Ένα μεγάλο… “Bypass” από τους ασφαλισμένους στον ΕΟΠΥΥ αναμένεται να γίνει τον προσεχή Σεπτέμβριο.
Από 180 εκατ. ευρώ έως 210 εκατ. ευρώ αναμένεται να εισπράξει ο δημόσιος κλάδος της υγείας από τις νέες εισφορές τις οποίες θα πληρώσουν 2,7 εκατομμύρια συνταξιούχων από τα τέλη Αυγούστου –αρχές Σεπτεμβρίου.
Αυτό προκαλεί την ικανοποίηση των δανειστών αναφέρουν υπηρεσιακά στελέχη του Υπ. Εργασίας με μακρόχρονη εμπειρία στις τεχνικές διαπραγματεύσεις μαζί τους στο Capital.gr, καθώς θεωρούν Νο1 προτεραιότητα σε ο,τι αφορά το “μέτωπο” της ασφάλισης – περίθαλψης, την ενίσχυση του ΕΟΠΥΥ.
Οι εισφορές υπέρ της υγειονομικής περίθαλψης θα επιβληθούν για πρώτη φορά επί όλων των κύριων και επικουρικών συντάξεων οι οποίες θα καταβληθούν στο διάστημα 28 Αυγούστου – 2 Σεπτεμβρίου και θα αφορούν την ενίσχυση του ΕΟΠΥΥ.
Επειδή, όμως, ο νόμος 4334/2015 προβλέπει την αναδρομική επιβολή των εν λόγω εισφορών από την 1η Ιουλίου 2015, οι συντάξεις του προσεχούς Σεπτεμβρίου θα υποστούν τριπλή μείωση (6% οι κύριες, 18% οι επικουρικές), μιας και θα ενσωματωθούν όχι μόνο οι κρατήσεις του Σεπτεμβρίου, αλλά και εκείνες του Ιουλίου και του Αυγούστου.
Έτσι αντί για 70 εκατ. ευρώ τα οποία θα παρακρατούνταν σε περίπτωση που οι εισφορές αντλούνταν μόνο για το μήνα Σεπτέμβριο, θα αντληθούν έως 210 εκατ. ευρώ, μιας και θα παρακρατηθούν 140 εκατ. ευρώ και για το προηγούμενο δίμηνο (70 εκατ. ευρώ για τον Ιούλιο, 70 εκατ. ευρώ για τον Αύγουστο).
Το “όφελος” είναι διπλό, παραδέχονται αρμόδια υπηρεσιακά στελέχη του Υπ. Εργασίας.
Συγκεκριμένα:
– Το κράτος και τα ασφαλιστικά ταμεία θα πρέπει μέχρι τις 26 Αυγούστου να έχουν συγκεντρώσει …9% λιγότερους πόρους προκειμένου να καταβληθούν οι συντάξεις του Σεπτεμβρίου. Συγκεκριμένα αντί για 2,3 δις. ευρώ τα οποία χρειάζονται για την καταβολή των συντάξεων κάθε μήνα, έτσι και τον προσεχή Σεπτέμβριο, θα απαιτηθούν 2,1 δις. ευρώ, αναφέρουν οι ίδιες πηγές, δίνοντας μία “ανάσα” στις ταμειακές μηχανές των ασφαλιστικών φορέων, οι οποίες “στέναξαν” κατά τη διάρκεια των τελευταίων 5-6 μηνών.
– Ο ΕΟΠΥΥ, στον οποίο χρωστάνε 1 δις. ευρώ τα ασφαλιστικά ταμεία, θα ενισχυθεί μέσα σε ένα μήνα με τεράστιο για τα δεδομένα του ποσό των 180 -210 εκατ. ευρώ. Ενδεικτικά, κάθε μήνα κράτος και ασφαλιστικά ταμεία οφείλουν να καταβάλλουν στον ΕΟΠΥΥ περίπου 300 εκατ. ευρώ. Με τα έσοδα των εισφορών Ιουλίου – Αυγούστου – Σεπτεμβρίου, ο ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να λάβει το Σεπτέμβριο μία “δόση” κατά 2/3 ενισχυμένη σε σχέση με εκείνη που ανέμενε. Κάτι τέτοιο θα βελτιώσει σημαντικά τη δυνατότητα του ΕΟΠΥΥ να εξοφλήσει τις ληξιπρόθεσμες οφειλές του, οι οποίες σύμφωνα με στοιχεία του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους, φτάνουν το 1,5 δις. ευρώ. Ωστόσο, υπηρεσιακά στελέχη του Υπ. Εργασίας αναφέρουν στο Capital.gr πως οι οφειλές αυτές είναι μικρότερες, κάτι το οποίο θα αποδειχτεί εφόσον προχωρήσει η “εκκαθάριση”.
capital.gr
Το νέο σύστημα θα ισχύσει "πιλοτικά" από τις 15 έως τις 30 Ιουνίου και θα τεθεί σε πλήρη εφαρμογή από την 1η Ιουλίου.
Μέχρι τις 12 Ιουνίου οι πάροχοι θα περνούν στο σύστημα τα στοιχεία τους, προκειμένου να είναι προσβάσιμα από τους ασφαλισμένους. Τα παραπάνω προβλέπονται σε σχετική εγκύκλιο, την οποία απέστειλε χθες ο υπουργός Υγείας Παναγιώτης Κουρουμπλής.
Σύμφωνα με τον υπουργό, το νέο σύστημα θα λειτουργεί παράλληλα με το ισχύον (τηλεφωνικό ραντεβού). Αναπτύσσεται με πόρους του ΕΣΠΑ και θα υλοποιηθεί σε εθνικό επίπεδο μέσω της πλατφόρμας της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ).
Θα περιλαμβάνει τις δημόσιες δομές παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας, το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ), τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, καθώς και τους ελεύθερους επαγγελματίες γιατρούς οι οποίοι είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ.
Για την υλοποίησή του, η ΗΔΙΚΑ αναπτύσσει μία κεντρική βάση δεδομένων, στην οποία θα καταχωρίζεται η διαθεσιμότητα των γιατρών ανά ειδικότητα. Θα κλείνονται, επίσης, τα ραντεβού και θα ενημερώνονται οι γιατροί για τις μηνιαίες υποχρεώσεις τους, σύμφωνα με τα προγραμματισμένα ραντεβού.
Τα ταμειακά του διαθέσιμα είναι ελάχιστα, με το καλό σενάριο να προβλέπει ότι στο τέλος Απριλίου θα έχει ρευστότητα μόλις 70 εκατομμυρίων ευρώ. Το ποσό είναι ελάχιστο σε σχέση με τις υποχρεώσεις του. Ενδεικτικό είναι ότι μόνο στους φαρμακοποιούς πρέπει να πληρώσει 160 εκατομμύρια ευρώ για συνταγές Φεβρουαρίου.
Σε περίπτωση μη εξόφλησης, δημιουργείται φαύλος κύκλος, ο οποίος θα εντείνει τις ελλείψεις φαρμάκων που παρατηρούνται συνεχώς τα τελευταία χρόνια. Το θέμα συζητήθηκε χθες σε επείγουσα σύσκεψη των φορέων οι οποίοι εμπλέκονται στη διακίνηση του φαρμάκου.
Η σύσκεψη πραγματοποιήθηκε στα γραφεία του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ), με τη συμμετοχή εκπροσώπων από τον Σύνδεσμο Ελληνικών Φαρμακοβιομηχανιών (ΣΦΕΕ), την Πανελλήνια Ενωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), τον Πανελλήνιο Σύνδεσμο Φαρμακαποθηκαρίων, την Ομοσπονδία Συνεταιρισμών Φαρμακοποιών Ελλάδας και τον Προμηθευτικό Συνεταιρισμό Φαρμακοποιών Αττικής.
Ζητούν παρέμβαση
Οι φορείς ζητούν την παρέμβαση του πρωθυπουργού και άμεση συνάντηση μαζί του, προκειμένου να του εκθέσουν την κατάσταση και να αποτραπεί το ενδεχόμενο μη εξόφλησης των παρόχων. Η κατάσταση έγινε πιο δύσκολη και από την καθυστέρηση καταβολής στον ΕΟΠΥΥ της κρατικής χρηματοδότησης για τον Μάρτιο και τον Απρίλιο, η οποία ξεπερνά τα 80 εκατομμύρια ευρώ.
Σύμφωνα με πληροφορίες, κατά τη διάρκεια της σύσκεψης η κατάσταση παρουσιάστηκε ως εξής: Το κλίμα είναι ήδη επιβαρημένο, καθώς οι πολυεθνικές ζητούν να πληρωθούν προκειμένου να στείλουν φάρμακα στην Ελλάδα (cash on delivery).
Η ανάγκη αυτή καλύπτεται έως σήμερα με τη λιγοστή ρευστότητα που έχουν τα φαρμακεία από τις πληρωμές του ΕΟΠΥΥ. Σε περίπτωση που δεν γίνουν οι πληρωμές, τα φαρμακεία δεν θα μπορέσουν να πληρώσουν τις αποθήκες. Οι αποθήκες δεν θα μπορέσουν να πληρώσουν τις εταιρείες και δεν θα γίνουν εισαγωγές.
Χωρίς φάρμακα κινδυνεύουν να μείνουν και τα δημόσια νοσοκομεία, τα οποία οφείλουν στους προμηθευτές τους για προϊόντα που έχουν προμηθευτεί τους τελευταίους 12 έως 14 μήνες. Το ύψος των οφειλών τους εκτιμάται ότι ανέρχεται στο 1,2 δισ. ευρώ.
Ανάλογα προβλήματα ρευστότητας έχουν υπάρξει και στο παρελθόν, αλλά υπήρχε τότε η δυνατότητα αναδιανομής πόρων που διέθετε το κράτος. Η σημερινή οριακή κατάσταση προκαλεί εκνευρισμό στην αγορά, η οποία δεν γνωρίζει εάν είναι σε θέση να καλύψει τις ανάγκες της.
Οπως ανακοινώθηκε από τους φορείς που μετείχαν στη σύσκεψη, στην κρίσιμη αυτή περίοδο, ενδεχόμενη κατάρρευση του συστήματος φαρμακευτικής περίθαλψης θα αποτελέσει το καίριο πλήγμα στην υγειονομική κρίση που μαστίζει τη χώρα. Η έλλειψη ρευστότητας από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ - σημειώνουν - θα έχει ως αποτέλεσμα τεράστιες ελλείψεις φαρμάκων, οι οποίες θα πλήξουν κυρίως τις ευαίσθητες ομάδες του πληθυσμού.
Σε δύσκολη θέση θα βρεθούν και πολλά φαρμακεία και αποθήκες και αναμένονται εκτεταμένες πτωχεύσεις σε ολόκληρη την αλυσίδα διανομής.
Μέσα στο 2015 θα γίνουν οι προσλήψεις 4.500 γιατρών, νοσηλευτών και παραϊατρικού προσωπικού στο ΕΣΥ, όπως είχε γράψει την Πέμπτη η aftodioikisi.gr και διευκρίνισε ο υπουργός Υγείας, Παναγιώτης Κουρουμπλής.
Ο υπουργός, την προσεχή εβδομάδα, θα έχει συνάντηση με τη διοίκηση του ΑΣΕΠ προκειμένου να συζητηθούν οι διαδικασίες και η επίσπευσή τους. Την ίδια στιγμή, ο κ. Κουρουμπλής επεσήμανε ότι λόγω της μειωμένης κρατικής επιχορήγησης, ο ΕΟΠΥΥ μπορεί να καλύψει τις ανάγκες του έως και τον Σεπτέμβριο, σημειώνοντας ότι η κυβέρνηση θα καλύψει το υπόλοιπο διάστημα από αποθεματικά. Οπως είπε στο Ρ/Σ «Παραπολιτικά», ο ΕΟΠΥΥ πέρυσι έλαβε 725 εκατ. ευρώ κρατική επιχορήγηση και φέτος 526 εκατ. ευρώ. «Αυτά τα χρήματα, με τη διαχείριση που κάνουμε, θα έχουν έναν ορίζοντα Σεπτεμβρίου» τόνισε και συπλήρωσε ότι «η κυβέρνηση, βέβαια, είναι αποφασισμένη να καλύψει από το αποθεματικό τις ανάγκες».
Ο υπουργός επανέλαβε ότι προχωρεί στη σύσταση επιτροπών διαπραγμάτευσης (ανά κατηγορία παρόχων) στον ΕΟΠΥΥ για καλύτερες τιμές στις υπηρεσίες που αγοράζει για τους ασφαλισμένους, από τις οποίες ευελπιστεί να εξοικονομήσει 100 εκατ. ευρώ. Οι εξαγγελίες του πρωθυπουργού για την Υγεία έχουν προκαλέσει διαφορετικού τύπου αντιδράσεις.
Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, σε ανακοίνωσή του, αναφέρει ότι οι εξαγγελίες είναι σε θετική κατεύθυνση, αρκεί να υπάρξει αύξηση της χρηματοδότησης, επισημαίνοντας ότι χρειάζονται επιπλέον 2,7 δισ. ευρώ να αποδοθούν στον τομέα της Υγείας, προκειμένου να φτάσουμε στο 6% του ΑΕΠ, ως δαπάνες υγείας, που θεωρείται ελάχιστο όριο ασφαλείας.
Η Ενωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών – Πειραιώς, ενόψει των προσλήψεων προσωπικού, απέστειλε επιστολή προς τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό και ζητεί άμεση στελέχωση με μόνιμο προσωπικό πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης όλων των πολυϊατρείων του πρώην ΙΚΑ και των Κέντρων Υγείας. Ειδικά για τα Κέντρα Υγείας του λεκανοπεδίου επισημαίνει ότι το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό που υπηρετεί τώρα δεν καλύπτει ούτε το 50% των οργανικών θέσεων.
aftodioikisi.gr