Εγκύκλιο σχετικά με την καταβολή μειωμένης συμμετοχής (10%) από τους δικαιούχους ΕΚΑΣ και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους για όλα τα φάρμακα εξέδωσε σήμερα ο προεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Μπερσίμης

Σύμφωνα με την εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ προκύπτει ότι, από 1-1-2016 και μέχρι 31-12-2019, οι συνταξιούχοι που δικαιούνται του επιδόματος ΕΚΑΣ και όσοι παύουν να είναι δικαιούχοι ΕΚΑΣ καθώς και τα μέλη της οικογένειας τους και μέχρι την οριστική κατάργηση της εν λόγω παροχής (από 1-1-2020), δικαιούνται στην εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική περίθαλψη ποσοστό συμμετοχής 10% επί της διατιμημένης αξίας του φαρμάκου, για όλα τα φάρμακα

www.dikaiologitika.gr

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) υπενθυμίζει μερικές σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που περιέχουν την δραστική ουσία quetiapine (κουετιαπίνη), τονίζοντας ότι ο έλεγχος των ασθενών που λαμβάνουν φάρμακα με το συγκεκριμένο συστατικό (άμεσης ή βραδείας αποδέσμευσης) για τις μεταβολικές τους παραμέτρους, είναι ιδιαίτερα σημαντικός.

Όπως αναφέρεται, η θεραπεία με quetiapine έχει συσχετιστεί με υπνηλία. Σε κλινικές μελέτες η quetiapine συσχετίσθηκε με αυξημένη επίπτωση εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων σε σύγκριση με το placebo. Η περίληψη χαρακτηριστικών του κάθε προϊόντος είναι η καλύτερη πηγή πληροφόρησης κατά την συνταγογράφηση.

Σε ασθενείς που έχουν λάβει quetiapine έχει αναφερθεί αύξηση σωματικού βάρους. Συνεπώς, οι ασθενείς που λαμβάνουν quetiapine θα πρέπει να παρακολουθούνται ως προς την μεταβολή του σωματικού τους βάρους, όπως ενδείκνυται κλινικά και σύμφωνα με τις ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες για τα αντιψυχωσικά.

Σε ασθενείς που έχουν λάβει quetiapine, έχει αναφερθεί υπεργλυκαιμία και ανάπτυξη ή επιδείνωση του διαβήτη, που σε ορισμένες περιπτώσεις συνδέεται με κετοξέωση ή κώμα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων θανατηφόρων περιπτώσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει αναφερθεί προηγούμενη αύξηση του σωματικού βάρους, που μπορεί να αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα. Συνιστάται κατάλληλη κλινική παρακολούθηση, σύμφωνα με τις ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες για τα αντιψυχωσικά.

Οι ασθενείς που βρίσκονται υπό θεραπεία με οποιοδήποτε αντιψυχωσικό παράγοντα, συμπεριλαμβανομένης και της quetiapine, θα πρέπει να παρακολουθούνται για σημεία και συμπτώματα υπεργλυκαιμίας (όπως πολυδιψία, πολυουρία, πολυφαγία και αδυναμία) και οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή με παράγοντες κινδύνου για σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά για το ενδεχόμενο μη αποτελεσματικού ελέγχου των επιπέδων γλυκόζης αίματος. Το σωματικό βάρος των ασθενών αυτών θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Σε κλινικές μελέτες με quetiapine παρατηρήθηκε αύξηση των τριγλυκεριδίων, της LDL και της ολικής χοληστερόλης και μείωση της HDL χοληστερόλης. Οι μεταβολές των λιπιδίων πρέπει να αντιμετωπίζονται όπως ενδείκνυται κλινικά.

Με δεδομένες τις προαναφερθείσες μεταβολές στο βάρος, τη γλυκόζη αίματος και τα λιπίδια, ενδέχεται να υπάρξει επιδείνωση στο μεταβολικό προφίλ ασθενών, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται όπως ενδείκνυται κλινικά.

Η θεραπεία με quetiapine συσχετίστηκε με υπνηλία και σχετικά συμπτώματα, όπως καταστολή. Σε κλινικές μελέτες για τη θεραπεία των ασθενών με διπολική κατάθλιψη η έναρξη ήταν συνήθως μέσα στις 3 πρώτες ημέρες θεραπείας και ήταν κυρίως ήπιας έως μέτριας έντασης.

Ασθενείς με διπολική διαταραχή που βιώνουν έντονη υπνηλία μπορεί να χρειάζονται πιο συχνή επικοινωνία, για τουλάχιστον 2 εβδομάδες από την έναρξη της υπνηλίας ή μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματα και μπορεί να εξεταστεί η διακοπή της θεραπείας.

Σε κλινικές μελέτες, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο, η quetiapine συσχετίστηκε με αύξηση της συχνότητας εμφάνισης εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων σε σύγκριση με εικονικό φάρμακο, σε ασθενείς που έλαβαν αγωγή για μείζονα αντικαταθλιπτικά επεισόδια σε διπολική διαταραχή.

Υπενθυμίζεται ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες που συνδέονται με τη χρήση της quetiapine μπορούν να αναφέρονται, σύμφωνα με το εθνικό σύστημα αυθόρμητων αναφορών, στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων, Τμήμα Ανεπιθύμητων Ενεργειών, με την υποβολή της Κίτρινης Κάρτας με τους εξής τρόπους:

Ηλεκτρονική υποβολή της Κίτρινης Κάρτας μέσω της ιστοσελίδας του ΕΟΦ- http://www.eof.gr/web/guest/yellowgeneral

Έντυπη μορφή αποστολής μέσω ταχυδρομείου, ατελώς, στο Τμήμα Ανεπιθύμητων Ενεργειών του ΕΟΦ (Μεσογείων 284, 15562) τηλέφωνο επικοινωνίας: 213-2040380 ή 213-2040337.

Υποβολή μέσω ΦΑΞ στο 210 6549585.

Εναλλακτικά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αναφέρονται στο τμήμα φαρμακοεπαγρύπνησης του Κατόχου Άδειας Κυκλοφορίας του αντίστοιχου προϊόντος που περιέχει quetiapine.

Την 1η Αυγούστου θα αρχίσει η εφαρμογή της εγκυκλίου του υπουργείου Υγείας για τη μηδενική συμμετοχή στη φαρμακευτική κάλυψη των ανασφάλιστων και ευάλωτων κοινωνικών ομάδων.

Όπως επισημαίνει το υπουργείο, η σημαντικότερη αλλαγή που θα επιφέρει το νέο θεσμικό πλαίσιο είναι η εξίσωση του δικαιώματος ασφαλισμένων, ανασφάλιστων και πρώην κατόχων βιβλιαρίων πρόνοιας ως προς την πρόσβαση στο δημόσιο σύστημα υγείας.

Ειδικότερα, με βάση το νέο σύστημα συνταγογράφησης, οι οικονομικά αδύναμοι ανασφάλιστοι θα δικαιούνται μηδενική συμμετοχή στο κόστος της φαρμακευτικής αγωγής.

Αυτό θα διασφαλίζεται με τη διασταύρωση των εισοδηματικών και ασφαλιστικών κριτηρίων μέσω των ηλεκτρονικών συστημάτων της ΗΔΙΚΑ και της Γενικής Γραμματεία Πληροφοριακών Συστημάτων (ΓΠΠΣ).

Επιπλέον, οι πρώην κάτοχοι βιβλιαρίου πρόνοιας, οι ανασφάλιστοι που πληρούν τα εισοδηματικά κριτήρια της ΚΥΑ 25132/2016 (ΦΕΚ Β 908) και όσοι ανήκουν σε ευάλωτες κοινωνικές ομάδες και είναι κάτοχοι ΑΜΚΑ, δεν θα καταβάλλουν πλέον το 1 ευρώ/ συνταγή υπέρ του ΕΟΠΥΥ, ενώ τα φάρμακά τους θα τα προμηθεύονται από τα ιδιωτικά φαρμακεία και όχι από τα φαρμακεία των νοσοκομείων, όπως ισχύει σήμερα.

Ωστόσο, τα ψυχιατρικά και νευρολογικά φάρμακα θα παραμείνουν στα φαρμακεία των νοσοκομείων προκειμένου να διασφαλιστεί η απρόσκοπτη συνέχεια της φαρμακευτικής αγωγής που λαμβάνουν οι ασθενείς.

Όσον αφορά τα φάρμακα υψηλού κόστους (ΦΥΚ), θα χορηγούνται από τα φαρμακεία και τα ειδικά σημεία διανομής του ΕΟΠΥΥ.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγή:www.dimokratiki.gr

Οι επιστήμονες λένε ότι το φάρμακο μπορεί επίσης να αποδειχθεί αποτελεσματική θεραπεία για όλους τους τύπους της γρίπης, καθώς και να εξαλείψει βακτήρια τα οποία έχουν γίνει απόρθητα στα συμβατικά φάρμακα, αφού κατορθώνει να διασπά τους παθογόνους μικροοργανισμούς και τους καρκίνους σε φθαρμένα κύτταρα, αφήνοντας ταυτοχρόνως ανέπαφο το υπόλοιπο σώμα. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, αυτός ο μηχανισμός διάσπασης μπορεί να είναι αποτελεσματικός σε κάθε ιό, όπως αυτόν της λύσσας, της ερυθράς, του δάγκειου πυρετού και του κίτρινου πυρετού. Επίσης αύξησε το ποσοστό επιβίωσης ποντικιών με αιμορραγικού πυρετού Εμπολα από 30% σε 60%.

Μελέτη
Μια ξεχωριστή μελέτη έδειξε ότι το φάρμακο, που είναι γνωστό με την κωδική ονομασία AR-12, κατάφερε να «αναχαιτίσει» το νέο στέλεχος που προκαλεί «σούπερ γονόρροια» και το οποίο εξαπλώνεται με ταχείς ρυθμούς στη Μεγάλη Βρετανία, τόσο που οι γιατροί ανησυχούν πως η ασθένεια μπορεί να καταστεί ανίατη.
Κι όχι μόνο αυτό, αλλά κατόρθωσε να εξασθενίσει την άμυνα αυτού του στελέχους σε άλλα αντιβιοτικά. Aλλωστε, η μεγαλύτερη ανησυχία των επιστημόνων είναι ότι οι «σούπερ ιοί» παρουσιάζουν τεράστια ανθεκτικότητα σε αντιβιοτικά, οπότε οι θάνατοι από μολύνσεις ιών μπορεί και να δεκαπλασιαστούν μέχρι τα μέσα του αιώνα, αν δεν βρεθεί το φάρμακο που θα «σπάσει» τις άμυνές τους. Ωστόσο, αυτά τα πρώτα αποτελέσματα από έρευνες στο εργαστήριο για το AR-12 ήταν τόσο εντυπωσιακά, ώστε ήδη η φαρμακευτική εταιρεία που το αναπτύσσει προγραμματίζει να αρχίσει στη Βρετανία κλινική μελέτη σε φορείς ανθεκτικών μορφών του ιού HIV/AIDS.
Αλλά και στις ΗΠΑ ο στρατός εξετάζει το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσει το φάρμακο ως «όπλο» εναντίον επιδημιών που οφείλονται σε ιούς όπως ο Εμπολα, καθώς και ως «όπλο» εναντίον των υπερανθεκτικών βακτηρίων MRSA και E.coli.

Το φάρμακο AR-12 ανακαλύφθηκε πριν από μία δεκαετία από επιστήμονες του Πολιτειακού Πανεπιστημίου του Οχάιο, οι οποίοι πραγματοποιούσαν πειράματα με το παυσίπονο Celebrex, το οποίο περιέχει την ενεργό ουσία σελεκοξίμπη. Σύντομα αντιλήφθηκαν ότι το φάρμακο είχε ισχυρές αντικαρκινικές ιδιότητες και μια κλινική μελέτη έδειξε ότι μπορούσε να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε μορφή δισκίου για τη θεραπεία συμπαγών όγκων.
Τώρα, όμως, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Commonwealth της Βιρτζίνια (VCU) ανακοίνωσαν ότι μπορεί να δράσει και εναντίον βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων

Επομένως, η πρόκληση για τους επιστήμονες είναι να μετατρέψουν το AR-12 από ένα πετυχημένο φάρμακο των εργαστηρίων σε φάρμακο ασφαλές και αποτελεσματικό για τους ανθρώπους, καθώς ακόμα υπάρχει το ενδεχόμενο να βλάπτει τα φιλικά βακτήρια του εντέρου. Ο Ντάνιελ Χάουκατ, από το Πανεπιστήμιο του Λίβερπουλ, επισημαίνει πάντως ότι όλες οι παρενέργειες που έχουν καταγραφεί είναι μέχρι στιγμής ήπιες.

ethnos.gr