Θέμα: «Επιλογή Διοικητών και Αναπληρωτών Διοικητών για τα Νοσοκομεία του ΕΣΥ».

Η διοίκηση των Δημόσιων Νοσοκομείων είναι μία κρίσιμη παράμετρος στην ομαλή λειτουργία του ΕΣΥ και στην παροχή ποιοτικών και αξιοπρεπών υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες. Οι άνθρωποι που επιλέγονται για την διοίκηση του συστήματος υγείας, πέρα από το να έχουν τα απαραίτητα τυπικά προσόντα, οφείλουν ταυτόχρονα να έχουν τα εχέγγυαδιοικητικής ικανότητας, έντιμης διαχείρισης του δημόσιου χρήματος και αφοσίωσης στη δημόσια περίθαλψη. Στόχος πρέπει να είναι η διασφάλιση κλίματος δικαιοσύνης, αξιοκρατίας και δημοκρατίας στο χώρο του νοσοκομείου από τη μια και συνθηκών ισοτιμίας, αξιοπρέπειας και ποιοτικής φροντίδας των ασθενών από την άλλη.

Το Υπουργείο Υγείας επί διακυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑεφάρμοσε το υφιστάμενο τότε θεσμικό πλαίσιοσε ουσιαστική βάση, προβαίνοντας αρχικά σε αξιολόγηση των ήδη υπηρετούντων Διοικητών, επιλέγοντας, ως απόρροια αυτής της διαδικασίας, να διατηρήσει στη θέση τους το 15% των διοικητών που είχε διορίσει η προηγούμενη κυβέρνηση.Ακολούθως και για πρώτη φορά υιοθετήθηκεμια ανοικτή διαδικασία προκήρυξης και επιλογής των νέων Διοικητών, στην οποία συμμετείχε μεγάλος αριθμός υποψηφίων με εξαιρετικά βιογραφικά, εφαρμόστηκε διαδικασία μοριοδότησης στην οποία συνεκτιμήθηκαν, πέραν των τυπικών προσόντων,η ειδική εμπειρία στο χώρο της υγείας και μεταπτυχιακοί – διδακτορικοί τίτλοι σπουδών συναφείς με τη διοίκηση των υπηρεσιών υγείας και τα οικονομικά της υγείας.Επίσης, πραγματοποιήθηκαν συνεντεύξεις όσων υπερείχαν σε προσόντα και για κάθε θέση προτάθηκαν, με ευθύνη της Επιτροπής Αξιολόγησης και με επίσημο πρακτικό,2 υποψήφιοι στην πολιτική ηγεσία του Υπουργείου για την τελική επιλογή.Η όλη διαδικασίακράτησε πάνω από 6 μήνες και οι νέοι Διοικητές τοποθετήθηκαν τον Ιούνιο του 2016, σχεδόν 16 μήνες μετά τις την ανάληψη της διακυβέρνησης από τον ΣΥΡΙΖΑ.Όπως προκύπτει μάλιστα και από τα βιογραφικά των επιλεχθέντων διοικητών, το σύνολο των οποίων δημοσίευσε η απελθούσα πολιτική ηγεσίατου Υπουργείου Υγείας, το 58% διέθετε μεταπτυχιακό τίτλο και το 18% διδακτορικό τίτλο σπουδών, ενώ πάνω από 60% υπηρετούσε ήδη σε θέσεις ευθύνηςστο ΕΣΥ και στη Δημόσια Διοίκηση.

Ακολούθως η Κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ με τον Ν.4369/2016 αποσκοπώντας στην ριζική αποκομματικοποίηση της Δημόσιας Διοίκησης, θέσπισε ανοιχτές και αντικειμενικές διαδικασίες για την κάλυψη των θέσεων προέδρων, διευθυνόντων συμβούλων και γενικά των μελών της Διοίκησης των Νομικών Προσώπων του Κράτους, μέσω του Μητρώου Επιτελικών Στελεχών. Προβλέψεις που ο πρόσφατος Ν. 4622/2019 για το επιτελικό κράτος ήρθε να αντικαταστήσει με πλήθος «ευέλικτων» μεταβατικών διατάξεων.

Η Κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας μέσω αυτής της «θεσμικής ευελιξίας» και ακυρώνοντας κρίσιμα στάδια της διαδικασίας αξιολόγησης, όπως οι προφορικές συνεντεύξεις των υποψηφίων, προχώρησε πρόσφατα στην ανακοίνωση 112 ονομάτων ανθρώπων που αναλαμβάνουν θέσεις διοικητών και αναπληρωτών διοικητών σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. Ανακοίνωση που περιοριζόταν στην ανάρτηση ονομάτων σε πίνακες, χωρίς την παραμικρή δημοσιοποίησηβιογραφικών των διορισθέντων. Επίσης, δεν έχει δημοσιοποιηθεί τίποτε σχετικά με τη διαδικασία που ακολουθήθηκε, τα στάδια διαλογής των υποψηφίων και την αιτιολόγηση της τελικής επιλογής.

Επειδή η εξήγηση μπορεί να αναζητηθεί στην συντριπτική απουσία ανθρώπων που έχουν οργανική σχέση με το Σύστημα Υγείας σε αυτές τις επιλογές, στην συντριπτική απουσία τεχνοκρατών σχετικών με τις υπηρεσίες υγείας και αντίστοιχα στην υπερεκπροσώπησηκομματικών στελεχών, απόστρατων αξιωματικών και πολιτευτών της ΝΔ σε αυτούς τους πίνακες.

Επειδή το πλήγμα για το αναγκαίο «σήμα» διαφάνειας και αξιοκρατίαςστην διοίκηση του συστήματος υγείας και εν τέλει για την αξιοπιστία του Εθνικού Συστήματος Υγείας είναι σοβαρό.

Επειδή το Εθνικό Σύστημα Υγείας αποτελεί κρίσιμο παράγοντα για την εμπέδωση της υγειονομικής ασφάλειας, την καταπολέμηση της υγειονομικής φτώχειας και των ανισοτήτων

Επειδή οι πολίτες που προστρέχουν στα δημόσια νοσοκομεία προσδοκούν σε ισότιμη και αξιοπρεπή φροντίδα, ανεξάρτητα από την εργασία, την ασφάλιση, το εισόδημα, την εθνική προέλευση, τη θρησκεία, τον γενετήσιο προσανατολισμό και φυσικά την πολιτική τους ταυτότητα

ερωτάταιο κ. Υπουργός Υγείας :

Αν προτίθεται να επανεξετάσει επιλογές σε θέσεις διοικητών και αναπληρωτών διοικητών, των οποίων ο διορισμός, με δική του ή όχι ευθύνη, προκαλεί το δημόσιο αίσθημα και πλήττει την αξιοπιστία της Πολιτείας στη συνείδηση των πολιτών;
Αν οι νέοι διοικητές και αναπληρωτές διοικητές μπορούν να ανταποκριθούν στην εθνική στοχοθεσία για καθολική κάλυψη του πληθυσμού, ποιοτικές υπηρεσίες υγείας, χωρίς οικονομική επιβάρυνση των πολιτών και διαρκή ανάπτυξη και αναβάθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας;
Ποιος είναι ο αντίλογος στην κριτική ότι, με τις επιλογές α) εδραιώνεται ένα σκληρό πελατειακό κράτος και στο Σύστημα Υγείας και β) συνειδητάορίζονται ανεπαρκείς διοικήσεις για να προχωρήσει ταχύτερα η απαξίωση της Δημόσιας Περίθαλψης
Και παρακαλείται να καταθέσει για την ενημέρωση της Βουλής και των πολιτών:

Α)τα πρακτικά της Επιτροπής Αξιολόγησης και τις αιτιολογημένες εισηγήσεις προς την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας,

Β) τα βιογραφικά των επιλεχθέντων υποψηφίων.

Οι ερωτώντες βουλευτές

Ξανθός Ανδρέας

Αγαθοπούλου Ειρήνη

Αθανασίου Νάσος

Αλεξιάδης Τρύφων

Αμανατίδης Ιωάννης

Αναγνωστοπούλου Αθανασία

Βαρδάκης Σωκράτης

Βέττα Καλλιόπη

Βίτσας Δημήτρης

Γεροβασίλη Όλγα

Γκαρά Αναστασία

Γκιόλας Ιωάννης

Δραγασάκης Ιωάννης

Δρίτσας Θεόδωρος

Ελευθεριάδου Σουλτάνα

Ζαχαριάδης Κωνσταντίνος

Ζεϊμπέκ Χουσεΐν

Ηγουμενίδης Νίκος

Θραψανιώτης Εμμανουήλ

Καρασαρλίδου Ευφροσύνη

Κασιμάτη Νίνα

ΚάτσηςΜαριος

Λάππας Σπύρος

Μάλαμα Κυριακή

Μεϊκόπουλος Αλέξανδρος

Μιχαηλίδης Ανδρέας

Μπαλάφας Ιωάννης

Μπάρκας Κωνσταντίνος

Παπαδόπουλος Αθανάσιος

Παπανάτσιου Κατερίνα

Πολάκης Παύλος

Πούλου Παναγιώτα

Σαντορινιός Νεκτάριος

Σαρακιώτης Ιωάννης

Σκουρλέτης Παναγιώτης

Σκουρολιάκος Παναγιώτης

Σκούφα Ελισσάβετ

Συρμαλένιος Νικόλαος

Τζανακόπουλος Δημήτρης

Τζούφη Μερόπη

Τριανταφυλλίδης Αλέξανδρος

Φάμελλος Σωκράτης

Φίλης Νικόλαος

Χαρίτου Δημήτριος

Χαρίτσης Αλέξιος

Χατζηγιαννάκης Μιλτιάδης

Χρηστίδου Ραλλία

Ψυχογιός Γιώργος

Οι επιστήμονες αποκάλυψαν νέες ιδέες για το πώς η βιταμίνη D επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα και και ενδέχεται να επιδρά στην ευπάθεια σε νόσους όπως η πολλαπλή σκλήρυνση σύμφωνα με δημοσίευση που έγινε στο Frontiers in Immunology.

Η βιταμίνη D παράγεται από το σώμα και συχνά επιδοκιμάζεται για τα οφέλη που προσφέρει στην υγεία.

Οι ερευνητές έχουν βρει επίσης πως επηρεάζει κομβικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αυτή η ανακάλυψη ενδέχεται να εξηγεί το πώς η βιταμίνη D ρυθμίζει τις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού οι οποίες εμπλέκονται σε αυτοάνοσα νοσήματα όπως η Πολλαπλή Σκλήρυνση.

Η ερευνητική ομάδα από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου εστίασε στο πώς η βιταμίνη D επηρεάζει ένα μηχανισμό στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος – την ικανότητα των δενδριτικών κυττάρων να ενεργοποιούν τα Τ-κύτταρα.

Σε υγιείς ανθρώπους, τα Τ κύτταρα παίζουν κομβικό ρόλο βοηθώντας στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.
Σε ανθρώπους με αυτοάνοσες ασθένειες, ωστόσο, ενδέχεται να αρχίσουν να επιτίθενται στους ιστούς του δικού τους σώματος.

Μελετώντας κύτταρα από ποντίκια και ανθρώπους οι ερευνητές βρήκαν ότι η βιταμίνη D οδήγησε τα δενδριτικά κύτταρα να παράξουν περισσότερα μόρια CD31 στην επιφάνειά τους και ότι αυτό παρακώλυσε την ενεργοποίηση των Τ-κυττάρων.

Η ομάδα παρατήρησε πώς το CD31 προστάτευσε τους δύο κυτταρικούς τύπους από τη δημιουργία μίας σταθερής επαφής – κάτι που αποτελεί ένα σημαντικό κομμάτι της διαδικασίας ενεργοποίησης – και το αποτέλεσμα της αντίδρασης του ανοσοποιητικού ήταν κατά πολύ μειωμένη.

Οι ερευνητές αναφέρουν ότι τα ευρήματα ρίχνουν φως στο πώς η έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να ρυθμίζει το ανοσοποιητικό σύστημα και να επηρεάζει την ευπάθεια των αυτοάνοσων νοσημάτων

Ο Richard Mellanby, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου δήλωσε: «Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D θεωρούνται εδώ και καιρό σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη σοβαρών αυτοάνοσων νοσημάτων. Η μελέτη μας αποκαλύπτει έναν τρόπο με τον οποίο οι μεταβολίτες της βιταμίνης D μπορούν να επηρεάσουν δραματικά το ανοσοποιητικό σύστημα.www.giatros-in.gr/

Υπολογίζεται ότι δυνητικά έως το 2050, οι λοιμώξεις από ανθεκτικά μικρόβια θα ευθύνονται ετησίως για 10 εκατ. θανάτους παγκοσμίως, περισσότερους από αυτούς που θα προκαλεί ο καρκίνος
Ενδεχομένως να διαβάζεται σαν σκηνή από σενάριο ταινίας επιστημονικής φαντασίας: το 2050 οι λοιμώξεις θα ευθύνονται για 10 εκατομμύρια θανάτους ετησίως σε όλο τον κόσμο, περισσότερους από αυτούς που θα προκαλεί ο καρκίνος. Όμως, δεν είναι σενάριο. Είναι η εκτίμηση των επιστημόνων που βασίζεται σε πραγματικά στοιχεία και δεδομένα για την αντοχή των μικροβίων στα αντιβιοτικά στην οποία οδηγεί η κατάχρηση των αντιβιοτικών φαρμάκων. Πρόκειται για ένα μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας, με βαρύτατο κόστος, οικονομικό, αλλά και στην υγεία και τις ζωές των ανθρώπων. Η μικροβιακή αντοχή συσχετίζεται ήδη παγκοσμίως με 700.000 θανάτους το χρόνο. Το μερίδιο της Ελλάδας σε αυτό τον αριθμό θανάτων φαίνεται μικρό, αλλά δεν είναι με βάση τον πληθυσμό της, καθώς καταγράφονται περίπου 1.626 ανθρώπινες απώλειες τον χρόνο λόγω λοιμώξεων.

Πρόκειται για μερικές από τις επισημάνσεις που έκανε η κυρία Ελένη Γιαμαρέλλου, Πρόεδρος του Δ.Σ. της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας, Καθηγήτρια Παθολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών, Λοιμωξιολόγος, Διευθύντρια Α’ Παθολογικής-Λοιμωξιολογικής Κλινικής Νοσοκομείου "Υγεία", στο πλαίσιο πρόσφατης επιστημονικής εκδήλωσης για την Παγκόσμια Εβδομάδα Ευαισθητοποίησης για την Ορθολογική Χρήση των Αντιβιοτικών. Σκοπός της εκδήλωσης ήταν η ενημέρωση σχετικά με τις διαστάσεις που λαμβάνει το φαινόμενο της μικροβιακής αντοχής στην Ελλάδα και παγκοσμίως, τις απαραίτητες δράσεις για την καταπολέμηση του προβλήματος, καθώς και το ρόλο του κοινού και των επαγγελματιών υγείας στη σωστή χρήση των αντιβιοτικών.

Αναφερόμενη στις διαστάσεις και στα αίτια του προβλήματος της μικροβιακής αντοχής, η κυρία Γιαμαρέλλου τόνισε μεταξύ άλλων: "Οι λοιμώξεις που προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια αποτελούν ένα από τα μεγαλύτερα υγειονομικά προβλήματα· υπολογίζεται ότι δυνητικά έως το 2050 θα ευθύνονται ετησίως για 10 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως, περισσότερους από αυτούς που θα προκαλεί ο καρκίνος. Σύμφωνα με δημοσίευση Ευρωπαίων επιστημόνων, τα βακτήρια που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά ευθύνονται για το θάνατο 33.000 ανθρώπων στην Ευρωπαϊκή Ένωση το 2015, προκάλεσαν δε 670.000 λοιμώξεις. Την ίδια χρονιά, στην Ελλάδα, μία από τις χώρες που πλήττονται περισσότερο από το πρόβλημα της μικροβιακής αντοχής, καταγράφηκαν 18.472 λοιμώξεις και 1.626 θάνατοι από τέτοια μικρόβια. Δύο είναι οι βασικές αιτίες πίσω από το πρόβλημα της μικροβιακής αντοχής: η κατάχρηση των αντιβιοτικών (στην κοινότητα, το νοσοκομείο ακόμα και την κτηνοτροφία), με αποτέλεσμα τη δημιουργία ανθεκτικών μικροβίων, καθώς και οι κακές συνθήκες υγιεινής, στις οποίες οφείλεται η διασπορά των μικροβίων από ασθενή σε ασθενή" κατέληξε η ειδικός.

Ο ρόλος - και η ευθύνη- των επαγγελματιών υγείας

Εστιάζοντας στις δράσεις για την καταπολέμηση του προβλήματος, ο κ. Θεόδωρος Πέππας, Πρόεδρος του Δ.Σ. της Ελληνικής Εταιρείας Ελέγχου Λοιμώξεων, Παθολόγος – Λοιμωξιολόγος, Διευθυντής Γ’ Παθολογικού Τμήματος Γενικού Κρατικού Νοσοκομείου Νίκαιας - Πειραιά "Άγιος Παντελεήμων" αναφέρθηκε στο υπάρχον νομοθετικό πλέγμα και την ανάγκη συντονισμένων δράσεων από τους επαγγελματίες υγείας. "Ο έλεγχος των νοσοκομειακών λοιμώξεων και της μικροβιακής αντοχής, νομοθετημένος με το ΦΕΚ 388/2014, προβλέπει ειδική ομάδα (ΟΕΚΟΧΑ – Ομάδα Επιτήρησης Κατανάλωσης και Ορθής Χρήσης Αντιβιοτικών) για επιτήρηση της κατανάλωσης και, κυρίως, της ορθολογικής χρήσης των αντιβιοτικών, με σκοπό τη βέλτιστη αξιοποίηση τους και την προστασία των νεότερων από αλόγιστη χρήση και δημιουργία ανθεκτικών μικροβίων και σε αυτά. Η Ελληνική Εταιρεία Ελέγχου Λοιμώξεων από κοινού με την Ελληνική Εταιρεία Χημειοθεραπείας δημιούργησε το δίκτυο AMS.net, με σκοπό να συνδράμει ΟΕΚΟΧΑ και λοιμωξιολόγους και ήδη έχει επισκεφθεί πολλά νοσοκομεία, με απτά ευμενή αποτελέσματα" περιέγραψε τις δράσεις τους ο ειδικός.

Αυτό που πλέον έχουν αποκομίσει οι ειδικοί είναι ότι και η απόλυτα ορθή αντιμικροβιακή αγωγή, ή η επακόλουθη υποστροφή μικροβιακής αντοχής, δεν επαρκούν για τον έλεγχο καθώς απαιτείται, παράλληλα αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής. "Πρώτιστο μέσον αυτής είναι η χρήση αλκοολούχου διαλύματος για την υγιεινή των χεριών του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού. Η αποφυγή διασποράς ανθεκτικών μικροβίων σε άλλους νοσηλευόμενους είναι κεφαλαιώδης στόχος και τα προαπαιτούμενα μέσα είναι αύξηση τήρησης υγιεινής χεριών, αναγνώριση και μόνωση αποικισμένων από ανθεκτικά μικρόβια ασθενών όπως και η επάρκεια νοσηλευτικού προσωπικού. Πρέπει όλοι, κράτος, επαγγελματίες υγείας και κοινό να συστρατευθούμε σε αυτόν τον αγώνα" είπε ο κ. Πέππας.

Η θλιβερή πρωτιά της Ελλάδας στην κατανάλωση αντιβιοτικών

Ο κ. Παναγιώτης Γαργαλιάνος – Κακολύρης, Πρόεδρος του Δ.Σ. της Ελληνικής Εταιρείας Λοιμώξεων, Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος, Διευθυντής Παθολογικής-Λοιμωξιολογικής Κλινικής Νοσοκομείου Ιατρικό Κέντρο Αθηνών αναφέρθηκε στο ρόλο του κοινού, τονίζοντας την ανάγκη για εξορθολογισμό της χρήσης των αντιβιοτικών και στην κοινότητα, εκτός από τα νοσοκομεία. Οι μελέτες δείχνουν ότι και σε αυτόν το χώρο η Ελλάδα κατέχει θλιβερά πρωτεία μεταξύ των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης ως προς την κατανάλωση αντιβιοτικών, ενώ η αγορά τους γίνεται συνήθως χωρίς ιατρική συνταγή από τα φαρμακεία.

"Γίνεται πλέον σαφές ότι η λύση του προβλήματος περνά μέσα από την ευαισθητοποίηση του κοινού. Είναι ανάγκη ο κόσμος να καταλάβει ότι τα αντιβιοτικά δεν είναι αναλγητικά, που πρέπει να υπάρχουν στο οικιακό φαρμακείο και μάλιστα να αντικαθίστανται όταν λήγουν, ότι δεν βοηθούν στην αντιμετώπιση του κοινού κρυολογήματος και ότι τελικά πρέπει να λαμβάνονται μόνο με συνταγή ιατρού και στη διάρκεια, που ο ίδιος καθορίζει, και όχι να διακόπτονται με την υποχώρηση των συμπτωμάτων" τόνισε ο κ. Γαργαλιάνων-Κακολύρης.

Στο πλαίσιο της μάχης κατά της μικροβιακής αντοχής, η φαρμακευτική εταιρία Pfizer Hellas ανέθεσε στην Ένωση Σεναριογράφων Ελλάδος τη διοργάνωση διαγωνισμού πρωτότυπου σεναρίου ταινίας μικρού μήκους, με θέμα τις συνέπειες της μικροβιακής αντοχής. Στόχος της πρωτοβουλίας, η οποία παρουσιάστηκε στο πλαίσιο της εκδήλωσης, θα είναι να δοθεί η δυνατότητα σε σεναριογράφους, έμπειρους και νέους, να εμπλακούν δημιουργικά στον αγώνα ευαισθητοποίησης της κοινωνίας, για την ορθολογική χρήση των αντιβιοτικών.

Ο κ. Αλέξανδρος Κακαβάς, Πρόεδρος της Ένωσης Σεναριογράφων Ελλάδος, χαιρέτησε την πρωτοβουλία: "Ο διαγωνισμός αυτός επιδιώκει να παρακινήσει όποιον ενδιαφέρεται να δοκιμάσει την τύχη του, αλλά και το ταλέντο του, μετέχοντας σε αυτή την ιδιαίτερα πρωτότυπη και διαφορετική ενέργεια, που επέλεξε η Pfizer. Ένα σενάριο με θέμα τις συνέπειες της μικροβιακής αντοχής που θα γυριστεί, υπό προϋποθέσεις, σε ταινία. Η Ένωση Σεναριογράφων Ελλάδος θα προσφέρει την πείρα, τις γνώσεις και το ταλέντο της, ώστε να διασφαλισθεί η βράβευση των καλλιτέρων σεναρίων και να παραχθεί μια ταινία που θα επιτύχει το στόχο της" κατέληξε.

https://www.protothema.gr/

Μέτρα για τη διευκόλυνση των ογκολογικών ασθενών, “πάγωµα” στις τιµές των φαρµάκων, βελτίωση της εικόνας των νοσοκοµείων, αναπτυξιακά κίνητρα για τις επιχειρήσεις. Ο υπουργός Υγείας, Βασίλης Κικίλιας, αναλύει τον σχεδιασµό για τη βελτίωση της δηµόσιας περίθαλψης.

Η αγορά –φαρµακευτικές, γιατροί, διαγνωστικά κέντρα– προειδοποιεί πως έχει φτάσει σε οριακό σηµείο εξαιτίας των υψηλών επιβαρύνσεων του clawback. Πώς θα µειωθεί η “ψαλίδα” ανάμεσα στις πραγματικές δαπάνες και τον κλειστό προϋπολογισµό του ΕΟΠΥΥ;

Το clawback έχει ξεφύγει από τη στιγµή που η προηγούµενη πολιτική ηγεσία δεν έλαβε κανένα διαρθρωτικό µέτρο για να το συγκρατήσει. Είναι δεδοµένο ότι, αν είχαν ολοκληρωθεί περισσότερες διαπραγµατεύσεις στην Επιτροπή ∆ιαπραγµάτευσης, θα είχαµε οικονοµικό όφελος, εποµένως και µικρότερο clawback.

∆ίνουµε προτεραιότητα στη σωστή λειτουργία µιας αποτελεσµατικής Επιτροπής ∆ιαπραγµάτευσης. Θεσµοθετούµε σύγχρονα µοντέλα διαπραγµάτευσης και αποζηµίωσης φαρµάκων όπως οι συµφωνίες επιµερισµού του κόστους ελεγχόµενης εισαγωγής στην αγορά (managed entry agreements). Εστιάζουµε στον περιορισµό του clawback, αφενός µέσω του εξορθολογισµού και του ελέγχου της συνταγογράφησης και αφετέρου µέσω της σύναψης συµφωνιών ασφαλιστικής αποζηµίωσης έπειτα από διαπραγµάτευση για τις ακριβές θεραπείες που επιβαρύνουν τη δαπάνη. Τα µητρώα ασθενών, τα θεραπευτικά πρωτόκολλα, και ειδικότερα τα ειδικά πρωτόκολλα διαχείρισης της νόσου ιδιαίτερα για ασθενείς µε συννοσηρότητες, το σκανάρισµα ορίζοντα (horizon scanning) είναι µερικά από τα σηµαντικά εργαλεία για να επιταχύνουµε τις αναγκαίες διαρθρωτικές µεταρρυθµίσεις.

Μετατρέπουµε επίσης –έστω µερικώς– το clawback, από αντιαναπτυξιακό µέτρο, σε µηχανισµό προσέλκυσης επενδύσεων, νοµοθετώντας τη δυνατότητα συµψηφισµού του clawback µε επενδύσεις σε κλινικές µελέτες και δαπάνες για έρευνα και ανάπτυξη (R&D).

Μετά τις εξαγγελίες σας για “πάγωµα” των τιµών φαρµάκων, πότε θα είναι έτοιµο το σχετικό ∆ελτίο Τιµών;

Πριν από δύο µέρες νοµοθετήσαµε να µην υπάρχει καµία αύξηση στα φάρµακα και µειώσεις σε πολλά από αυτά έως 7%. Αυτό σηµαίνει ότι µειώνουµε και τη συµµετοχή των ασφαλιζόµενων στο κόστος των φαρµάκων. Αντίθετα, η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ είχε νοµοθετήσει, πριν από τις εκλογές, αυξήσεις που έφταναν έως 10%, ειδικά σε φάρµακα ευρείας χρήσης. Για εµάς, πίσω από το ∆ελτίο Τιµών Φαρµάκου βρίσκονται οι συµπολίτες µας που το έχουν ανάγκη. Και, όπως είχα δεσµευτεί, θα εκδοθεί εντός του έτους, όπως ορίζει ο νόµος. Η φαρµακευτική πολιτική που υλοποιούµε είναι ταυτόχρονα κοινωνική και αναπτυξιακή. Έχει ως πρωταρχικό σκοπό τη διασφάλιση της πρόσβασης των ασθενών σε κάθε απαραίτητο φάρµακο µε τη χαµηλότερη δυνατή επιβάρυνση.

Έχουν περάσει τέσσερις µήνες από τότε που αναλάβετε. Ποιοι είναι οι στόχοι σας;

Πολλές µικρές νίκες, σηµαντικές για τις ζωές των συνανθρώπων µας, αυτός είναι ο στόχος. Εντός δύο µηνών καταφέραµε χιλιάδες ογκολογικοί ασθενείς να µην περιµένουν ώρες στις ουρές της ντροπής των φαρµακείων του ΕΟΠΥΥ για να πάρουν τα φάρµακά τους και να κάνουν τις θεραπείες τους στις ιδιωτικές κλινικές. Από 1/1/2020 οι περιπατητικοί ογκολογικοί ασθενείς θα βρίσκουν τα φάρµακά τους στα φαρµακεία της γειτονιάς τους, ενώ πρόσφατα βάλαµε τέλος στην ταλαιπωρία των ασθενών που χρειάζονται παράγωγα αίµατος (κυρίως γ-σφαιρίνη), υλοποιώντας παράλληλα το Ηλεκτρονικό Μητρώο Ασθενών για να µην έχουµε τις ελλείψεις των τελευταίων ετών. Προχωράµε στη δηµιουργία ενός πλήρους κέντρου ακτινοθεραπείας εντός του νοσοκοµείου “Σωτηρία”. Όλα αυτά και άλλα πολλά που έρχονται µας κάνουν να είµαστε αισιόδοξοι ότι κάτι αλλάζει.

Ένα από τα στοιχήµατα που έχετε θέσει είναι η βελτίωση της κατάστασης στα δηµόσια νοσοκοµεία. Τι να περιµένουν οι πολίτες τούς επόµενους µήνες;

Η κατάσταση που παραλάβαµε στα νοσοκοµεία της χώρας είναι άκρως απογοητευτική. ∆υστυχώς, καθ’ οµολογίαν των διοικητών και ΥΠΕαρχών που διόρισαν οι κ. Πολάκης και Ξανθός, 4 στα 10 νοσοκοµεία δεν καταρτίζουν ασφαλές πρόγραµµα εφηµεριών, 1 στα 2 νοσοκοµεία δεν έχει σύστηµα διαλογής στα Τµήµατα Επειγόντων Περιστατικών, ενώ 3 στα 4 δεν καταγράφουν τον χρόνο αναµονής των ασθενών. Επιπλέον, 8 στα 10 νοσοκοµεία δεν έχουν επαρκώς στελεχωµένες τις παθολογικές κλινικές τους και 9 στα 10 τις χειρουργικές κλινικές. Εµείς θα στηρίξουµε τα νοσοκοµεία του ΕΣΥ και πάνω από όλα το ανθρώπινο δυναµικό τους. ∆ίνουµε προτεραιότητα στην αναβάθµιση των Τµηµάτων Επειγόντων Περιστατικών, τα οποία θα είναι σε πλήρη διασύνδεση µε το ΕΚΑΒ, ώστε να αποτελέσουν ένα πλήρες σύστηµα επείγουσας φροντίδας.

Ενισχύουµε τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και τις Μονάδες Αυξηµένης Φροντίδας που υποστηρίζουν τα βαριά περιστατικά και σχεδιάζουµε άµεσα τη λειτουργία νέων υπηρεσιών, όπως το ολοκληρωµένο κέντρο διαχείρισης αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων εντός της Αττικής, κάτι ιδιαιτέρως σηµαντικό, καθώς το ποσοστό των ασθενών µε ΑΕΕ που έχουν πρόσβαση σε µονάδες τοποθετεί την Ελλάδα στις τελευταίες θέσεις στην Ευρώπη µε µεγάλη διαφορά. Συνεχίζουµε ταυτόχρονα µε την ενεργοποίηση της Επιτροπής Λοιµώξεων µέσα στα νοσοκοµεία, µε στόχο 35% µείωση των νοσοκοµειακών λοιµώξεων εντός 5ετίας, προκειµένου να περιοριστούν στα επίπεδα του ευρωπαϊκού µέσου όρου.

Θέλω ακόµα µία φορά να ευχαριστήσω όλους τους επαγγελµατίες της υγείας, γιατρούς, νοσηλευτές και λοιπό προσωπικό, που στα χρόνια της κρίσης, και παρά τα µεγάλα οικονοµικά προβλήµατα, κράτησαν όρθια τα νοσοκοµεία µας υπηρετώντας τον πολίτη.

Πιστεύετε πως ο αντικαπνιστικός νόµος θα εφαρµοστεί αυτήν τη φορά; Το 1142 θα λειτουργήσει ή όπως παλιά… η κλήση µας θα προωθείται;

Ναι. Ο αντικαπνιστικός νόµος θα εφαρµοστεί πλήρως. Το πιστεύει σύσσωµη η κυβέρνηση και ο πρωθυπουργός και το επιζητά ο κόσµος. Το θέλουν ακόµα και οι καπνιστές στη συντριπτική τους πλειονότητα.

Εµείς ως υπουργείο Υγείας έχουµε θωρακίσει το κανονιστικό πλαίσιο µε µηχανισµούς ελέγχου, όπως η Ελληνική Αστυνοµία, µε αυστηροποίηση των ποινών, µε πρωτοβουλίες ενηµέρωσης. Το κάπνισµα δεν έχει να κάνει µόνο µε την καταστολή. Αλλά µε την επιλογή των πολιτών να ζουν σε περιβάλλον υγείας. Έχει να κάνει µε την προαγωγή της πρόληψης και µε την προστασία των µη καπνιστών από το παθητικό κάπνισµα. Με την υποστήριξη στη διακοπή καπνίσµατος σε όσους θέλουν να το κόψουν. Το υπουργείο Υγείας ενδιαφέρεται πάνω από όλα για την υγεία των πολιτών και γι’ αυτό ο 4ψήφιος αριθµός 1142, εκτός από γραµµή καταγγελιών, θα είναι µια “γραµµή ενηµέρωσης και βοήθειας”. Ένα σύστηµα Ενηµέρωσης, Καταγραφής, Κινητοποίησης και Βοήθειας.

ΠΗΓΉ capital.gr

Την πρόσληψη μόνιμων ιατρών και προσωπικού άλλων ειδικοτήτων στο ΕΣΥ ανακοίνωσε σήμερα ο υπουργός Υγείας, Βασίλης Κικίλιας.

Απαντώντας σε επίκαιρη ερώτηση του βουλευτή του ΜέΡΑ25, Κλέωνα Γρηγοριάδη, για την υποστελέχωση του ΕΣΥ, ο κ. Κικίλιας ανέφερε ότι είναι «πικρή η αλήθεια» για τις προσλήψεις του ΣΥΡΙΖΑ στον χώρο της Υγείας, αφού, σύμφωνα με τα στοιχεία των διοικητών των νοσοκομείων, δεν τηρήθηκε ούτε το 1 προς 1 σε σχέση με τις συνταξιοδοτήσεις.

Επίσης, τόνισε ότι δεν σκοπεύει να καλύψει τα κενά με «μπαλώματα», αλλά με ένα ολοκληρωμένο σχέδιο αντιμετώπισης του προβλήματος και ανακοίνωσε ότι προχωρά η διαδικασία για την πρόσληψη στο ΕΣΥ 930 μονίμων ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων και ακόμη 1.300 ατόμων προσωπικού λοιπών ειδικοτήτων (κυρίως νοσηλευτών και τραυματιοφορέων).

Οι προσλήψεις των ιατρών, μάλιστα, όπως εξήγησε, θα γίνουν μέσω ειδικής ηλεκτρονικής πλατφόρμας, ώστε να εκλείψουν οι καθυστερήσεις λόγω γραφειοκρατίας.

«Μέχρι σήμερα, η ολοκλήρωση της διαδικασίας πρόσληψης ενός γιατρού απαιτούσε κατά μέσο όρο 18 μήνες. Με το σύστημα αυτό θα χρειάζονται μόλις τέσσερις με πέντε μήνες», ενημέρωσε ο κ. Κικίλιας.

Πηγή: ΑΠΕ – ΜΠΕ