Μία καινοτόμος λαπαροσκοπική επέμβαση που αφορούσε την εγκατάσταση βηματοδότη του διαφράγματος σε ασθενή, ο οποίος πάσχει από τη νόσο του κινητικού νευρώνα και ζούσε τα τελευταία πέντε χρόνια με αναπνευστήρα, πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα, σήμερα, στο νοσοκομείο Χανίων.
Την επέμβαση, η οποία διήρκησε δύο ώρες και σύμφωνα με τους γιατρούς ήταν επιτυχής, πραγματοποίησε ο Αμερικανός χειρουργός, καθηγητής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Κλίβελαντ, Ρέϊμορ Όντερς, με τη συνδρομή των χειρουργών της Α' Χειρουργικής Κλινικής και άλλων γιατρών του Νοσοκομείου Χανίων, και την παρακολούθησαν ζωντανά όσοι γιατροί του νοσοκομείου επιθυμούσαν, σε οθόνη στο αμφιθέατρο του ιδρύματος.
«Η επέμβαση είχε αίσιο τέλος, θεωρείται επιτυχής. Ο ασθενής είχε μία πολύ καλή ανταπόκριση στη βηματοδότηση, καλή κινητικότητα στο αριστερό διάφραγμα και είδαμε ότι μπορούσαμε να τον βοηθήσουμε», τόνισε ο καθηγητής Όντερς, ο οποίος δεν παρέλειψε να συγχαρεί το προσωπικό του νοσοκομείου για τη βοήθειά του.
Την ικανοποίησή του επειδή αυτή η εξειδικευμένη επέμβαση πραγματοποιήθηκε στο Νοσοκομείο Χανίων, εξέφρασε ο διευθυντής της Α' Χειρουργικής Κλινικής του νοσοκομείου, Μανώλης Μπομπολάκης. «Νομίζω ότι τέτοιου είδους επεμβάσεις αναβαθμίζουν και το νοσοκομείο και την κλινική μας», είπε χαρακτηριστικά.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης τοποθετήθηκαν τέσσερα ηλεκτρόδια, δύο σε κάθε σκέλος του διαφράγματος, με διακοιλιακή προσπέλαση. Έτσι, το διάφραγμα θα λειτουργεί φυσιολογικά με εξωτερική βηματοδότηση, αποδεσμεύοντας τον ασθενή από τον μόνιμο αναπνευστήρα και ενδεχομένως από την τραχειοστομία.
Για τις ανάγκες της επέμβασης βρέθηκε στα Χανιά και ο καθηγητής Στιβ Μπάιερ, ιδρυτής του δικτύου για τη νόσο του κινητικού νευρώνα. «Η εντύπωσή μου είναι ότι η επέμβαση φαίνεται πως ήταν εξαιρετικά επιτυχής. Αυτό θα επιτρέψει στον ασθενή να απαλλαγεί σύντομα από την τραχειοστομική συσκευή, με αποτέλεσμα να έχει καλύτερη ποιότητα ζωής», τόνισε ο καθηγητής. Μάλιστα, όπως έκανε γνωστό, τη Δευτέρα 16 Νοεμβρίου, στις 18:00, θα πραγματοποιηθεί, στο Αμερικανικό Κολλέγιο Αθηνών, εκδήλωση ενημέρωσης για την ασθένεια του κινητικού νευρώνα.
topontiki.gr
Ολοκληρώθηκε η προμήθεια ιατροτεχνολογικού και ξενοδοχειακού εξοπλισμού μέσω ΕΣΠΑ για το Γενικό Νοσοκομείο Κω.
Μια προσπάθεια που ξεκίνησε εδώ και αρκετό χρόνο και η οποία εν μέσω οικονομικής κρίσης είχε ως αποτέλεσμα την ποιοτική αναβάθμιση σημαντικών υποδομών του νοσοκομείου μας.
Η προμήθεια, αρχικού προϋπολογισμού ~700.000 €, περιελάμβανε ηλεκτροκαρδιογράφους, ηλεκτρικές κλίνες νοσηλείας, holter καρδιακού ρυθμού, κλίβανο πλάσματος, χειρουργικές τράπεζες, μηχανήματα αιμοκάθαρσης, χειρουργικό οφθαλμολογικό μικροσκόπιο, σύστημα επεξεργασίας νερού τεχνητού νεφρού, υπέρηχο, κολποσκόπιο, σύστημα ψηφιακής ανάγνωσης ακτινογραφιών, απινιδωτές κτλ.
Καταλυτικό ρόλο για την επιτυχία της πραγματοποίησης της προμήθειας διαδραμάτισε η εξειδικευμένη ομάδα του νοσοκομείου η οποία αποτελούνταν από τους μηχανικούς Αμανατιάδη Δημήτριο, Αντωνόπουλο Χρήστο και την διοικητική υπάλληλο Κουνούπη Ειρήνη.
Σας αποστέλλουμε επίσης σχετικό φωτογραφικό υλικό.
Ο Αναπληρωτής Διοικητής
α.α
Ι.Καμπανής
Δεν έχει τέλος το δράμα των προσφύγων που κατακλύζουν καθημερινά τις ακτές των ελληνικών νησιών – ακόμη και τον θάνατο των οικείων τους τον βιώνουν με τον πιο σκληρό τρόπο μέσα στα νοσοκομεία όπου μεταφέρονται οι νεκροί τους προκειμένου να διενεργηθούν οι δέουσες διαδικασίες της πιστοποίησης του θανάτου.
O πόλεμος ανακοινώσεων που μαίνεται μεταξύ των Ελλήνων ιατροδικαστών και της διοίκησης του νοσοκομείου Σάμου σχετικά με τη νομιμότητα της ακολουθούμενης διαδικασίας έκδοσης πιστοποιητικών θανάτου για τους νεκρούς πρόσφυγες που «ξεβράζονται» στις ακτές του νησιού, αποτελεί ένα μόνο κομμάτι από τη μελανή εικόνα που σχηματίζεται μέσα κι έξω από τον χώρο του δημόσιου νοσηλευτικού ιδρύματος.
Η αλήθεια που «κρύβεται» μέσα στον νεκροθάλαμο του νοσοκομείου Σάμου είναι τραχιά και οδυνηρή. Σωροί μικρών παιδιών στοιβάζονται στον νεκροθάλαμο του νοσοκομείου όπου και παραμένουν επί μέρες μέχρι να βεβαιωθεί ο θάνατός τους από παιδίατρο ή να δρομολογηθεί η νεκροτομή τους από χειρουργό. Οι εικόνες που έχει στη διάθεσή του το protothema.gr είναι αποκαλυπτικές για ό,τι εκτυλίσσεται και απαιτούν πολύ συγκεκριμένες απαντήσεις από τους αρμόδιους του δημόσιου νοσηλευτικού ιδρύματος για τον τρόπο που αντιλαμβάνονται και διαχειρίζονται αυτό το κρίσιμο ζήτημα, πολύ δε περισσότερο όταν αφορά ανήλικα θύματα της προσφυγιάς.
Οι καταγγελίες των ιατροδικαστών
Η Ελληνική Ιατροδικαστική Εταιρία κατήγγειλε την περασμένη Τρίτη ότι οι γιατροί του νοσοκομείου, κατόπιν των εντολών που δέχονται από τη διοίκηση, εκδίδουν πιστοποιητικά θανάτου με τρόπο απολύτως παράνομο και αυθαίρετο.
Σύμφωνα με τα όσα επικαλούνταν, τα πιστοποιητικά τα υπογράφουν παθολόγοι και παιδίατροι (εφόσον τα θύματα είναι ανήλικα) με την αιτία θανάτου να είναι πανομοιότυπη σε όλα: «πνιγμός στη θάλασσα». Σε περίπτωση, που οι συγγενείς των νεκρών αρνούνται να δεχτούν το πιστοποιητικό, χωρίς να έχει προηγηθεί νεκροτομή, τους δίδουν το σχετικό έντυπο της έγκρισης για νεκροτομή με την υποσημείωση ότι αυτή θα διενεργείται από τους χειρουργούς του νοσοκομείου.
Ωστόσο, βάσει της νομοθεσίας οι σωροί που ανευρίσκονται στη θάλασσα οδηγούνται υποχρεωτικά σε ιατροδικαστική εξέταση, γιατί ο πνιγμός είναι εξ ορισμού ένας βίαιος θάνατος και συνεπώς ένας θάνατος που χρήζει ιατροδικαστικής διερεύνησης.
Η απάντηση του νοσοκομείου
Μετά τις καταγγελίες της Ελληνικής Ιατροδικαστικής Εταιρείας για εξπρές έκδοση πιστοποιητικών θανάτου σε πρόσφυγες από τους γιατρούς του νοσοκομείου Σάμου η διοίκηση υποστήριξε τη νομιμότητα της διαδικασίας επικαλούμενη ότι οι ίδιοι οι πρόσφυγες ζητούν να αποφευχθεί η νεκροτομή, διότι αντίκειται στις θρησκευτικές τους πεποιθήσεις.
Επιπλέον, η διοίκηση υποστήριξε ότι στη Σάμο δεν υπάρχει ιατροδικαστική υπηρεσία και ως εκ τούτου και οι νεκροψίες – νεκροτομές πραγματοποιούνται από τους χειρουργούς του Νοσοκομείου χωρίς ποτέ να έχει αμφισβητηθεί η επιστημονική η νομική τους αξιοπιστία.
Σύμφωνα με το επιστημονικό όργανο των ιατροδικαστών, η συγκεκριμένη ειδικότητα εντάσσεται στο ΕΣΥ από το 2006 και υπάρχουν αρκετά δημόσια νοσοκομεία με ιατροδικαστές, μόνιμους ή επικουρικούς στο ιατρικό δυναμικό τους. Είναι ενδεικτικό ότι στη Λέσβο και τη Χίο, νησιά που επίσης κατακλύζονται από πρόσφυγες, υπάρχουν ιατροδικαστές.
Στη Σάμο υπήρχε ιατροδικαστής μέχρι και το 2011. Ωστόσο, ακόμη και όταν υπήρχε εξειδικευμένος ιατρός η κατάσταση δεν ήταν ομαλή, καθώς γιατροί της χειρουργικής κλινικής διεκδικούσαν έντονα το μερίδιό τους στις νεκροτομές. Σήμερα στη Σάμο υπηρετεί ένας ιατροδικαστής ως αγροτικός γιατρός στον οποίο θα μπορούσε να απευθυνθεί η διοίκηση του νοσοκομείου για την επίσπευση των σχετικών διαδικασιών.
Η Ελληνική Ιατροδικαστική υπηρεσία επικοινώνησε, όπως αναφέρει σε ανακοίνωσή της, με την Ιατροδικαστική Υπηρεσία της Δαμασκού στη Συρία και έθεσε τα δεδομένα που προέκυψαν μετά το δελτίο τύπου του Νοσοκομείου Σάμου.
Οι Σύριοι ιατροδικαστές απάντησαν στους Έλληνες συναδέλφους τους ότι οι θάνατοι –και από πνιγμό- στη Συρία πιστοποιούνται μόνο μετά από ιατροδικαστική διερεύνηση, όπως οι κανόνες της παγκόσμιας ιατρικής επιστήμης ορίζουν, καθώς και ότι οι συγγενείς σε καμία περίπτωση δεν έχουν δικαίωμα να αρνηθούν τη νεκροτομή που υποχρεωτικά διενεργείται από Ιατροδικαστές.
protothema.gr
Δύο δρόμους έχει μπροστά της η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας: Να κάνει τη διαφορά ή να πράξει ό,τι όλοι -αλλά όλοι- οι προηγούμενοι.
Μπορεί δηλαδή είτε να επιλέξει τους νέους διοικητές των νοσοκομείων αποκλειστικά λαμβάνοντας υπόψη τα τεχνοκρατικά και επιστημονικά τους διαπιστευτήρια, είτε να "πάρει" τους ημέτερους των τοπικών του ΣΥΡΙΖΑ και από αυτούς να επιλέξει κάποιον που να έχει και πτυχίο...
της Μαρίας Τσιλιμιγκάκη
Πληροφορίες του iatropedia.gr αναφέρουν ότι στην Αριστοτέλους έχουν κληθεί τις τελευταίες μέρες να καταθέσουν την γνώμη και τις... προτάσεις τους βουλευτές και πολιτευτές του κυβερνώντος κόμματος από ολόκληρη την χώρα. Προφανώς για τους νυν, αλλά κυρίως για τους... επόμενους!
Κι αν αυτή η πληροφορία είναι σωστή, η είδηση ότι ορίστηκε η επιτροπή για την αξιολόγηση των υποψηφίων διοικητών και αναπληρωτών διοικητών του ΕΣΥ, υπό την προεδρία του γενικού γραμματέα του υπουργείου Υγείας, Πέτρου Γιαννουλάτου, φαντάζει δευτερούσης σημασίας...
Σε ό,τι αφορά τους νέους διοικητές, αυτό που θα έπρεπε να συμβεί πρώτα, θα ήταν να προκηρυχθούν οι θέσεις, να κατατεθούν κλειστοί φάκελοι και να αξιολογηθούν σε πρώτο επίπεδο χωρίς να ξέρει κανείς για ποιον πρόκειται...
Στην συνέχεια, μπορούν να πουν την γνώμη τους παράγοντες, βουλευτές και οι υπόλοιποι.
Αλλά και για τους παλιούς διοικητές, ποια γνώμη μπορεί να έχει ένας βουλευτής που εξελέγη τώρα; Έχει τις ειδικές γνώσεις για να κρίνει αν τα οικονομικά και διοικητικά στοιχεία του νοσοκομείου της περιοχής του είναι εντάξει ή όχι;
Σύμφωνα πάντως με τη σχετική απόφαση της ηγεσίας του ΥΥΚΑ, η επιτροπή θα προχωρήσει σε αξιολόγηση των νυν διοικητών και αναπληρωτών διοικητών σε συνέχεια των εκθέσεων αξιολόγησης των διοικητών των οικείων Υγειονομικών Περιφερειών.
Η ίδια επιτροπή έχει αναλάβει και την σύνταξη καταλόγου αξιολόγησης των υποψηφίων, έπειτα από πρόσκληση του υπουργού Υγείας για εκδήλωση ενδιαφέροντος και εν συνεχεία θα κάνει εισήγηση προς τον υπουργό Υγείας...
Ανοίγει ο δρόμος της αποπομπής των διοικητών και των αναπληρωτών τους από τα δημόσια νοσοκομεία.
Στο εξής τα νοσοκομεία του ΕΣΥ θα μπορούν να λειτουργούν ακόμη και ακέφαλα, μετά την απομάκρυνση του διοικητή και του αναπληρωτή τους, ώσπου να διοριστεί νέος διοικητής ή αναπληρωτής. Χρέη διοικητή κατά το συγκεκριμένο διάστημα θα μπορεί να εκτελεί ο διευθυντής της Διοικητικής – Οικονομικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου.
Αυτό προβλέπει τροπολογία που κατέθεσε ο υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Ξανθός στο νομοσχέδιο του υπουργείου Περιβάλλοντος και Ενέργειας για την ψήφιση των προαπαιτούμενων μέτρων.
Συγκεκριμένα, η ρύθμιση που προτείνεται αναφέρει ότι σε περίπτωση αποχώρησης του διοικητή ενός νοσοκομείου είναι δυνατή και νόμιμη η λειτουργία του Διοικητικού Συμβουλίου ως τον διορισμό νέου διοικητή ακόμη και μετά την πάροδο τριμήνου εφόσον υπάρχει αναπληρωτής διοικητής. Το ίδιο ισχύει και στην περίπτωση που έχει αποχωρήσει ο αναπληρωτής διοικητής αλλά παραμένει ο διοικητής.
Ωστόσο, στην περίπτωση κατά την οποία έχει εκλείψει ή αποχωρήσει για οποιονδήποτε λόγο ο πρόεδρος ή ο αντιπρόεδρος του ΔΣ του νοσοκομείου, καθήκοντα προέδρου εκτελεί ο αναπληρωτής διοικητής του έτερου νοσοκομείου και εφόσον αυτός δεν υπάρχει, ο διευθυντής της Διοικητικής – Οικονομικής Υπηρεσίας. «Με τη σύνθεση αυτή» σημειώνεται «το συλλογικό όργανο μπορεί να λειτουργήσει νομίμως ως τον διορισμό νέου προέδρου και αντιπροέδρου, ακόμη και μετά την πάροδο του τριμήνου, με την προϋπόθεση ότι τα λοιπά μέλη του επαρκούν για τον σχηματισμό απαρτίας».
Η αιτιολογία
Οπως αναφέρεται στην αιτιολογική έκθεση, η προτεινόμενη διάταξη κρίνεται αναγκαία προκειμένου να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα που έχει ανακύψει σε μεγάλο αριθμό νοσοκομείων της χώρας από τη λειτουργία των διοικητικών συμβουλίων τους.
Ειδικότερα, «μετά τη για διάφορους λόγους αποχώρηση και μη αναπλήρωση επί τρίμηνο διοικητών και αναπληρωτών διοικητών δημόσιων νοσοκομείων, οι οποίοι κατείχαν αντιστοίχως και τις θέσεις του προέδρου και του αντιπροέδρου των διοικητικών συμβουλίων τους, τα διοικητικά συμβούλια δεν μπορούν να λειτουργήσουν νόμιμα και να λάβουν αποφάσεις για το οποιοδήποτε ζήτημα, είτε αυτό είναι σημαντικό, όπως η παραλαβή έργων, η αντικατάσταση ιατρικών μηχανημάτων, η πληρωμή εφημεριών κ.τ.λ., είτε πρόκειται για ζήτημα καθημερινής ρουτίνας. Το γεγονός αυτό, εκτός του ότι πλήττει τα ίδια τα εν λόγω νοσοκομεία, τους εργαζομένους, τους νοσηλευομένους και τους ασθενείς, εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την ομαλή συνέχεια, την εξέλιξη και γενικά τη σταθερότητα του δημοσίου συστήματος υγείας».
Ακέφαλα νοσοκομεία
Στη συζήτηση που έγινε την Πέμπτη στη Βουλή ο βουλευτής Λάρισας του Ποταμιού κ. Κώστας Μπαργιώτας ανέφερε ότι «η τροπολογία λύνει το πρόβλημα του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας όσον αφορά τη λειτουργία του ΔΣ, ανοίγει όμως άλλα. Ανοίγει τον δρόμο για την εκδίωξη όλων ή πολλών διοικήσεων των νοσοκομείων, καθώς επιτρέπει να λειτουργήσουν τα νοσοκομεία ακέφαλα για ένα χρονικό διάστημα». Ο κ. Μπαργιώτας συνέχισε στηλιτεύοντας τον εντεκάμηνο χειρισμό της κυβέρνησης στο θέμα των διοικήσεων των νοσοκομείων. Οπως είπε, «η κυβέρνηση έχει δείξει εμμονή για την απομάκρυνση σώνει και καλά όλων των διοικητών όλων των νοσοκομείων και τη χωρίς όρους αντικατάστασή τους». Αναφορικά με τη διαδικασία με την οποία θα απομακρυνθούν οι διοικητές και οι αναπληρωτές τους, ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας κ. Παύλος Πολάκης απάντησε ότι «οι διοικητές των Υγειονομικών Περιφερειών έκαναν, ως όφειλαν, αξιολόγηση των διοικήσεων των νοσοκομείων».
Το ΒΗΜΑ