Είναι γεγονός πως κάθε επέμβαση στην πρωκτική χώρα μπορεί να είναι αισθητή έως πολύ επώδυνη.

Η φύση της νεύρωσης της κατώτερης χώρας του πρωκτού, είναι ειδική. Υπάρχει σωματική (αισθητή) νεύρωση στα κατώτερα 1,5 με 2 εκατοστά (κάτω της «οδοντωτής γραμμής», όπως λέγεται ανατομικά), όπου κάθε πράξη στην περιοχή αυτή είναι αισθητή και επομένως προκαλεί πόνο.

Η κλασσική αιμορροϊδεκτομή (όπως περιγράφτηκε απο τους Milligan-Morgan), απετέλεσα την ριζική θεραπεία τα παλαιότερα χρόνια μεχρι και σήμερα, με πολύ καλά αποτελέσματα αλλά με ύπαρξη πόνου μετεγχειρητικά που παλαιότερα ήταν αβάστακτος, ενώ σήμερα με μεθόδους χρήσεως υπερήχων (ψαλιδίων κλπ), είναι απόλυτα ελεγχόμενος και ανεκτός, αλλά όχι ανύπαρκτος.

Η καθοδηγούμενη με υπέρηχο απολίνωση των αιμοροϊδικών αρτηριών H.A.L.® (Doppler Guided Hemorrhoidal Artery Ligation) είναι μια πρωτοποριακή, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για την ανώδυνη αντιμετώπιση των αιμορροΐδων 2ου έως και 3ου βαθμού.

Ένα ειδικό εργαλείο εντοπίζει τους κλάδους της κάτω αιμορροϊδικής αρτηρίας με τη βοήθεια υπερήχου. Μετά τον εντοπισμό τους απολινώνονται με απορροφήσιμα ράμματα. Με αυτό τον τρόπο ελαττώνεται η αιμάτωση του αιμορροϊδικού πλέγματος και κατά συνέπεια η εσωτερική πίεση, με αποτέλεσμα τη συρρίκνωση των αιμορροΐδων στο αρχικό τους μέγεθος.

Η διεργασία αυτή πραγματοποιείται στο κατώτερο μέρος του πρωκτού, πάνω από την οδοντωτή γραμμή όπου δεν υπάρχουν νεύρα, συνεπώς δεν υπάρχει πόνος. Δεν απαιτείται καμία τομή στο δέρμα ή το βλεννογόνο. Η θεραπεία ολοκληρώνεται σε μία συνεδρία 20-40 λεπτών περίπου, ακόμη και με τοπική αναισθησία. Ο ιατρός θα επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο αναισθησίας για εσάς. Συνήθως ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι του μερικές ώρες μετά την επέμβαση.

H Τεχνική H.A.L.® εφευρέθηκε από τον Καθ. Morinaga στην Ιαπωνία και αργότερα αναπτύχθηκε και η μέθοδος R.A.R® (Recto Anal Repair) που αφορά την αντιμετώπιση αιμορροΐδων 3ου και 4ου βαθμού με πρόπτωση. Οι τεχνικές H.A.L.® και R.A.R.® προσφέρουν μία ελάχιστα επεμβατική λύση χωρίς τομές και σχεδόν ανύπαρκτο πόνο. Το ποσοστό επιτυχίας είναι πάνω από 95%, ενώ εφαρμόζεται από το 1995 παγκοσμίως με άριστα αποτελέσματα σε χιλιάδες ασθενείς ετησίως.

Ενδείξεις HAL-RAR αιμορροϊδεκτομής.

Οι ενδείξεις είναι σαφώς η αιμορροϊδοπάθεια 2ου και 3ου βαθμού και μερικές φορές και 4ου (χωρίς επιπλοκή θρόμβωσης ή αιμορροϊδικής κρίσης), είτε με αιμορραγία είτε οχι, αλλά χωρίς ύπαρξη θρόμβωσης.

Προετοιμασία – διαδικασία επέμβασης.

aimΗ προετοιμασία για την επέμβαση είναι απλή.

Απαιτείται ένα ήπιο διαιτολόγιο δύο ημερών χωρίς υπόλειμμα (όσπρια, φρούτα, λαχανικά κλπ), και ένα καθαρτικό την παραμονή της επέμβασης.

Διενεργείται ένας προεγχειρητικός έλεγχος (αιματολογικός, καρδιολογικός) και η επέμβαση γίνεται είτε με μέθη είτε με απλή γενική αναισθησία.

Ο χρόνος επέμβασης είναι συνήθως 30-45 λεπτά, και η νοσηλεία ολίγων ωρών έως με μία διανυκτέρευση (κατά περίπτωση)!

Μετεγχειρητική πορεία.

Ο ασθενής επιστρέφει ταχύτατα στην εργασία του, μπορεί να σιτιστεί από το βράδυ της επέμβασης με υδρική δίαιτα, και να αρχίσει να σιτίζεται με μαλακές τροφές από την επόμενη ημέρα.

Ο πόνος είναι ανύπαρκτος παρά μόνο ένα αίσθημα ηπίας ενόχλησης ή βάρους στην περιοχή.

Οι κενώσεις μπορούν να γίνουν κανονικά χωρίς ενόχλημα και χωρίς αναλγητικά.

Διάφορα σημεία ενδιαφέροντος.

Η ύπαρξη εξεσημασμένης αιμορροϊδοπαθείας, είτε μη ανατάξιμης αιμορροϊδος 4ου βαθμού, επιβάλλει πολλές φορές την παράλληλη εκτομή με υπερήχους ή μερική πλαγία έσω σφιγκτηροτομή.

Σημασία πάντα έχει ότι η κάθε μέθοδος επέμβασης ΔΕΝ είναι απόλυτη, δεν αποτελεί ΚΥΡΙΟ στόχο του χειρουργού και δεν πρέπει.

Κάθε ασθενής αποτελεί ιδιαίτερη οντότητα και κάθε μέθοδος εξατομικεύεται, πράγμα που σημαίνει ότι μερικές φορές η μέθοδος αυτή, μπορεί να χρειαστεί να συνδυαστεί με κανονική εκτομή.

nowdoctor.gr

Ο Μάιος μας έφτασε εμπρός βήμα ταχύ, αλλά μαζί με αυτόν έφτασαν και τα μυρμηγκάκια. Για την ακρίβεια…

είναι παντού! Τι κάνουμε γι’ αυτό;

Αντίθετα από ό,τι νομίζεις, υπάρχουν τρόποι και μάλιστα φυσικοί, πέρα από εντομοκτόνα και χημικά που θα σε βοηθήσουν να κρατήσεις μακριά τα κατά τα άλλα συμπαθέστατα έντομα.

1. Επειδή η πρόληψη είναι η θεραπεία όλων των κακών, φρόντισε να μην δίνεις στα κατά τα άλλα συμπαθέστατα ζωύφια λόγους για να σε επισκεφτούν. Καθάρισε καλά μετά τα γεύματα και μη αφήνεις ψίχουλα πουθενά.

2. Μην αφήνεις τα σκουπίδια να μαζεύονται. Αυτή η λεπτομέρεια βέβαια θα κρατήσει μακριά και άλλα, πιο ενοχλητικά έντομα, όπως για παράδειγμα οι κατσαρίδες, αλλά θα βοηθήσει και στην καλύτερη υγιεινή του σπιτιού. Πέταξέ τα και μην τα στοιβάζεις στη βεράντα.

3. Πρόσεξε να τυλίγεις προσεκτικά όλα τα τρόφιμα που αποθηκεύεις στα ντουλάπια της κουζίνας, μην αφήνοντας υπολείμματα ή ανοιχτές σακούλες.

4. Αν περισσέψει λίγο φαγητό, κράτησέ το στο ψυγείο -κυρίως κατά τους καλοκαιρινούς μήνες. Ιδιαίτερα τα φρούτα και τα λαχανικά που δεν έχουν μεγάλη ανθεκτικότητα και χαλάνε εύκολα.

5. Θυμήσου ότι και τα μυρμήγκια διψάνε επίσης, οπότε φρόντισε να μην τους δώσεις ευκαιρία να ξεδιψάσουν. Οποιαδήποτε εστία στάσιμου νερού -ακόμα και λίγες σταγόνες- είναι αρκετή για να τα προσελκύσει.

6. Εντόπισε πιθανές ρωγμές στο σπίτι και κλείσε τις. Η λιγότερο τοξική λύση είναι η σιλικόνη.

7. Στα μυρμήγκια αρέσει το φαγητό, αλλά υπάρχουν και μερικές μυρωδιές και γεύσεις που τους απωθούν πολύ. Σε περίπτωση που εντοπίσεις κάπου αυτή την ενοχλητική, αεικίνητη, μαύρη… γραμμούλα ράντισε επάνω της λίγη πάπρικα, κανέλα, ναφθαλίνη, ή καπνό από τσιγάρο. Ακόμη και το κατακάθι του καφέ θα κάνει… δουλειά!

8. Φτιάξε ένα φυσικό εντομοαπωθητικό αναμιγνύοντας ξύσμα λεμονιού με νερό και ψέκασε επάνω στη μυρμηγκοφωλιά.

9. Αν έχεις δει μυρμήγκια στο ντουλάπι με τα τρόφιμα, άδειασέ το και καθάρισε καλά με νερό στο οποίο θα έχεις ρίξει και λίγο χυμό λεμονιού και στη συνέχεια, βάλε μέσα στο ντουλάπι μισό λεμόνι, ως έχει. Άφησέ το 2-3 μέρες και μετά αντικατέστησέ το με ένα φρέσκο.

10. Αν έχεις δει μυρμήγκια να πλησιάζουν επικίνδυνα στο σπίτι σου, πασπάλισε με ρίγανη ή σόδα μαγειρικής τις εξώπορτες και τα παράθυρα και δεν έχεις να φοβηθείς τίποτα.

pestomou.info

Συγκλονίζει η έκκληση της μικρής Ραφαέλας από την Καλαμπάκα, Αντιγόνης Γάτου, για να αρθούν τα γραφειοκρατικά εμπόδια στη μεταφορά της μικρούλας για θεραπεία στο εξωτερικό.

Ήδη γίνεται μία προσπάθεια και υγκεντρώνονται ηλεκτρονικά υπογραφές. «Υπογράψτε κ προωθήστε να σωθεί το παιδί μου σας εκλιπαρώ…» απευθύνει έκκληση προς όλους και συγκινεί. Είναι υποχρέωση όλων μας να βοηθήσουμε. Το λιγότερο που έχουμε να κάνουμε είναι να βάλουμε την υπογραφή μας εδώ.

Τι αναφέρεται στο ψήφισμα
Κον Παναγιώτη Κουρουμπλή, Υπουργό Υγείας & Κοινωνικών Ασφαλίσεων.: ΟΧΙ ΓΡΑΦΕΙΟΚΡΑΤΙΚΑ ΕΜΠΟΔΙΑ ΣΤΗ ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΤΗΣ ΡΑΦΑΕΛΑΣ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ!!!

Τα βάσανα φαίνεται ότι δεν έχουν τελειωμό για την μικρή Ραφαέλα. Πέραν των σοβαρών ιατρικών θεμάτων που αντιμετωπίζει μήνες τώρα στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης, έχει και τα γρανάζια της γραφειοκρατίας να προσπελάσει.

Μια ελλιπής και ασαφής γνωμάτευση της στερεί τη νοσηλεία στο Great Ormond Street Hospital του Λονδίνου, όπου θα μπορούσε να αναλάβει την αποκατάσταση της υγείας της. Όπως μας αναφέρει η μητέρα της Ραφαέλας, Αντιγόνη Γάτου, αν και οι θεράποντες γιατροί παραδέχονται ότι είναι ανέφικτη η περαιτέρω αντιμετώπιση της κατάστασης της μικρής σε νοσοκομείο του εσωτερικού, εν τούτοις στην γνωμάτευση που συντάχθηκε από τους προϊσταμένους της οικίας κλινικής του νοσοκομείου δεν αναφέρεται αυτό πουθενά ρητά, όπως θα έπρεπε σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.

Η παράλειψη αυτή έχει ως αποτέλεσμα να μην εγκρίνεται για τυπικούς λόγους από την αρμόδια επιτροπή του ΙΚΑ η κάλυψη των εξόδων μετάβασης και νοσηλείας της μικρής Ραφαέλας σε νοσηλευτικό ίδρυμα του εξωτερικού.

Η μητέρα πού έχει πια φτάσει στα όρια της της απελπισίας, της ασιτίας και του νευρικού κλονισμού, ισχυρίζεται ότι το νοσοκομείο δεν μπορεί να προσφέρει κάτι περισσότερο για την αποκατάσταση της υγείας του παιδιού της, ενώ η παραμονή της μικρής Ραφαέλας στο νοσοκομείο εγκυμονεί κινδύνους ενδονοσοκομειακής λοίμωξης και κατάκλισης.

Είναι εγκληματικό μια γραφειοκρατική παράλειψη να στερεί από ένα μικρό παιδί επί της ουσίας την υγεία του!!!

ΨΗΦΙΣΤΕ ΕΔΩ