Το «πράσινο φως» για τη διάθεση των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους (δυο κατηγορίες ασθενειών) χωρίς «επιστημονική αμοιβή» έδωσε τελικά μετά από μαραθώνια γενική συνέλευση ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος, θέτοντας ωστόσο μια σειρά από προϋποθέσεις που θα συζητηθούν με το υπουργείο Υγείας.

Παρά το γεγονός πως τις προηγούμενες ημέρες ο κλάδος των φαρμακοποιών είχε χωριστεί σε δύο «στρατόπεδα», με τους μεν να αποδέχονται την πρόταση του υπουργού Υγείας, Βασίλη Κικίλια, να εφαρμοστεί η «επιστημονική αμοιβή» αφού «τρέξει» η εφαρμογή του μέτρου, και τους δε να ζητούν την αμοιβή του από την αρχή της διανομής ακριβών φαρμάκων στους ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές ασθένειες, η απόφαση της γενικής συνέλευσης ήταν συντριπτική υπέρ του πρώτου σεναρίου.

Τέλος στην ταλαιπωρία των καρκινοπαθών ασθενών - Απαλλάσσονται από τις ουρές ντροπής στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ

Τα βασικά σημεία της απόφασης είναι :

1) Για λόγους κοινωνικής προσφοράς και στήριξης των ασθενών που ταλαιπωρούνται για την φαρμακευτική τους αγωγή , δίνουμε την δυνατότητα ενός μεταβατικού χρονικού διαστήματος , το αργότερο μέχρι 31.8.2020 για την διάθεση τους χωρίς επιστημονική αμοιβή

2) Για τα συγκεκριμένα φάρμακα για δυο κατηγορίες ασθενειών, που θα διατεθούν από τα ιδιωτικά φαρμακεία θα καθορισθεί άμεσα επιστημονική αμοιβή

3)Απαραίτητη προϋπόθεση διάθεσης αυτών των φαρμάκων είναι να έχει ολοκληρωθεί το μηχανογραφικό σύστημα που θα υποστηρίξει αυτή την διαδικασία

4) Από την έναρξη της διαδικασίας διακόπτεται οποιαδήποτε διάθεση φαρμάκων με courier εκτός συγκεκριμένων περιπτώσεων που θα καθορισθούν

Δεν προλαβαίνει να “σβήνει φωτιές” ο Βασίλης Κικίλιας με τα προβλήματα που έχει παραλάβει στην Υγεία. Στέρεψαν τα αποθεματικά των νοσοκομείων και μαζί με αυτά και τα φάρμακα για τις χημειοθεραπείες των ογκολογικών ασθενών.

Οι κραυγές απόγνωσης των εκατοντάδων ογκολογικών ασθενών έρχονται σαν βροχή στα γραφεία του Υπουργείου Υγείας στην οδό Αριστοτέλους από κάθε γωνιά της Ελλάδας. Μεγάλα νοσοκομεία της Αθήνας (Αττικόν, Λαϊκό), αλλά και μικρότερα της Περιφέρειας (Ρόδου, Λάρισας κ.α.) αντιμετωπίζουν το ίδιο πρόβλημα: Τα φαρμακεία των νοσοκομείων δεν έχουν πλέον χρήματα για να παραγγείλουν τα ειδικά σκευάσματα για τις χημειοθεραπείες των καρκινοπαθών.

Η αγωνία των ασθενών και των συγγενών τους έχει φτάσει στο κατακόρυφο, όπως λέει η πρόεδρος του Συλλόγου Καρκινοπαθών Εθελοντών Φίλων Ιατρών κ. Ζωή Γραμματόγλου:

“Σκεφτείτε μόνο την ψυχολογία του ασθενή ... γιατί όταν νοσήσεις με καρκίνο το φάρμακο και ο γιατρός είναι οι Θεοί σου. Κάθε χρόνο τα ίδια γίνονται με τα νοσοκομειακά φάρμακα αυτήν την εποχή, τέλος του χρόνου, που τελειώνει το μπάτζετ των νοσοκομείων. Τα φάρμακα υψηλού κόστους δεν μπορεί το νοσοκομείο να τα αγοράσει, οπότε βγαίνουν σε έλλειψη, ενώ στην ουσία δεν είναι σε έλλειψη. Ο ΕΟΠΥΥ για τον ιδιωτικό τομέα που έχει φάρμακα για χημειοθεραπείες, τα διαθέτει. Όσα νοσοκομεία δεν έχουν χρήματα να αγοράσουν, υπάρχει πρόβλημα. Μήπως δώσουν τώρα παραπάνω χρήματα, γιατί και πέρυσι είχαν δώσει περίπου 250 χιλιάδες ευρώ προς το τέλος του χρόνου και στο παρά πέντε λύσαμε κάποια προβλήματα”.

Ο Υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας δήλωσε από την αρχή της θητείας του τη στήριξη του στους καρκινοπαθείς, με την απόφασή του -που έγινε πράξη- να ελαχιστοποιήσει την ταλαιπωρία τους στις ουρές των Φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ. Χρειάζεται να γίνουν πολλά ακόμη. Και για το λόγο αυτό, έχει δώσει εντολή στους υφισταμένους του να λύσουν το πρόβλημα ... χθες!

Ωστόσο, η κατάσταση αυτή τη στιγμή με τις αναβολές στις χημειοθεραπείες είναι εκτός ελέγχου.

Νοσοκομείο Ρόδου: Αναβάλλονται οι χημειοθεραπείες ακόμη σε ασθενείς με μεταστάσεις
Δραματική είναι η κατάσταση για τους καρκινοπαθείς στα Δωδεκάνησα. Τα άδεια ταμεία του Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου, που περιθάλπει τον μεγαλύτερο αριθμό των ογκολογικών ασθενών -όχι μόνο της Ρόδου, αλλά και των γύρω νησιών- έφεραν ως αποτέλεσμα την παύση των χημειοθεραπειών.

Μιλώντας στο iatropedia.gr η πρόεδρος του Συλλόγου Καρκινοπαθών Ρόδου, κ. Μαρία Κρητικού, επισημαίνει:

“Στη Λάρισα έκλεισε η ογκολογική κλινική γιατί δεν έχει καθόλου φάρμακα. Προς τα εκεί πάμε κι εμείς. Η διοίκηση του νοσοκομείου εξάντλησε όλα τα χρήματα και άφησε ένα ασήμαντο ποσό από το κονδύλι, το οποίο δεν επαρκεί για τα φάρμακα. Ο φαρμακοποιός του νοσοκομείου έκανε αίτημα στη Διοίκηση και ζητάει κονδύλι ώστε να προμηθευτεί φάρμακα. Αυτή τη στιγμή έχουμε έλλειψη σε τουλάχιστον 5 φάρμακα, τα οποία είναι πολύ σημαντικά. Είναι για ογκολογικούς ασθενείς που έχουν μεταστάσεις. Ήδη έχουμε ασθενείς που δεν μπορούν να κάνουν ογκολογική θεραπεία και ο γιατρός δεν δέχεται νέα περιστατικά, γιατί δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την κατάσταση”.

Η πρόεδρος του Συλλόγου Καρκινοπαθών Ρόδου, έχει ήδη επικοινωνήσει με το Υπουργείο Υγείας και έχει ραντεβού με τον υφυπουργό κ. Κοντοζαμάνη, την ερχόμενη εβδομάδα. Η κα. Κρητικού, ελπίζει, όπως λέει, να δοθεί λύση:

“Εδώ και 4 μέρες, πάω κάθε μέρα στο φαρμακείο του νοσοκομείου και ρωτάω αν μπήκαν χρήματα. Οι διοικητές των νοσοκομείων δεν ασχολούνται τώρα που είναι να φύγουν. Έχω ενημερώσει και τους βουλευτές της Δωδεκανήσου για το πρόβλημα. Ενημερώθηκα από τον Διευθυντή του κ. Κοντοζαμάνη του υφυπουργού ότι δόθηκαν 150 χιλιάδες ευρώ για το νοσοκομείο μας. Ελπίζω την Τρίτη να μπορέσω να βρω μια άκρη, που θα πάω στο Υπουργείο”

Στην επικοινωνία του iatropedia.gr με το γραφείο του υφυπουργού κ. Βασίλη Κοντοζαμάνη, είχαμε τη διαβεβαίωση ότι από εχθές έχουν υπογραφεί οι σχετικές πιστώσεις για την προμήθεια ογκολογικών φαρμάκων όλων των νοσοκομείων της χώρας και το αργότερο μέχρι την ερχόμενη Δευτέρα τα χρήματα θα βρίσκονται στα ταμεία των νοσοκομείων.

Σύστημα καταγραφής και είσπραξης των νοσηλίων από τους Ευρωπαίους και τους κατοίκους τρίτων χωρών που επισκέπτονται την χώρα μας και χρησιμοποιούν τις υπηρεσίες υγείας σχεδιάζει το υπουργείο Υγείας.

«Ούτε ένα ευρώ των Ελλήνων φορολογουμένων χαμένο. Δεν θα πληρώνουν πλέον οι Έλληνες φορολογούμενοι τις υπηρεσίες που το ΕΣΥ παρέχει σε αλλοδαπούς ασφαλισμένους», υπογραμμίζει ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας.

Σε εγκύκλιο που απεστάλη στις Υγειονομικές Περιφέρειες αναφέρεται ότι όλες οι δημόσιες δομές της χώρας που χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε πολίτες κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και λοιπών χωρών, οι οποίες καθίστανται ιατρικώς αναγκαίες ή επείγουσες κατά τη διαμονή αυτών στην Ελλάδα, θα πρέπει να έχουν υπόψη τα κάτωθι:

– Εφόσον χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους Ευρωπαϊκών χωρών με χρήση εντύπου Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας (ΕΚΑΑ) ή Πιστοποιητικού Προσωρινής Αντικατάστασης (ΠΠΑ), οφείλουν να υποβάλουν τις δαπάνες στον ΕΟΠΥΥ και παράλληλα να πραγματοποιούν φόρτωση της σαρωμένης εικόνας του εντύπου σε αρχείο acrobat reader (.pdf), και εντός σύντομου χρονικού διαστήματος από την ημερομηνία χορήγησης της παροχής, προκειμένου να διασφαλισθεί η έγκαιρη αναζήτηση της δαπάνης από τους αντίστοιχους Ευρωπαϊκούς Φορείς.

– Στις περιπτώσεις χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους Ευρωπαϊκών χωρών οι οποίοι κατά τη στιγμή της χορήγησης της παροχής δεν φέρουν μαζί τους το κατάλληλο έντυπο δικαίωμα (ΕΚΑΑ) και εφόσον δεν προλαβαίνουν να προσκομίσουν εγκαίρως ΠΠΑ (σε περίπτωση νοσηλείας) οφείλουν να εισπράττουν ιδιωτικά τη δαπάνη για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες και να χορηγούν ταυτόχρονα όλα τα απαραίτητα παραστατικά στον ασφαλισμένο, προκειμένου ο δεύτερος να τα υποβάλει στον ασφαλιστικό του Φορέα για αποζημίωση όταν επιστρέψει στη χώρα του.

– Εφόσον χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε μη άμεσα ή έμμεσα ασφαλισμένους Έλληνες πολίτες ή Ελληνικής καταγωγής ομογενείς, σε πολίτες κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και λοιπών τρίτων χωρών, οι οποίοι διαθέτουν νομιμοποιητικά έγγραφα παραμονής στην Ελλάδα, καθώς και στα μέλη των οικογενειών αυτών, οφείλουν να υποβάλουν τις δαπάνες στον ΕΟΠΥΥ.

– Σε περιπτώσεις χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους τρίτων χωρών εκτός Ε.Ε., τότε οφείλουν να εισπράττουν ιδιωτικά τη δαπάνη για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν διακρατικές συμφωνίες με τρίτες χώρες για την κάλυψη παροχών ασθενείας σε είδος.

«Θα διασφαλίσουμε καλύτερη ποιότητα υπηρεσιών υγείας για όλους τους πολίτες και μάλιστα με χαμηλότερη επιβάρυνση από τους ίδιους», ανέφερε ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας, ο οποίος κατά τη συζήτηση των προγραμματικών δηλώσεων κάλεσε όλους τους εμπλεκόμενους στον χώρο της Υγείας να εργαστούν ομαδικά για «σύστημα υγείας που θα έχει επίκεντρο τον άνθρωπο».

Ο Βασίλης Κικίλιας παρουσίασε στην εθνική αντιπροσωπεία τους πυλώνες του προγράμματος για την υγεία. Πρώτος άξονας είναι, όπως είπε, η "επανάσταση στην πρόληψη", με την εφαρμογή προγράμματος δωρεάν προληπτικών εξετάσεων για όλους που θα χρηματοδοτηθεί κυρίως από τον ΕΟΠΥΥ, με την πλήρη εφαρμογή του αντικαπνιστικού νόμου, με παρεμβάσεις για την παιδική και εφηβική παχυσαρκία.

Βασικός άξονας του κυβερνητικού προγράμματος είναι η "περίθαλψη με αξιοπρέπεια", με στόχο να μειωθούν τα σχετικά προβλήματα. «Συστηματικά και σταδιακά θα περιορίσουμε τις ουρές. Παντού: Δεσμεύομαι σήμερα, ενώπιον υμών και του ελληνικού λαού, για προοδευτική μείωση των σχετικών προβλημάτων. Τα αποτελέσματα θα είναι ορατά σε σύντομο χρόνο», είπε ο υπουργός Υγείας που δεσμεύτηκε και για φροντίδα στους πιο ευάλωτους με εξασφάλιση ραντεβού με ιατρούς εντός 24ωρου, με διανομή φαρμάκων για τους βαρέως πάσχοντες και με μια σειρά μέτρα που θα βελτιώσουν τη ζωή των πολιτών.

Αναφερόμενος στη διοίκηση του συστήματος υγείας, ο κ. Κικίλιας εξήγγειλε ηλεκτρονική διακυβέρνηση του συστήματος υγείας, αξιολόγηση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας από τους ασθενείς, μείωση του χρόνου που απαιτείται από τη συνταγογράφηση μέχρι τη λήψη της θεραπείας και μείωση της ιδιωτικής δαπάνης σταδιακά, μέχρι να φτάσει το μέσο όρο των χωρών της Νότιας Ευρώπης.

«Ως γνώστης του χώρου, είμαι συνειδητοποιημένος ότι υπάρχει μεγάλη ανάγκη για διαρθρωτικές αλλαγές και για δομικού χαρακτήρα μεταρρυθμίσεις», είπε ο υπουργός Υγείας και πρόσθεσε: «Απαιτείται αλλαγή κουλτούρας και νοοτροπίας. Έχουμε την πρόθεση και είμαστε αποφασισμένοι, ως πολιτική ηγεσία, να ταράξουμε τα νερά και να θέσουμε σε εφαρμογή σχέδιο ώστε να υπηρετείται η δημόσια υγεία, ο άνθρωπος».

Ο κ. Κικίλιας απηύθυνε κάλεσμα συνεργασίας γιατί «η δημοσία υγεία τους χρειάζεται όλους».

«Όλοι, ιατροί, νοσηλευτές, διοικητικά στελέχη, πολίτες αξίζουμε μια καλύτερη υγεία. Ζητώ από όλους να στηρίξουν τις αλλαγές που απαιτούνται, ώστε το σύστημα Υγείας να υπηρετεί με αξιοπρέπεια τον πολίτη. Είναι θέμα πολιτισμού, είναι θέμα ανθρωπιάς», είπε και εξήγησε ότι η στρατηγική του υπουργείου βασίζεται στους εξής πυλώνες:

-Ανάδειξη της δημόσιας υγείας ως απόλυτης προτεραιότητας της εθνικής πολιτικής υγείας.

-Παροχή της κατάλληλης, ασφαλούς, υψηλής ποιότητας και αποτελεσματικής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

-Διοικητική αναδιοργάνωση των νοσοκομείων και επανασχεδιασμός του τρόπου παροχής των υπηρεσιών υγείας, με στόχο την ανάπτυξη συνεργιών, την εξοικονόμηση πόρων και την αποτελεσματική και ασφαλή φροντίδα σε όλους τους πολίτες.

-Ανάπτυξη δομών μετα-νοσοκομειακής φροντίδας για την ενίσχυση της συνέχειας της φροντίδας και την αποσυμφόρηση των Νοσοκομείων.

-Παροχή ολιστικής φροντίδας στα άτομα με προβλήματα Ψυχικής Υγείας μέσω ενίσχυσης των παρεμβάσεων σε επίπεδο πρόληψης, θεραπείας και αποκατάστασης

-Αξιολόγηση της Τεχνολογίας Υγείας προκειμένου να παρέχουμε τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες στο χαμηλότερο δυνατό κόστος.

"Απαράβατες αρχές μας στην εφαρμογή του σχεδίου μας είναι η ισότητα, η κοινωνική δικαιοσύνη, η αποδοτική χρήση των πόρων και η βελτίωση της κλινικής πρακτικής", είπε ο υπουργός και ενημέρωσε ότι αλλάζει το υπόδειγμα χρηματοδότησης του συστήματος ώστε να καταστεί βιώσιμο και να διασφαλίζεται η ορθολογική κατανομή και χρήση των πόρων.

«Ενισχύουμε τον πυλώνα της δημόσιας υγείας. Υλοποιούμε ένα εθνικό σχέδιο κατά των εξαρτήσεων, ένα πρόγραμμα διαχείρισης των περιβαλλοντικών κινδύνων, ένα πρόγραμμα προώθησης του εθελοντισμού και ένα πρόγραμμα ευαισθητοποίησης του πληθυσμού στους αναδυόμενους κινδύνους», υπογράμμισε ο κ. Κικίλιας και πρόσθεσε: «Προωθούμε άμεσα τις συνέργειες και συμπράξεις με τον ιδιωτικό τομέα, εφαρμόζοντας σύγχρονα χρηματοοικονομικά μοντέλα, κυρίως σε ότι αφορά την αντικατάσταση του βιοϊατρικού εξοπλισμού, και αναπτύσσουμε νέες υπηρεσίες, προκειμένου το σύστημα να μετατραπεί από νοσοκομειοκεντρικό σε ανθρωποκεντρικό».

Ο κ. Κικίλιας προανήγγειλε «διαρθρωτικά μέτρα για να συγκρατηθεί και να ελαχιστοποιηθεί η επίπτωση του μηχανισμού διόρθωσης της αγοράς (rebate και clawback)» και αξιοποίηση των δυνατοτήτων ιατρικού τουρισμού με δημιουργία περιβάλλοντος για την προσέλκυση ερευνητικών κονδυλίων στον τομέα της τεχνολογίας της υγείας, «για να δομήσουμε επιτέλους ένα σύστημα Υγείας του οποίου η δυναμικότητα και η μεγαλοσύνη δεν μετριέται σε τετραγωνικά μέτρα εγκαταστάσεων και κλίνες, αλλά σε παραγόμενες υπηρεσίες, σε ανάγκες που καλύπτονται, στο βαθμό διείσδυσης της νέας γνώσης και της τεχνολογίας και -πρωτίστως - στα επιτεύγματα της ελληνικής ιατρικής κοινότητας».

Ο υπουργός Υγείας ενημέρωσε ότι, κατά προτεραιότητα θα προχωρήσουν άμεσα οι προσλήψεις για νοσηλευτικό προσωπικό, ότι θα αναπτυχθούν αυτόνομα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών, θα ενισχυθεί το ΕΚΑΒ και ο στρατηγικός ρόλος του ΕΟΠΥΥ με κριτήρια ποιότητας και κόστους των παρόχων.

Σε σταυρόλεξο για ... δύσκολους λύτες αναδεικνύεται για τον νέο πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη, το μοίρασμα των χαρτοφυλακίων των Υπουργείων, με τις καραμπόλες να δίνουν και να παίρνουν, ακόμα και την τελευταία στιγμή.

Τελευταίες πληροφορίες φέρνουν στον Υπουργικό θώκο του Υπουργείου Υγείας -τον μέχρι χθες "σίγουρο" για το Υπουργείο Άμυνας- Βασίλη Κικίλια.

Ο Βασίλης Κικίλιας είναι ιατρός με ειδικότητα στην ορθοπεδική, και πρώην επαγγελματίας καλαθοσφαιριστής. Διατέλεσε υπουργός στο υπουργείο Δημόσιας Τάξης και Προστασίας του Πολίτη από τον Ιούνιο του 2014 ως τον Ιανουάριο του 2015. Είναι βουλευτής Α΄ Αθηνών με τη Νέα Δημοκρατία από το 2012.

Εντωμεταξύ, το όνομα του Βασίλη Κοντοζαμάνη, φαίνεται ότι "κλειδώνει" στη θέση του αναπληρωτή Υπουργού Υγείας.

Ο Βασίλης Κοντοζαμάνης είναι πτυχιούχος μαθηματικών του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων και επιστήμονας Πολιτικής και Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας (MSc/ University of Birmingham) και Διοίκησης Επιχειρήσεων (ΜΒΑ/ ΑLBA)

"Σκληρή δουλειά" υποσχέθηκε προεκλογικά ο νέος πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης, ο οποίος μέχρι το απόγευμα θα ανακοινώσει την υπουργική σύνθεση της κυβέρνησης. Οπότε μέχρι την τελευταία στιγμή τα υπουργεία φαίνεται ότι θα αλλάζουν χέρια.