Σταφυλοκοκκικές δερματικές λοιμώξεις

Τις τελευταίες μέρες στα επείγοντα του Νοσοκομείου Παίδων αλλά και στο ιατρείο μου αντιμετώπισα αρκετά περιστατικά σταφυλοκοκκικών δερματικών λοιμώξεων. Θεωρώ λοιπόν πως θα βοηθήσει αρκετούς γονείς να ενημερωθούν σχετικά με το θέμα αυτό.

Οι σταφυλόκοκκοι αποτελούν συχνό αίτιο πυογόνων λοιμώξεων στα βρέφη και τα παιδιά. Είναι θετικοί κατά Gram κόκκοι, αερόβιοι ή προαιρετικά αναερόβιοι. Τα στελέχη ταξινομούνται ως χρυσίζων (παθογόνος) σταφυλόκοκκος (S.Aureus), ως επιδερμικός σταφυλόκοκκος (S.Epidermis) και ως σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος ( S.Saprophyticus)

Ο σταφυλόκκοκος προκαλεί ποικιλία λοιμώξεων με την παρακάτω κατανομή:
α) λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων (39%),
β) λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού (23%),
γ) βακτηριαιμία- ενδοκαρδίτιδα (22%) και
δ) άλλες λοιμώξεις όπως του ουροποιητικού, ΚΝΣ, κοιλίας, οστών κ.ά. (15%).

H νόσος μπορεί να προέλθει από τον άμεσο ενοφθαλμισμό του μικροβίου σε κάποιον ιστό, από εντόπιση του μικροβίου μετά από μικροβιαιμία ή από τη δράση μιας ποικιλίας τοξινών κι ενζύμων που παράγονται από αυτόν. Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος αποτελεί μέλος της φυσιολογικής χλωρίδας του ανθρώπου και βρίσκεται στο πρόσθιο μέρος της ρινός και στις υγραινόμενες περιοχές του σώματος, στο 30% περίπου των ασυμπτωματικών ατόμων.

Η λοίμωξη από σταφυλόκοκκο έχει ως βασική προϋπόθεση τον αποικισμό. O παιδιατρικός πληθυσμός κατατάσσεται σε τρεις κατηγορίες σε ότι αφορά τον αποικισμό:
α) πληθυσμός με μόνιμο αποικισμό
β) πληθυσμός με διαλείποντα αποικισμό
γ) μη αποικισμένος πληθυσμός.

Υπολογίζεται ότι 20% του υγιούς πληθυσμού έχει μόνιμη φορεία, 60% διαλείπουσα και περίπου 20% δεν αποικίζεται. Τα περισσότερα βρέφη αποικίζονται αμέσως μετά τον τοκετό αλλά γενικά ο αποικισμός μειώνεται με την ηλικία (64% στον 1ο μήνα της ζωής και 28% στους 6 μήνες).

Η συχνότερη εστία αποικισμού από σταφυλόκκοκο είναι η πρόσθια ρινική κοιλότητα, παρόλα αυτά ο σταφυλόκοκκος μπορεί να απομονωθεί και από άλλες περιοχές του δέρματος.

Πρόσφατη μελέτη σε συγγενείς ασθενών με δερματική λοίμωξη από σταφυλόκκοκο έδειξε ότι η βουβωνική περιοχή αποικίζεται σχεδόν όσο συχνά αποικίζεται και η ρινική κοιλότητα. Παρότι ο μηχανισμός αποικισμού δεν είναι απόλυτα γνωστός, υπάρχει μια σειρά προδιαθεσικών παραγόντων που ευνοούν αυτή τη διαδικασία, όπως:

α) η μικρή ηλικία
β) η πρόσφατη χρήση αντιβιοτικών
γ) η πρόσφατη νοσηλεία σε Νοσoκομείο
δ) το χρόνιο νόσημα όπως, σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια, ανοσοκαταστολή
ε) άλλοι παράγοντες όπως, συγχρωτισμός, σπορ επαφής, κακές συνθήκες υγιεινής, εποχικότητα (καλοκαιρινοί μήνες), δήγματα εντόμων.

Το μικρόβιο μεταδίδεται με τα χέρια, το ρινικό έκκριμα (μύξα) και σπάνια με τον αέρα. Εξαιρετικά ευαίσθητα στους σταφυλόκοκκούς είναι τα νεογνά, των οποίων οι συχνές θέσεις αποικισμού είναι ο ρινοφάρυγγας, το δέρμα και το ομφαλικό κολόβωμα.

Δερματικές λοιμώξεις από σταφυλόκοκκο
Η δερματική λοίμωξη από σταφυλόκοκκο προκαλεί την εμφάνιση πυώδους εξιδρώματος ή τη δημιουργία αποστήματος. Μπορεί να είναι πρωτοπαθείς ή δευτεροπαθείς (μετά από τραυματισμό ή επιλοίμωξη άλλων μη λοιμωδών δερματοπαθειών πχ εκζέματος). Ανάλογα με την ανατομική κατανομή της βλάβης, οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις κατατάσσονται στις παρακάτω κατηγορίες:

α) Λοιμώξεις της επιδερμίδας (μολυσματικό κηρίο)

aaaaaaaaaaaaaaa

β) Λοίμωξη του επιπολής δέρματος, κυρίως του χορίου (θυλακίτιδα)
γ) Λοίμωξη του εν τω βάθει δέρματος (δοθιήνες)
δ) λοίμωξη του υποδόριου ιστού (ερυσίπελας και κυτταρίτιδα).

Θεραπεία
Η θεραπεία περιλαμβάνει χρήση τοπικών ή συστηματικών αντιβιοτικών ανάλογα με την έκταση και την σοβαρότητα της λοίμωξης πάντα σύμφωνα με ιατρικές οδηγίες. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί κυρίως ο αποικισμός από σταφυλόκοκκο. Ο αποικισμός από σταφυλόκοκκο ίσως αποτελεί το βασικότερο προδιαθεσικό παράγοντα για την ανάπτυξη νόσου. Σε ασθενείς με συχνές λοιμώξεις, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορισθεί αν υπάρχει αποικισμός της ρινικής κοιλότητας και στην συνέχεια, αν αυτό ισχύει, να αντιμετωπισθεί.

Η θεραπεία για τον αποικισμό περιλαμβάνει:
1) Τη θεραπεία με τοπικό αντιβιοτικό (mupirocin) στη ρινική κοιλότητα 2 φορές την ημέρα επί 5 ημέρες.
2) Μπάνια με Chrorhexidine 4% για 5 ημέρες ή με την προσθήκη ¼ φλιτζανιού sodium hypochloride (χλωρίνη) στη μπανιέρα, όπου ο ασθενής παραμένει επί 15 λεπτά κάθε μέρα, επί 5 συνεχόμενες ημέρες.
3) Εκπαίδευση στη χρήση χωριστών πετσετών, οδοντόβουρτσας και οικιακών σκευών μεταξύ των μελών της οικογενείας, καθημερινό μπάνιο με ζεστό νερό και αλλαγή σκεπασμάτων κάθε 2 ημέρες.

Πρόληψη
Οι σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις μεταδίδονται με τα χέρια. Το αποτελεσματικότερο μέτρο πρόληψης της εξάπλωσης των σταφυλοκόκκων είναι η αυστηρή εφαρμογή του καθαρισμού των χεριών και σωστών συνθηκών υγιεινής καθώς και η αντιμετώπιση του αποικισμού.

Θα χαρώ να απαντήσω σε οποιαδήποτε απορία σας εδώ
Δρ.Μαριαλένα Κυριακάκου

Στήριξη στις θέσεις της αυτοδιοίκησης για τους παιδικούς και βρεφονηπιακούς σταθμούς, τα ΚΔΑΠ και τα ΚΔΑΠμεα, παρέχει ο Βουλευτής Δωδεκανήσου, κ. Μάνος Κόνσολας, με Ερώτηση που κατέθεσε στη Βουλή προς τους Υπουργούς Εσωτερικών και Εργασίας.

Ο κ. Κόνσολας ζητά να τροποποιηθεί η προκήρυξη που δημοσιοποιήθηκε για την πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για τη φιλοξενία παιδιών στους παιδικούς και βρεφονηπιακούς σταθμούς των δήμων, αφού, όπως επισημαίνει, κινδυνεύουν να μείνουν εκτός χιλιάδες παιδιά.
Ο Βουλευτής Δωδεκανήσου ζητά να αρθεί το όριο του περιορισμού θέσεων, που έχει τεθεί στο 70% της δυναμικότητας κάθε παιδικού σταθμού, γιατί με το συγκεκριμένο όριο περιορίζονται κατά πολύ οι διαθέσιμες θέσεις.

Σε δήλωσή του, ο κ. Κόνσολας επισημαίνει:
«Σε αυτή τη δύσκολη συγκυρία, πρέπει να στηριχθεί ο θεσμός της οικογένειας.
Η τροποποίηση της προκήρυξης για τους παιδικούς και βρεφονηπιακούς σταθμούς, τα ΚΔΑΠ και τα ΚΔΑΠμεα είναι μονόδρομος, γιατί σε διαφορετική περίπτωση από τις 120.000 και πλέον αιτήσεις που θα υποβληθούν, είναι ζήτημα να εξυπηρετηθούν 80.000 παιδιά.
Ταυτόχρονα, σε ό, τι αφορά στη λειτουργία των παιδικών και βρεφονηπιακών σταθμών πρέπει να δούμε χωρίς δογματισμούς το θέμα των voucher, αυτό που προέχει είναι να φιλοξενηθούν όσο το δυνατόν περισσότερα παιδιά, σε μια εποχή που οι ανάγκες είναι αυξημένες».

Το πλήρες κείμενο της ερώτησης του κ. Κόνσολα, έχει ως εξής:

Ε Ρ Ω Τ Η Σ Η
Προς
Κύριο Υπουργό Εσωτερικών και Διοικητικής Ανασυγκρότησης
Κύριο Υπουργό Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης

ΘΕΜΑ: «Τροποποίηση της προκήρυξης για την πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για την φιλοξενία παιδιών στους παιδικούς και βρεφονηπιακούς σταθμούς των Δήμων την περίοδο 2015-2016»

Κύριοι Υπουργοί,

Σε μία δύσκολη, κοινωνικά και οικονομικά συγκυρία, αυτό που προέχει είναι η στήριξη της ελληνικής οικογένειας και της εργαζόμενης μητέρας, σε ό,τι αφορά στην εφαρμογή του προγράμματος: «Εναρμόνιση οικογενειακής και επαγγελματικής ζωής», για τη φιλοξενία παιδιών στους παιδικούς σταθμούς των δήμων, στα ΚΔΑΠ και στα ΚΔΑΠμεα.
Με βάση την προκήρυξη που εκδόθηκε, είναι υπαρκτός ο κίνδυνος να μείνουν εκτός παιδικών σταθμών χιλιάδες παιδιά.
Η κυβέρνηση οφείλει να λάβει υπόψιν της τις προτάσεις της αυτοδιοίκησης που κινούνται σε ρεαλιστική βάση, προκειμένου να αποτραπεί ένα τέτοιο ενδεχόμενο που θα δημιουργήσει προβλήματα σε χιλιάδες οικογένειες και εργαζόμενες μητέρες.
Προκύπτει άμεση ανάγκη τροποποίησης της προκήρυξης σε ό,τι αφορά στον περιορισμό του αριθμού των προσφερόμενων θέσεων αφού το όριο του 70% της συνολικής δυναμικότητας των παιδικών σταθμών, λειτουργεί στην κατεύθυνση της μείωσης των θέσεων.
Με δεδομένο ότι ο αριθμός των αιτήσεων για την περίοδο 2015-2016 θα ξεπεράσει τις 120.000, με το όριο που τίθεται είναι ζήτημα αν θα εξυπηρετηθούν 80.000 παιδιά.
Εκτιμώ ότι σε αυτή τη συγκυρία, η προτεραιότητά μας πρέπει να είναι η φιλοξενία όσο το δυνατόν περισσότερων παιδιών στους παιδικούς και βρεφονηπιακούς σταθμούς των δήμων, στα ΚΔΑΠ και στα ΚΔΑΠμεα.

Κατόπιν των ανωτέρω
Ερωτώνται οι κύριοι Υπουργοί

1. Εάν προτίθενται να τροποποιήσουν τους όρους της πρόσκλησης ενδιαφέροντος για τους παιδικούς και βρεφονηπιακούς σταθμούς των δήμων για την περίοδο 2015-2016 ώστε να φιλοξενηθούν όσο το δυνατόν περισσότερα παιδιά.
2. Εάν προτίθενται να προχωρήσουν στην άρση του ορίου περιορισμού των προσφερομένων θέσεων, που έχει καθοριστεί στο 70% της συνολικής δυναμικότητας κάθε παιδικού σταθμού, αφού το συγκεκριμένο όριο οδηγεί στη μείωση των θέσεων.

Ο Ερωτών Βουλευτής

Μάνος Κόνσολας

Βουλευτής Δωδεκανήσου

Στην εξιχνίαση 42 περιπτώσεων απάτης και απόπειρας απάτης σε βάρος ηλικιωμένων στους νομούς Πιερίας, Θεσσαλονίκης, Σερρών, Ημαθίας, Καβάλας, Ξάνθης και Βοιωτίας προχώρησε η ΕΛΑΣ.
Σύμφωνα με ανακοίνωσή της, τρεις υπήκοοι Βουλγαρίας, ηλικίας 35, 39 και 58 χρονών, που είχαν συνεργό μια γυναίκα, τηλεφωνούσαν και πλησίαζαν ηλικιωμένους με το πρόσχημα ότι θα παρείχαν βοήθεια σε παιδιά τους που δήθεν είχαν προκαλέσει τροχαία ατυχήματα με σοβαρούς τραυματισμούς ανηλίκων.
Τους αποσπούσαν χρηματικά ποσά και κοσμήματα με τη “συμφωνία” ότι δεν θα κινηθούν περαιτέρω διαδικασίες και τα παιδιά τους θα αποφύγουν το αυτόφωρο.
Μάλιστα τηλεφωνούσαν στα υποψήφια θύματά τους μέσα στη νύχτα… πιάνοντάς τους κυριολεκτικά στον ύπνο! Τα ποσά που ζητούσαν κυμαίνονταν από 5.000 μέχρι 20.000 ευρώ και κατάφεραν να αποσπάσουν 65.200 ευρώ και κοσμήματα αξίας 22.000 ευρώ! Σε βάρος των τριών ατόμων σχηματίστηκε δικογραφία.

Ένα μωρό είχε εγκαταλειφθεί για τουλάχιστον μία ώρα από τους γονείς τους στην παραλία της Νέας Χώρας Χανίων, προκάλεσε την έντονη ανησυχία σε λουόμενους.

Το παιδί είχε αφεθεί σε καροτσάκι στην παραλία χωρίς να υπάρχει κάποιος ενήλικος δίπλα του.

Η εικόνα αυτή ανησύχησε λουόμενους που άρχισαν να αναζητούν τους γονείς του εκεί κοντά. Όταν η προσπάθεια τους δεν είχε αποτέλεσμα, κάλεσαν την αστυνομία που με τη σειρά της αναζήτησε τους γονείς στην περιοχή χωρίς αποτέλεσμα.

Στο μετέβησαν δύο  αστυνομικοί της Ομάδας Δίας ενώ μετά από λίγο εμφανίσθηκαν δύο γυναίκες, μια εκ των οποίων ήταν η μητέρα που ανάφερε σε αστυνομικούς ότι βρισκόταν εκεί κοντά.

Οι αστυνομικοί πήραν τα στοιχεία των εμπλεκομένων χωρίς όμως να ασκηθεί δίωξη για εγκατάλειψη ανηλίκου.

Πηγή: cretalive.gr

Με τη συμμετοχή 183 παιδιών από όλη την Ελλάδα ολοκληρώθηκαν την Παρασκευή 17 Ιουλίου 2015 τα δύο Θερινά Προγράμματα του Κέντρου για Χαρισματικά – Ταλαντούχα Παιδιά/ CenterforTalentedYouth (CTY) Greece του Κολλεγίου Ανατόλια.

Το Κέντρο για Χαρισματικά – Ταλαντούχα Παιδιά πραγματοποιείται σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο JohnsHopkins και την αποκλειστική δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος, ενώ τελεί υπό την αιγίδα του Υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων.
Οι μαθητές – υπερδιπλάσιοι σε σχέση με την περσινή πρώτη χρονιά – είχαν την ευκαιρία να παρακολουθήσουν στη Θεσσαλονίκη, στις εγκαταστάσεις του Κολλεγίου Ανατόλια, δύο θερινά εκπαιδευτικά προγράμματα ειδικά σχεδιασμένα για τις ιδιαίτερες δυνατότητές τους, μέσα από καινοτόμες και πρωτοποριακές μεθόδους διδασκαλίας. Περισσότεροι από τους μισούς μαθητές έλαβαν υποτροφία με βάση το οικογενειακό τους εισόδημα.

Πιο συγκεκριμένα, το Θερινό Πρόγραμμα διάρκειας τριών εβδομάδων (28/06/2015-17/7/2015), ημερήσιας φοίτησης (SummerDayCamp), το οποίο υλοποιήθηκε για πρώτη χρονιά, προσέφερε σε 47 μαθητές Ε΄& ΣΤ΄ Δημοτικού τη δυνατότητα να εξερευνήσουν τον θαυμαστό κόσμο της γνώσης μέσα από διαδραστικά μαθήματα και διασκεδαστικές δραστηριότητες. Το πρόγραμμα περιελάμβανε μαθήματα Βιολογίας, Μαθηματικών, Επιστήμης & Μηχανικής αλλά και Συγγραφής.

Παράλληλα, στο Θερινό Πρόγραμμα τριών εβδομάδων (28/06/2015-17/7/2015), με διαμονή στο Κολλέγιο Ανατόλια και την Αμερικανική Γεωργική Σχολή (ResidentialSummerCamp) - το μεγαλύτερο πρόγραμμα του CTY Greece που υλοποιήθηκε για δεύτερη συνεχή χρονιά - 136 μαθητές Γυμνασίου έως και Α΄ Λυκείου παρακολούθησαν μαθήματα πανεπιστημιακού επιπέδου όπως Κρυπτολογία, Εισαγωγή στις Βιοϊατρικές Επιστήμες, Πιθανότητες και Θεωρία Παιγνίων, Αρχές Σχεδίασης για Μηχανικούς, Χημεία στην Κοινωνία, και Εισαγωγή στην Επιστήμη των Ηλεκτρονικών Υπολογιστών καθώς και Φιλοσοφία, Βασικές Αρχές Μικροοικονομίας και Γενετική.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι:

• Περισσότεροι από 3.000 μαθητές Δημοτικού, Γυμνασίου και Λυκείου από όλη την Ελλάδα έλαβαν μέρος στις εξετάσεις επιλογής για τα προγράμματα του CTY Greece από το 2013 έως το 2015
• Οι εξετάσεις πραγματοποιήθηκαν σε 14 πόλεις της Ελλάδας
• Από τα επιλέξιμα παιδιά, 47 μαθητές παρακολούθησαν το SummerDayCamp (Θερινό Πρόγραμμα για Μαθητές Ε΄& ΣΤ΄Δημοτικού) και 136 μαθητές Γυμνασίου και Α΄ Λυκείου παρακολούθησαν στα αγγλικά το ResidentialSummerCamp (Θερινό Πρόγραμμα για Μαθητές Γυμνασίου- Α΄ Λυκείου)
• Τα 2/3 των συγκεκριμένων παιδιών (113 μαθητές) προέρχονται από δημόσια σχολεία
• Το 1/5 των μαθητών προέρχεται από την Αθήνα
• Το 1/4 των μαθητών προέρχεται από τη Θεσσαλονίκη
• Αξιόλογη συμμετοχή σε μαθητές είχαν, το Ηράκλειο, η Αλεξανδρούπολη και η Λάρισα.
• Στα Θερινά Προγράμματα συμμετείχαν μαθητές από όλη την Ελλάδα, όπως Ξάνθη, Κομοτηνή, Ιωάννινα, Ηγουμενίτσα, Αργοστόλι, Καρδίτσα, Λάρισα, Ναύπακτος, Πάτρα, Καλαμάτα, Τρίπολη, Ρέθυμνο.

Tο Κέντρο για Χαρισματικά – Ταλαντούχα Παιδιά του Κολλεγίου Ανατόλια/ CTYGreece έχει χορηγούς τις εταιρίες LidlHellas και AEGEANAirlinesκαι υποστηρικτές το Κοινωφελές Ίδρυμα Ιωάννη Σ. Λάτση και το Ίδρυμα HellenicHope.

www.cty-greece.gr

ferriesingreece2

kalimnos

sportpanic03

 

 

eshopkos-foot kalymnosinfo-foot kalymnosinfo-foot nisyrosinfo-footer lerosinfo-footer mykonos-footer santorini-footer kosinfo-foot expo-foot