα τους προταθεί.

Ο 64χρονος ιεράρχης έδωσε την πιο κρίσιμη μάχη, άλλα δυστυχώς δεν βγήκε νικητής.

Ο σύγχρονος τρόπος ζωής, με το νυχτερινό φωτισμό και την κεντρική θέρμανση, μπορεί να βλάπτει το ανοσοποιητική σύστημα και να μας αφήνει έκθετους στα νοσήματα και τον πρόωρο θάνατο, προειδοποιούν βρετανοί ερευνητές.

Όπως εξηγούν, ο ανθρώπινος οργανισμός έχει εξελιχθεί να ανταποκρίνεται στις εναλλαγές του 24ωρου κύκλου και των εποχών του χρόνου, ενεργοποιώντας ή αδρανοποιώντας κατά περίπτωση τα γονίδιά του .

Έτσι λ.χ. ενεργοποιούνται το χειμώνα τα γονίδια που παίζουν ρόλο στην ανοσία, για να τον βοηθήσουν να καταπολεμήσει λοιμώξεις όπως η γρίπη, ενώ όταν γίνει ηπιότερος ο καιρός, αδρανοποιούνται διότι οι πιθανότητες ιώσεως μειώνονται σημαντικά.

Η δυνατότητα, όμως, να διατηρούμε σε σχετικά άνετη θερμοκρασία τα σπίτια μας καθ’ όλη τη διάρκεια του χρόνου, καθώς και να παρατείνουμε τις ώρες της ηλιοφάνειας με τη βοήθεια του τεχνητού φωτισμού, «μπερδεύει» τον οργανισμό και τον κάνει να νομίζει ότι οι μέρες είναι πολύ μεγαλύτερες από το φυσιολογικό και ότι το καλοκαίρι παρατείνεται επ’ αόριστον.

Έτσι, δεν ενεργοποιεί τα ανοσοποιητικά γονίδια, με συνέπεια να είμαστε απροστάτευτοι στις κάθε είδους ιώσεις και χειμερινές ασθένειες.

Τα ευρήματα αυτά υποστηρίζονται από εκείνα άλλων πρόσφατων μελετών. Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Κέιμπριτζ, λ.χ., είχαν ανακοινώσει τον περασμένο μήνα ότι το ένα τέταρτο των γονιδίων του ανθρωπίνου σώματος παρουσιάζουν σαφείς ενδείξεις εναλλαγής αναλόγως με την εποχή του χρόνου.

Λίγες μέρεςαργότερα, εξάλλου, επιστήμονες από τα πανεπιστήμια του Μάντσεστερ και του Εδιμβούργου δημοσίευσαν μελέτη, που έδειξε ότι ο οργανισμός μας δεν διαθέτει μόνο βιολογικό «ρολόι» το οποίο ελέγχει την 24ωρη συμπεριφορά του, αλλά και βιολογικό «ημερολόγιο» που ελέγχει τις ετήσιες εποχιακές λειτουργίες του.

Τώρα, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Αμπερντήν με επικεφαλής τον λέκτορα δρα Τάυλερ Στήβενσον, οι οποίοι πραγματοποίησαν σειρά πειραμάτων στο εργαστήριο, λένε ότι η αποτελεσματικότητα των γονιδίων με εποχιακή λειτουργικότητα μπορεί να παρεμποδίζεται από τον σύγχρονο τρόπο ζωής.

«Το αληθινό μήνυμα των ευρημάτων μας είναι ότι οι εποχιακοί ρυθμοί μάς είναι απολύτως απαραίτητοι», δήλωσε ο δρ Στήβενσον.

«Όπως οι ημερήσιοι ρυθμοί καθορίζουν ότι είναι ώρα να κοιμηθούμε, έτσι και οι εποχιακοί παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση πολλών σωματικών και συμπεριφορικών διεργασιών.

»Με τον καιρό, όμως, φθίνουν και σε αυτό οφείλεται ο σύγχρονος τρόπος ζωής».

Όπως εξήγησε, στη διάρκεια του 20ου αιώνα ο άνθρωπος επινόησε τεχνολογίες που του επιτρέπουν να ασκεί απόλυτο έλεγχο στον φωτισμό και τις κλιματολογικές συνθήκες εντός των χώρων διαβίωσής του, με συνέπεια να περνάμε πλέον το μεγαλύτερο μέρος της ζωής μας «υπό συνθήκες που προσομοιάζουν στο καλοκαίρι».

«Αυτά τα επονομαζόμενα “ατέλειωτα καλοκαίρια” χαρακτηρίζονται από σταθερό έλεγχο του φωτισμού και της θερμοκρασίας, δίχως εποχιακή ρυθμικότητα», είπε.

«Αυτό όμως είναι αναντίστοιχο όχι μόνο με τη φύση του ανθρώπου, αλλά και με τους γεωφυσικούς ρυθμούς στους οποίους δεν ασκούμε καμία επιρροή, με συνέπεια ο οργανισμός να υποφέρει».

Η νέα έρευνα δημοσιεύεται στην επιθεώρηση «Proceedings of The Royal Society B».

Πηγή: tanea.gr

"Με λύπη ανακοινώνουμε ότι η υγεία της Πολίν Καφέρκι έχει επιδεινωθεί και είναι πλέον σε κρίσιμη κατάσταση", ανέφεραν χαρακτηριστικά οι θερπάποντες γιατροί της.
της Μαρίας Τσιλιμιγκάκη

Η 38χρονη πήγε και πάλι στο νοσοκομείο την περασμένη Παρασκευή με στρατιωτικό αεροσκάφος από το νοσοκομείο Κουίν Ελίζαμπεθ της Γλασκώβης όπου είχε εισαχθεί λίγες ημέρες νωρίτερα.

Η οικογένειάς της υποστηρίζει ότι θα μπορούσε να έχει εντοπιστεί νωρίτερα το πρόβλημα και να μην κινδύνευε τώρα η Πολίν να χάσει την ζωή της. "Η οικογένειά μου και εγώ πιστεύουμε ότι (οι γιατροί) έχασαν την τεράστια ευκαιρία να κάνουν μια έγκαιρη διάγνωση" δήλωσε χαρακτηριστικά η αδελφή της, Τόνι Καφέρκι, μιλώντας στην Sunday Mail.

Λόγω του αυξημένου κινδύνου μετάδοσης του ιού, οι βρετανικές υγειονομικές αρχές παρακολουθούν 58 ανθρώπους που είχαν έρθει σε επαφή με την ασθενή. Πρότειναν επίσης να εμβολιαστούν οι 40 από αυτούς και δέχτηκαν τον εμβολιασμό οι 25. 

Η Πολίν Καφέρκι ασθένησε από τον Έμπολα τον Δεκέμβριο του 2014, μετά την επιστροφή της από τη Σιέρα Λεόνε όπου εργαζόταν για τη μη κυβερνητική οργάνωση "Σώστε τα παιδιά". 

'Οπως εξήγησε Βρετανός γιατρός "ο ιός του έμπολα μπορεί περιστασιακά να παραμείνει επί μερικούς μήνες σε ορισμένους ιστούς των επιζώντων. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού από αυτούς τους ανθρώπους φαίνεται ότι είναι πολύ μικρός, όμως, με τόσους πολλούς επιζώντες στη Δυτική Αφρική, υπάρχει πιθανότητα να ξεσπάσουν νέες επιδημίες".

iatropedia.gr