Oι άνθρωποι που δεν κοιμούνται καλά, κινδυνεύουν περισσότερο από έμφραγμα και εγκεφαλικό, σύμφωνα με μια νέα ρωσική επιστημονική έρευνα.

Η μελέτη δείχνει ότι τα προβλήματα ύπνου, πρέπει να θεωρούνται παράγων καρδιαγγειακού κινδύνου, όπως το κάπνισμα, η κακή διατροφή και η έλλειψη σωματικής άσκησης.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Βαλέρι Γκαφάροβ της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών στο Νοβοσιμπίρσκ, έκαναν τη σχετική ανακοίνωση στο συνέδριο EuroHeartCare της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας στο Ντουμπρόβνικ της Κροατίας.

Οι επιστήμονες εξέτασαν αντιπροσωπευτικό δείγμα 657 ανδρών ηλικίας 25 έως 64 ετών χωρίς ιστορικό εμφράγματος, εγκεφαλικού ή διαβήτη. Τα καρδιαγγειακά περιστατικά καταγράφηκαν για χρονικό διάστημα 14 ετών.

Όπως διαπιστώθηκε, μεταξύ όσων έπαθαν έμφαγμα σε αυτή την χρονική περίοδο, σχεδόν τα δύο τρίτα (το 63%) είχαν επίσης διαταραχές ύπνου. Οι άνδρες με πρόβλημα ύπνου είχαν 2 έως 2,6 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για έμφραγμα και 1,5 έως 4 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για εγκεφαλικό, σε σχέση με όσους κοιμούνταν κανονικά.

Σύμφωνα με τον Γκαφάροβ, τα προβλήματα ύπνου είναι πιο έντονα σε όσους έχουν ψυχικό στρες (π.χ. λόγω χωρισμού), σε όσους δεν έχουν τελειώσει τη δευτεροβάθμια εκπαίδευση και σε όσους κάνουν βαριά χειρωνακτική εργασία. Ο Ρώσος καρδιολόγος ανέφερε ότι, για τους περισσότερους ανθρώπους, αν και όχι για όλους, επαρκής είναι ένας ύπνος επτά έως οκτώ ωρών.

enikos.gr

Η καλύτερη ώρα για να πάρει κάποιος ασπιρίνη για να προστατευθεί από το έμφραγμα είναι το βράδυ πριν μπει για ύπνο, υποστηρίζουν επιστήμονες από την Ολλανδία.

Σε μελέτη που πραγματοποίησαν με 290 καρδιοπαθείς εθελοντές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η λήψη του φαρμάκου πριν από τη νυχτερινή κατάκλιση εμποδίζει περισσότερο την δημιουργία θρόμβων το πρωί, που είναι και το χρονικό διάστημα με τον υψηλότερο κίνδυνο εμφράγματος.

Στο πλαίσιο της μελέτης, οι εθελοντές κλήθηκαν να παίρνουν καθημερινά και επί τρεις μήνες ένα δισκίο χαμηλής δόσης ασπιρίνη μόλις ξυπνούσαν το πρωί, ενώ στη συνέχεια άλλαξαν το πρόγραμμά τους και έπαιρναν το χάπι το βράδυ επί τρεις μήνες.

Στην αρχή και στο τέλος κάθε τριμήνου υποβάλλονταν σε εξετάσεις για την αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης και των αιμοπεταλίων τους.

Τα αιμοπετάλια είναι τα κύτταρα του αίματος που είναι υπεύθυνα για την πήξη του. Η «συνένωσή» τους (επιστημονικά λέγεται συγκόλληση) είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ακατάσχετης αιμορραγίας.

Όσοι έχουν μικρό αριθμό αιμοπεταλίων κινδυνεύουν από σοβαρή αιμορραγία σε περίπτωση τραυματισμού, ενώ όσοι έχουν πολύ μεγάλο κινδυνεύουν από εγκεφαλικά επεισόδια και έμφραγμα εξαιτίας της δημιουργίας θρόμβου.

Επειδή η ασπιρίνη έχει αιμολυτικές ιδιότητες, δυσχεραίνοντας ουσιαστικά την συγκόλληση των αιμοπεταλίων, χορηγείται συχνά ένα δισκίο των 100 mg σε όσους διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού.

Στην ολλανδική μελέτη, όταν οι εθελοντές έπαιρναν την ασπιρίνη το βράδυ, η δραστηριότητα των αιμοπεταλίων τους περιοριζόταν πολύ περισσότερο το πρωί απ’ ό,τι όταν είχαν πάρει το φάρμακο μόλις ξύπνησαν.

«Αυτή η απλή παρέμβαση, η αλλαγή δηλαδή της ώρας λήψης ασπιρίνης από το πρωί την ώρα της κατάκλισης, θα μπορούσε να ωφελήσει τα εκατομμύρια των καρδιοπαθών που παίρνουν ασπιρίνη σε καθημερινή βάση», εκτίμησε ο επικεφαλής ερευνητής δρ Τομπίας Μπόντεν,από το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Leiden.

Τα νέα ευρήματα παρουσιάσθηκαν σε επιστημονικό συμπόσιο της Αμερικανικής Εταιρείας Καρδιάς (ΑΗΑ) που διεξάγεται στο Ντάλας, του Τέξας.

Οι ερευνητές προγραμματίζουν τώρα περαιτέρω μελέτες για να εξακριβώσουν εάν η μείωση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων με τη νυχτερινή λήψη ασπιρίνης «μεταφράζεται» σε λιγότερα σοβαρά καρδιαγγειακά επεισόδια.

Πηγή: tanea.gr

Τα εμφράγματα, και κυρίως το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποτελούν μακράν των άλλων αιτιών την πρώτη αιτία θανάτων στη χώρα, όπως επισήμανε από τα Χανιά ο πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας Στέφανος Φούσας, κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου με αφορμή την έναρξη καρδιολογικού συνεδρίου με θέμα «Νεότερες εξελίξεις στην καρδιολογία» που οργανώνει η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία στο Κέντρο Αρχιτεκτονικής Μεσογείου.

Σύμφωνα με τα όσα ανέφερε ο κ. Φούσας, ένας από τους βασικούς παράγοντες εμφάνισης καρδιακών νοσημάτων είναι το κάπνισμα, με το ποσοστό όσων καπνίζουν στην Ελλάδα να είναι κατά πολύ μεγαλύτερο από αυτό που καταγράφεται παγκοσμίως.

Σύμφωνα με τον ίδιο, στον γυναικείο πληθυσμό στην Ελλάδα το ποσοστό όσων καπνίζουν είναι 40% ενώ το αντίστοιχο ποσοστό παγκοσμίως είναι μόλις 8%, στον ανδρικό πληθυσμό το ποσοστό στην Ελλάδα είναι 60% και παγκοσμίως 40%, ενώ παρατηρείται το φαινόμενο πολλοί νέοι από ηλικίες 15-17 ετών να είναι καπνιστές.

Ανέφερε, επίσης, ότι η πλέον επικίνδυνη ηλικία για την εκδήλωση οξέου εμφράγματος είναι τα 50 έτη και πάνω, ωστόσο υπάρχουν και περιπτώσεις εκδήλωσης εμφράγματος και σε μικρότερες ηλικίες από 25-35 ετών, οι περισσότεροι εκ των οποίων χωρίς καμία προδιάθεση αλλά καπνιστές.

Ακόμη, ο κ. Φούσας ανακοίνωσε ότι από τον Σεπτέμβριο η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία αρχίζει σε όλα τα σχολεία εκστρατεία ενημέρωσης για τους κινδύνους που προκαλεί η υγεία στο κάπνισμα, ενώ επισήμανε την ανάγκη να εφαρμοστεί με αυστηρότητα στη χώρα μας ο αντικαπνιστικός νόμος. «Η μείωση των παραγόντων κινδύνου είναι απαραίτητη ώστε να μειωθούν τα ποσοστά εμφάνισης καρδιολογικών προβλημάτων και κυρίως του οξέως εμφράγματος του μυοκαρδίου», τόνισε.

Σύμφωνα με τον ίδιο, η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, στο πλαίσιο των προσπαθειών της για μείωση των καρδιακών κινδύνων και των θανάτων, δίνει ιδιαίτερο βάρος στην περιφέρεια.

Μάλιστα, στο συνέδριο των Χανίων θα εκπαιδευτούν 30 υπάλληλοι υπηρεσιών του Δήμου, της Πυροσβεστικής και της ΕΛΑΣ στο θέμα της καρδιακής αναζωογόνησης, με την παροχή των πρώτων βοηθειών σε πολίτες που έχουν υποστεί έμφραγμα. Οι συμμετέχοντες στο σεμινάριο θα λάβουν δίπλωμα πιστοποίησης.

«Τα πρώτα πέντε λεπτά είναι πολύ κρίσιμα για την πορεία της υγείας του ασθενή μέχρι να φθάσει η μονάδα του ΕΚΑΒ» επεσήμανε ο κ. Φούσας.

Παράλληλα στο πλαίσιο του συνεδρίου θα πραγματοποιηθεί ανοικτή εκδήλωση ενημέρωσης των πολιτών για τα μέτρα που θα πρέπει να λαμβάνουν ώστε να μειωθούν οι παράγοντες εκδήλωσης εμφράγματος.

Ο έλεγχος της πίεσης, η παρακολούθηση του ζαχάρου και της χοληστερίνης, ο περιορισμός του καπνίσματος και του άγχους, είναι μερικά από τα στοιχεία που μπορούν να δράσουν προληπτικά στην εκδήλωση κάποιου καρδιακού νοσήματος, ενώ καθοριστικός είναι και ο έλεγχος της κληρονομικότητας.

Πέραν αυτών οι πολίτες θα ενημερωθούν για το τι πρέπει να κάνουν όταν υποστούν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Στη θεματική του συνεδρίου συμπεριλαμβάνεται και σεμινάριο που απευθύνεται σε καρδιολόγους, γενικούς γιατρούς και καρδιολόγους.

Ο πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου Άρης Αναστασάκης τόνισε ότι ένας από τους στόχους του συνεδρίου είναι να ξεκινήσει μια προσπάθεια εκπαίδευσης των γιατρών σε όλη την Ευρώπη πάνω στα ζητήματα των σπάνιων καρδιολογικών νοσημάτων.

Σύμφωνα με τον ίδιο, η Ελλάδα είναι μια χώρα στην οποία τα σπάνια καρδιολογικά νοσήματα παρουσιάζονται με μεγάλη συχνότητα, με το πρόβλημα να είναι πολύ μεγαλύτερο κυρίως στη νησιωτική χώρα.

«Τα νησιά μας είναι φυσικά ”πάρκα” αυτών των νοσημάτων, και η νόσος της Νάξου -που αφορά την περιοχή των Κυκλάδων- είναι ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα αυτού του φαινομένου», είπε χαρακτηριστικά.

Στην ανάγκη εκπαίδευσης των γιατρών για την αντιμετώπιση των σπάνιων καρδιολογικών νοσημάτων αναφέρθηκε και η καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο της Γένοβα Αλίτα Καθόριο, επισημαίνοντας παράλληλα τον σημαντικό ρόλο που διαδραματίζουν σε αυτό τα ευρωπαϊκά ιατρικά δίκτυα που ήδη απλώνονται σε όλη την Ευρώπη.

Όπως ανέφερε, με την πρόοδο της επιστήμης η μελέτη των σπάνιων νοσημάτων « ξεκλειδώνει» τους μηχανισμούς τους, ώστε οι γιατροί να μπορούν να αντιληφθούν μηχανισμούς που αφορούν συνήθη νοσήματα της καρδιάς όπως το έμφραγμα και η υπέρταση. «Τα σπάνια νοσήματα μπορεί να αποδεδειχθεί ότι αποτελούν ερευνητικά μοντέλα της φύσης από τα οποία μπορούμε να ανακαλύψομε μηχανισμούς και φάρμακα τα οποία μπορούν να ωφελήσουν τον πληθυσμό ακόμα και με απλά νοσήματα της καρδιάς» επισήμανε.

Ο καθηγητής της ιατρικής σχολής του Πανεπιστημίου Λονδίνου Πέρι Έλιοτ αναφέρθηκε στην πρόοδο της επιστήμης, επισημαίνοντας ότι «τα σπάνια νοσήματα της καρδιάς έχουν αντιμετώπιση» και εκτιμώντας πως «σύντομα θα αποτελούν μια αντιμετώπιση ρουτίνας», αλλά και στην στην ανάγκη εκπαίδευσης των νέων καρδιολόγων.

Οι αιφνίδιοι θάνατοι κυρίως νέων ανθρώπων αποτελούν μια ακόμα θεματική του συνεδρίου των Χανίων.

Σύμφωνα με την Αλίτα Καθόριο, οι περισσότεροι αιφνίδιοι θάνατοι έχουν γενετικό υπόστρωμα, ενώ μεγάλη ευθύνη έχει και το ντόπινγκ, το οποίο -όπως είπε- μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο μυοκάρδιο. «Έχει μεγάλη σημασία να ξέρουμε το οικογενειακό μας ιστορικό και να εκπαιδεύονται οι πολίτες στην αντιμετώπιση απρόβλεπτων καταστάσεων, όπως τα φάρμακα του ντόπινγκ, ακόμα και ένα χτύπημα το οποίο μπορεί να οδηγήσει έναν αθλητή, έναν νέο σε μια επικίνδυνη αρρυθμία στην καρδιά του ακόμα και στο θάνατο», επισήμανε.

e-typos.com

Με πίστωση 70 ημέρες και καθυστέρηση 30 ημέρες μετά τη λήξη της πί­στωσης εξοφλούν οι Ελληνες επιχειρηματίες τις υποχρεώσεις τους σε άλλες επιχειρήσεις (B2B) σύμφωνα με έρευνα της Atradius.

Πιο συγκεκριμένα αυξήθηκε ο χρόνος πληρωμής του τιμολογίου στις ελληνικές επιχειρήσεις πωλήσεων B2B σε εγχώριους πελάτες στις 70 ημέρες από την ημερομηνία έκδοσης του τιμολογίου σύμφωνα με έρευνα της εταιρείας εξαγωγικών πιστώσεων Atradius και η περίοδος αυτή είναι η μεγαλύτερη στη Δυτ. Ευρώπη, όπου ο μέσος όρος διαμορφώνεται σε 34 ημέρες.

Κατά τα τελευταία δύο χρόνια, η εγχώρια περίοδος πληρωμής στην Ελλάδα αυξήθηκε κατά μέσο όρο 10 ημέρες, γεγονός που δείχνει το δύσκολο επιχειρηματικό περιβάλλον στην Ελλάδα, στο οποίο η οικονομική πτυχή της χορήγησης της εμπορικής πίστωσης φαίνεται να παίζει σημαντικό ρόλο.

Χρέη
Παρά το σημαντικό χρόνο που δίδεται για τη διευθέτηση των εμπορικών χρεών, ένα σημαντικό ποσοστό (45%) της συνολικής αξίας των εγχώριων τιμολογίων B2B στην Ελλάδα λήγει εκπρόθεσμα. Κατά την τελευταία χρονιά, το επίπεδο των ληξιπρόθεσμων εγχώριων πληρωμών στην Ελλάδα αυξήθηκε σημαντικά κατά περίπου 13% ποσοστιαίες μονάδες.

Η μέση καθυστέρηση στους εγχώριους B2B πελάτες διαμορφώνεται σε 30 ημέρες ολοκληρώνοντας έτσι την πληρωμή στις 100 ημέρες μετά την έκδοση των τιμολογίων.
Το 2014, το ποσοστό των εγχώριων πωλήσεων βασισμένων σε πίστωση B2B (από επιχείρηση σε επιχείρηση) μειώθηκε σημαντικά ως αποτέλεσμα μίας ξαφνικής στασιμότητας στην οικονομική δραστηριότητα.

Φέτος είδαμε αύξηση της οικονομικής δραστηριότητας περισσότερο από τρεις φορές ανώτερη από τη μέση αύξηση που καταγράφηκε στη Δυτική Ευρώπη. Αυτή η βελτίωση έχει επηρεάσει τις εγχώριες πωλήσεις επί πιστώσει, επαναφέροντας τις στα επίπεδα του 2013.
Το άνοιγμα στο εμπόριο της πίστωσης που εμφανίζεται από Ελληνες ερωτηθέντες στην εγχώρια αγορά είναι σχετικά υψηλό σε σύγκριση μ' αυτό που φαίνεται στις συναλλαγές B2B στο εξωτερικό.

Πωλήσεις
Αξίζει να σημειωθεί ότι 48,8% των πωλήσεων στο εξωτερικό γίνεται με B2B και καταλαμβάνουμε τη δεύτερη θέση μετά τη Δανία με πωλήσεις 70,5%. Όμως, οι πωλήσεις B2B στις δύο χώρες γίνονται για διαφορετικούς λόγους.
Η Ελλάδα χρησιμοποιεί την B2B πίστωση ως χρηματοδοτικό εργαλείο εξαιτίας της έλλειψης ρευστότητας, η Δανία χρησι­μοποιεί το B2B ως εργαλείο Marketing.