Βήχας - Όσα πρέπει να ξέρεις
Μάιος 11, 2015Τι είναι ο Βήχας και τι δηλώνει για την κατάσταση της υγείας μας;
Ο Βήχας είναι ένα αντανακλαστικό, που, αντιδρώντας στον ερεθισμό των αεραγωγών, έχει σα σκοπό να απομακρύνει μηχανικά αλλά και να αδρανοποιήσει, μέσω της παραγόμενης βλέννας, ξένα σώματα (σκόνη, καπνό, μικρόβια) από τους πνεύμονες ή από το ανώτερο αναπνευστικό. Ο βήχας δεν είναι παρά μόνο ένα σύμπτωμα που δεν παραπέμπει, μάλιστα, σε μια και μοναδική ασθένεια και συχνά η σημασία του μπορεί να προσδιοριστεί μόνο όταν αξιολογηθεί η βαρύτητα, η χρονιότητα και τα συνοδά του συμπτώματα.
Ποια είδη βήχα υπάρχουν και σε ποια νόσο αντιστοιχεί συχνότερα το καθένα;
Ο βήχας κλασσικά διακρίνεται σε παραγωγικό και μη παραγωγικό.
Ο παραγωγικός βήχας παράγει φλέγμα ή βλέννα (πτύελα). Η βλέννα μπορεί να εντοπίζεται στο πίσω μέρος του λαιμού, συνήθως προερχόμενη από τη μύτη ή τα ιγμόρεια, ή μπορεί να έχει ανεβεί προς τα έξω από τους πνεύμονες και την τραχεία. Υπάρχουν πολλές αιτίες παραγωγικού βήχα όπως:
Ιογενείς λοιμώξεις. Στο κοινό κρυολόγημα ή τη γρίπη προκαλείται συνήθως από λευκή έως κίτρινη βλέννα που κυλά προς τα κάτω στο φάρυγγα.
Μικροβιακές λοιμώξεις. Μπορεί να είναι σύμπτωμα πνευμονίας, βρογχίτιδας, ιγμορίτιδας, ή φυματίωσης, με τη βλέννα να είναι συνήθως πιο σκούρα (πράσινη ή καφέ).
Χρόνια πνευμονοπάθεια. Μπορεί να σημαίνει επιδείνωση μιας γνωστής χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ), ή μια λοίμωξη ως επιπλοκή της.
Οξεία ή χρόνια οπισθορρινική καταρροή. Λοιμώδους ή αλλεργικής ή αγγειοκινητικής αρχής, προκαλεί επίσης την αίσθηση ότι χρειάζεται συνεχώς να καθαρίσουμε το λαιμό μας.
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Όξινο περιεχόμενο του στομάχου, ιδίως όταν ξαπλώνουμε σύντομα μετά από ένα γεύμα, επιστρέφει στον οισοφάγο, προκαλώντας άλλοτε συνειδητές καυσαλγίες (καούρες) και ερυγές (ρεψίματα) και άλλοτε μόνο βήχα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια της νύκτας και μπορεί να μας ξυπνήσει.
Κάπνισμα. Παραγωγικός βήχας σε καπνιστή είναι συχνά σημάδι χρόνιας βρογχίτιδας ή/και ερεθισμού του φάρυγγα ή του οισοφάγου.
Ιογενείς ασθένειες (μεταλοιμώδης βήχας). Μετά από κοινό κρυολόγημα ή γρίπη, ένας ξηρός βήχας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες ενώ συχνά χειροτερεύει τη νύχτα.
Βρογχόσπασμος. Μπορεί να σημαίνει σπασμό των βρόγχων, που προκαλείται από βρογχικό ερεθισμό, ιδιαίτερα τη νύχτα (σε οξεία βρογχίτιδα).
Έκθεση σε σκόνη ή αναθυμιάσεις, καθώς και επαγγελματική έκθεση σε πτητικές-ερεθιστικές χημικές ουσίες στο εργασιακό περιβάλλον .
Φάρμακα. Συχνότερα βήχα μπορούν να προκαλέσουν από τα φάρμακα οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου, που χορηγούνται σε υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως καπτοπρίλη (πχ. Capoten), εναλαπρίλη (πχ. Renitec ), λισινοπρίλη (πχ. Prinivil, Zestril, ή Zestoretic ) .
Απόφραξη των αεραγωγών με ένα εισπνεόμενο αντικείμενο, όπως κομμάτια τροφών ή φαρμάκων. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στις ακραίες ηλικίες (παιδιά και ηλικιωμένους).
Αλλεργίες . Συχνό φτέρνισμα με ξηρό βήχα μπορεί να είναι ένδειξη αλλεργικής ρινίτιδας.
Άσθμα. Ένας χρόνιος ξηρός βήχας μπορεί να είναι σύμπτωμα άσθματος, με συνοδά άλλα συμπτώματα δύσπνοια, συριγμό, ή αίσθημα σφιξίματος στο στήθος.
Ο μη παραγωγικός βήχας είναι ξηρός, χωρίς εκκρίσεις. Ένας τέτοιου τύπου βήχας μπορεί να αναπτυχθεί μετά από οξεία ή χρόνια έκθεση σε ερεθιστικούς ή λοιμώδεις παράγοντες, όπως:
Μπορούμε από τον τύπο του βήχα να καταλάβουμε πώς θα τον αντιμετωπίσουμε;
Ιδιαίτερη βαρύτητα για την αντιμετώπισή του, ωστόσο, έχουν και δύο άλλες ταξινομήσεις του βήχα:
A. Ανάλογα με τη διάρκειά του, ο βήχας διακρίνεται σε:
Οξύ (διάρκειας μικρότερης των 3 εβδομάδων),
Υποξύ (διάρκειας μεγαλύτερης των 3 εβδομάδων και μικρότερης των 2 μηνών)
Χρόνιο (διάρκειας μεγαλύτερης των 2 μηνών).
Σε ποσοστό 80% - 90% ο οξύς βήχας είναι ιογενής και δεν πρέπει να χορηγούνται γι’ αυτόν αντιβιοτικά, αλλά μόνο συμπτωματική αγωγή, ενώ αν διαρκεί περισσότερο από τρείς εβδομάδες τα αίτιά του μπορεί να ποικίλλουν σε βαρύτητα και χρειάζεται σίγουρα εκτίμηση από το γιατρό μας και περαιτέρω έλεγχο.
B. Ανάλογα, τέλος, με την προέλευσή του, ο βήχας διακρίνεται σε:
Βήχα προερχόμενο από το ανώτερο αναπνευστικό
Βήχα προερχόμενο από το κατώτερο αναπνευστικό
Με βάση τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες του ACCP (American College of Chest Physicians) η συμπτωματική αντιμετώπιση του βήχα διαφοροποιείται ανάλογα με την κατάταξη αυτή, ως εξής:
Στις οξείες ιογενείς λοιμώξεις αμιγώς του ανωτέρου αναπνευστικού (πχ. κοινό κρυολόγημα) συνιστώνται:
Συνδυασμός αποσυμφορητικών και 1ης γενιάς αντϊσταμινικών (πχ. Comtrex cold).
Ανασταλτικά των προσταγλανδινών, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (πχ. Nurofen).
Αντιχολινεργικά φάρμακα, όπως το ιπρατρόπιο (πχ. Atrovent).
Κεντρικά ή περιφερικά αντιβηχικά (αν υπάρχει έντονος βήχας που πρέπει να κατασταλεί).
Στις περιπτώσεις αυτές δεν συνιστώνται: βλεννολυτικά, αντιβιοτικά (εκτός εξαιρέσεων πιθανού κοκκύτη), εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, αντιϊσταμινικά νεότερης γενιάς (χωρίς αντιχολινεργική δράση), αποσυμφορητικά χωρίς συνδυασμό με 1ης γενιάς αντιϊσταμινικό.
Στις οξείες λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού (οξείες βρογχίτιδες) συνιστώνται:
Κεντρικά (και περιφερικά) αντιβηχικά φάρμακα (πχ. Sinecod ή Levotuss).
Βρογχοδιασταλτικά, όπως σαλβουταμόλη (πχ. Aerolin), μόνο αν υπάρχει βρογχόσπασμος.
Δεν συνιστώνται, σε αυτή την περίπτωση: αντιβιοτικά (εκτός εξαιρέσεων με πυώδη -καφέ ή γκριζοπράσινη-, απόχρεμψη), βλεννολυτικά (εκτός της ΧΑΠ), εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, αντιϊσταμινικά ή αποσυμφορητικά.
boro.gr- www.euroclinic.gr
Ακόμη και αν το παγιδευμένο υγρό στο εσωτερικό του αυτιού δεν έχει μολυνθεί, το υγρό εξακολουθεί να ασκεί πίεση στο τύμπανο, με αποτέλεσμα να διογκώνεται και να το αισθάνεστε να πάλλεται.
Με πόνο στο αυτί από κρυολόγημα, εσείς ή το παιδί σας μπορεί να έχετε δυσκολία στον ύπνο, να “σηκώσετε” πυρετό και να έχετε βλεννώδεις εκκρίσεις από την την ρινική οδό με πράσινο ή κίτρινο χρώμα (ένδειξη μόλυνσης). Στα κρυολογήματα, ο πόνος στο αυτί συνήθως φεύγει από μόνος του μετά από λίγο. Ωστόσο, είναι πάντα σώφρον να επισκεφθείτε το γιατρό σας για μια έγκυρη διάγνωση.
Και ενώ ο πόνος στο αυτί ξεκινάει συνήθως με κάποιο κρυολόγημα, είναι πιθανό να εξελιχθεί σε μια δευτερεύουσα μόλυνση του μέσου ωτός. Αυτές οι μολύνσεις εκδηλώνονται κατά κανόνα πολύ ξαφνικά και είναι εξαιρετικά επώδυνες στην αρχή. Αυτό συμβαίνει, επειδή οι αισθητικές νευρικές απολήξεις στο τύμπανο ανταποκρίνονται στην αυξημένη πίεση με εκδήλωση πόνου. Στη συνέχεια, αφότου το τύμπανο διογκωθεί λίγο, ο πόνος στα αυτιά μπορεί να υποχωρήσει.
Άλλα συμπτώματα μιας μόλυνσης στο αυτί (ωτίτιδα), μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Απώλεια της όρεξης: Αυτό μπορεί να είναι εμφανής σε νεαρά παιδιά, ειδικά κατά τη διάρκεια τάισμα μπουκάλι. Αλλαγές πίεσης στο μέσο αυτί και τα χελιδόνια παιδί, προκαλώντας περισσότερο πόνο.
Ευερεθιστότητα.
Κακή ποιότητα ύπνου: Ο πόνος μπορεί να είναι πιο επίμονος όταν ξαπλώνετε, καθώς το υγρό στο αυτί μετατοπίζεται.
Πυρετός: Οι μολύνσεις του αυτιού μπορεί να προκαλέσουν θερμοκρασίες μέχρι και 40 βαθμούς Κελσίου.
Ίλιγγος: Μπορεί να έχετε μια αίσθηση έντονης ζαλάδας και αστάθειας. Πολλοί ασθενείς το περιγράφουν ως “τα πάντα γύρω τους γυρίζουν”.
Απόσταξη υγρού από το αυτί: Αυτό συνήθως έχει χρώμα κίτρινο ή καφέ, μπορεί να έχει και λίγο αίμα, ή άσπρο υγρό που δεν έχει κερί του αυτιού. Αυτό υποδεικνύει ότι το τύμπανο μπορεί να έχει υποστεί ρήξη.
Δυσκολία ακοής: Η συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί εμποδίζει το τύμπανο από το να λειτουργήσει κανονικά. Ο ήχος δεν μπορεί τότε να μεταδοθεί προς τα οστά του μέσου ωτός και από εκεί προς τον εγκέφαλο.
http://www.webmd.com/ -iatropedia.gr
Ο Γάλλος Ιατρός Patrick Bui στην Κω για να δώσει τον Όρκο του Ιπποκράτη στο Ασκληπιείο της Κω
Μάιος 05, 2015Ο Γάλλος γιατρός Patrick Bui*, γνωστός για το κοινωνικό του έργο, υποψήφιος για Νόμπελ, θα επισκεφθεί την Κω, συνοδευόμενος από την Πρόξενο της Ακτής Ελεφαντοστού Μέρω Κεσεσίογλου, τον Κυβερνήτη των Lions Θ.117Α L.Μηνά Χατζηδάκη,
τον Πρόεδρο του Πολλαπλού Θ.117 L.Αιμίλιο Χρυσόπουλο και άλλους αξιωματούχους, προκειμένου να δώσει τον Όρκο του Ιπποκράτη στο Ασκληπιείο Κω.
Σύμφωνα με το πρόγραμμα της επίσκεψης του κ. Bui, το Σάββατο 9 Μαΐου στις 10:00 π.μ. θα πραγματοποιήσει εθιμοτυπική επίσκεψη στο Δημαρχείο Κω, όπου θα τον υποδεχτεί ο Πρόεδρος του Δημοτικού Συμβουλίου Νίκος Μυλωνάς στην αίθουσα συνεδριάσεων του Σώματος. Αμέσως μετά, στον ίδιο χώρο θα παραχωρηθεί συνέντευξη τύπου στα τοπικά ΜΜΕ.
Στις 12:00 θα πραγματοποιηθεί στο Ασκληπιείο η αναπαράσταση του Όρκου του Ιπποκράτη στα ελληνικά και στα γαλλικά (στα ελληνικά θα αποδοθεί από τον Πέτρο Μαστόρο και στα γαλλικά από τον κ. Bui) και στις 13:00 η αντιπροσωπεία θα επισκεφθεί το Ιατρείο του Ιπποκράτη στο Διεθνές Ιπποκράτειο Ίδρυμα, δωρεά της Λέσχης Lions Κω «Ιπποκράτης». Επίσης, το Σάββατο στις 21: 00 στο ξενοδοχείο «Πλατανίστα» ο Patrick Bui θα τιμηθεί από τον κυβερνήτη του θ.117Α ως επίτιμο μέλος της Λέσχης Κω.
*Ο κ. Bui, είναι καθηγητής του Πανεπιστημίου της Σορβόννης, Χειρουργός με εξειδίκευση στην Επανορθωτική Χειρουργική.
Με εκτίμηση
Η πρόεδρος Επιτροπής Η πρόεδρος της
Εκδηλώσεων Θ.117Α Λέσχης Κω «Ιπποκράτης»
L.Μαρίνα Μάγειρα L.Νίλουφερ Τλε
Το πνευμονικό οίδημα είναι μια κατάσταση που προκαλείται από την περίσσεια υγρού στους πνεύμονες. Αυτό το υγρό συλλέγεται στους πολυάριθμους θύλακες αέρα στους πνεύμονες, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πνευμονικό οίδημα προκαλείται από καρδιακά προβλήματα. Αλλά υγρό στους πνεύμονες μπορεί να συσσωρευθεί και για άλλους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, της έκθεσης σε ορισμένες τοξίνες και φάρμακα, ενός τραύματος στο θωρακικό τοίχωμα, καθώς και από την έντονη σωματική άσκηση ή την μακρόβια παραμονή μεγάλα υψόμετρα.
Το πνευμονικό οίδημα που αναπτύσσεται ξαφνικά (οξύ πνευμονικό οίδημα) είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση περίθαλψη. Αν και το πνευμονικό οίδημα μερικές φορές μπορεί να αποδειχθεί μοιραίο, οι πιθανότητες επιβίωσης βελτιώνονται όταν λάβετε άμεση θεραπεία τόσο για το υγρό στον πνεύμονα όσο και για το υποκείμενο πρόβλημα ταυτόχρονα. Η θεραπεία για το πνευμονικό οίδημα ποικίλλει ανάλογα με την αιτία, αλλά σε γενικές γραμμές περιλαμβάνει συμπληρωματικό οξυγόνο και φαρμακευτική αγωγή.
Συμπτώματα
Ανάλογα με την αιτία, τα συμπτώματα από το πνευμονικό οίδημα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή να αναπτυχθούν πιο αργά με την πάροδο του χρόνου.
Οξύ πνευμονικό οίδημα
Έντονη δύσπνοια που επιδεινώνεται όταν ξαπλώνετε
Αίσθημα ασφυξίας ή πνιγμό από την αδυναμία κανονικής αναπνοής
Συριγμός ή λαχάνιασμα
Αυξημένο άγχος
Βήχας που παράγει αφρώδη πτύελα τα οποία μπορεί επίσης έχουν μικρή ποσότητα αίματος
Πόνος στο στήθος (αν το πνευμονικό οίδημα που προκαλείται από κάποια καρδιακή πάθηση)
Καρδιακή αρρυθμία
ΠΡΟΣΟΧΗ: Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα σημάδια ή συμπτώματα, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια. Το οξύ πνευμονικό οίδημα μπορεί να αποβεί μοιραίο αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.
Χρόνιο πνευμονικό οίδημα
Μεγαλύτερη δύσπνοια από το κανονικό όταν ασκείστε.
Δυσκολία στην αναπνοή όταν είστε ξαπλωμένοι.
Συριγμός.
Ξυπνάτε μέσα στη νύχτα με “κομμένη την ανάσα” και βρίσκετε ανακούφιση μόνο όταν είστε σε καθιστή στάση.
Απότομη αύξηση του σωματικού βάρους, όταν το πνευμονικό οίδημα οφείλεται σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μια κατάσταση κατά την οποία η καρδιά δεν αντλεί αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματός σας. Η αύξηση του σωματικού βάρους είναι από τη συσσώρευση υγρών στο σώμα σας, ειδικά στα πόδια σας.
Πρήξιμο στα κάτω άκρα σας.
Κόπωση.
Αν ζείτε σε μεγάλο υψόμετρο, τότε τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Δύσπνοια μετά από κόπωση, η οποία εξελίσσεται σε δύσπνοια ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας.
Βήχας.
Δυσκολία στο περπάτημα σε ανηφόρα, η οποία εξελίσσεται σε δυσκολία στο περπάτημα ακόμα και σε επίπεδες επιφάνειες.
Πυρετός.
Βήχας που παράγει αφρώδη πτύελα με λίγο αίμα.
Καρδιακή αρρυθμία.
Δυσφορία στο στήθος.
Πονοκέφαλοι (μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα)
http://www.mayoclinic.org/
ΔΩΡΕΑΝ υπηρεσίες υγείας στους δημότες της Κω: Εγκρίθηκε το αίτημα πρόσληψης γιατρού & νοσηλεύτριας
Απρίλιος 27, 2015Εγκρίθηκε το αίτημα που είχε υποβάλλει ο Δήμος Κω για την πρόσληψη γιατρού και νοσηλεύτριας προκειμένου να παρέχονται δωρεάν υπηρεσίες υγείας στους δημότες.
Η σχετική διαδικασία της προκήρυξης και κάλυψης των θέσεων, θα ξεκινήσει άμεσα.
Είναι το πρώτο βήμα για τη λειτουργία του Δικτύου Πρωτοβάθμιας Υγείας του Δήμου Κω, που αποτέλεσε προεκλογική δέσμευση της νέας δημοτικής αρχής και του Δημάρχου.
Ενός Δικτύου που θα παρέχει δωρεάν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στους κατοίκους της Κω χωρίς αποκλεισμούς και ιδιαίτερα στις ευπαθείς ομάδες ( παιδιά, ηλικιωμένοι) σε αυτούς που είναι ανασφάλιστοι ή έχουν τη μεγαλύτερη ανάγκη.
Ο Δήμος Κω έχει ζητήσει την πρόσληψη 4 ακόμα ατόμων ( 2 νέων γιατρών και 2 νοσηλευτών) έχοντας τη δυνατότητα να καλύψει τη μισθοδοσία τους και να μην επιβαρύνει τον κρατικό προϋπολογισμό.
Ευχόμαστε και ελπίζουμε να εγκριθούν και αυτές οι προσλήψεις από την Κεντρική Εξουσία.
Σε δήλωση του, ο Δήμαρχος Κω κ.Γιώργος Κυρίτσης τονίζει:
‘’ Οι δεσμεύσεις μας γίνονται πράξη.
Γίνεται μια μεγάλη αρχή. Ο Δήμος Κω χτίζει το δικό του Δίκτυο Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για να παρέχει δωρεάν υπηρεσίες υγείας στους δημότες.
Έχουμε τη δυνατότητα να προσλάβουμε δύο ακόμα γιατρούς και άλλους δύο νοσηλευτές για να υπάρχει μια ολοκληρωμένη λειτουργία του Δικτύου, για να παρέχουμε ολοκληρωμένες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε ολόκληρο το νησί και κυρίως δωρεάν υπηρεσίες υγείας.
Μπορούμε να το κάνουμε με δικούς μας πόρουςκαι χωρίς να επιβαρύνουμε τον κρατικό προϋπολογισμό, ζητάμε μόνο την έγκριση της κυβέρνησης.
Αυτές είναι οι δικές μας προτεραιότητες.
Αυτή είναι η νέα,πραγματική και ουσιαστική πολιτική κοινωνικής αλληλεγγύης του Δήμου Κω, που θα αρχίσει να υλοποιεί και νέες στοχευμένες δράσεις.
Υπενθυμίζω ότι το πρόγραμμα μας για την Υγεία,που εγκρίθηκε με τηνψήφο των πολιτών, αποτέλεσε προϊόν διαβούλευσης με τον Ιατρικό Σύλλογο του νησιού και τους νοσοκομειακούς γιατρούς.
Έτσι θα συνεχίσουμε.
Έδωσα ήδη εντολή στην Πρόεδρο της ΚΕΚΠΑΠΥΑΣ κ.Πη, να συναντηθεί άμεσα με τον Ιατρικό Σύλλογο, τους νοσοκομειακούς γιατρούς αλλά και διακεκριμένους Κώους γιατρούς, προκειμένου να λειτουργήσει αποδοτικά και αποτελεσματικά το Δίκτυο Πρωτοβάθμιας Υγείας του Δήμου Κω.’’
RSS