Σε συναγερμό οι υπηρεσίες σε 25 δήμους για μολυσμένα κουνούπια με τους θανάτους από τον Ιό του Δυτικού Νείλου να έχουν φτάσει ήδη τους 3, και με τον αριθμό των ασθενών να έχει ξεπεράσει τους 60.

Σε επιφυλακή Μέγαρα, Μάνδρα, Ελευσίνα και Ασπρόπυργος για τον Ιό του Δυτικού Νείλου.

Στις εν λόγω περιοχές τα καταμετρημένα κρούσματα είναι πάνω από δέκα, ενώ δύο από τους τρεις ανθρώπους που έχασαν τη ζωή τους ήταν από τα Μέγαρα.

Σύμφωνα με τα όσα δηλώνει η ΠΟΕΔΗΝ όμως, υπάρχουν τέσσερις περιοχές που η επικινδυνότητα έχει χτυπήσει «κόκκινο», θέτοντας τις υπό αυστηρή επιτήρηση για αποφυγή νέων κρουσμάτων αλλά και την έγκαιρη διάγνωση νέων.

Από τα τρία θύματα, δύο ήταν από τα Μέγαρα, ενώ από τα δεκάδες κρούσματα, πάνω από δέκα είναι από τις περιοχές Ασπρόπυργο, Μέγαρα, Μάνδρα και Ελευσίνα.

Το θέμα, πέραν της γρίπης, επεκτείνεται και στο αίμα, καθώς κάτοικοι από τις συγκεκριμένες περιοχές, τουλάχιστον μέχρι τον Οκτώβριο δεν θα μπορούν να δώσουν αίμα, καθιστώντας την ήδη δύσκολη κατάσταση με τις διαθέσιμες φιάλες αίματος ακόμα πιο δύσκολη.

Από τους ασθενείς, τέσσερις βρίσκονται στην εντατική ενώ άλλοι 16 νοσηλεύονται σε νοσοκομεία.

Οι δήμοι όπου έχουν εντοπιστεί μολυσμένα από τον Ιό του Δυτικού Νείλου κουνούπια:

Ηράκλειο (Αττικής)
Ηλιούπολη
Σαλαμίνα
Κορυδαλλός
Νίκαια
Μέθανα
Λουτράκι
Μέγαρα
Ελευσίνα
Ασπρόπυργος
Τανάγρα
Χαλκίδα
Αλίαρτος
Θήβα
Χαλκηδόνα
Ωραιόκαστρο
Βόλβη
Κορδελιό
Θεσσαλονίκη
Δέλτα
Αλεξάνδρεια
Βέροια
Παιονίας (Κιλκίς)
Μυλοπόταμος (Ρέθυμνο)

Επισημαίνεται ότι για το 2018 έχει καταγραφεί πρώιμη έναρξη και αύξηση της εμφάνισης κρουσμάτων της λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου σε ευρωπαϊκό επίπεδο και στη χώρα μας, με την εμφάνιση ανθρώπινων περιστατικών από τα τέλη Μαΐου – αρχές Ιουνίου. Τα κρούσματα έχουν διπλασιαστεί μέσα σε μία εβδομάδα και ανέρχονται πλέον σε 43, από τα οποία μόλις για ένα δεν χρειάστηκε νοσηλεία.

Ως κύριοι παράγοντες θεωρούνται οι φετινές κλιματολογικές συνθήκες, με τις απροσδόκητα αυξημένες θερμοκρασίες του περιβάλλοντος κατά τους εαρινούς μήνες και τις αυξημένες βροχοπτώσεις στην αρχή του καλοκαιριού.

Ο ιός του Δυτικού Νείλου μεταδίδεται στους ανθρώπους κυρίως με το τσίμπημα μολυσμένων κουνουπιών που μολύνονται από μολυσμένα άγρια μεταναστευτικά πτηνά. Ο ιός δεν μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο.

Το 75%-80% των ατόμων που μολύνονται δεν εκδηλώνουν καθόλου συμπτώματα, περίπου 20%-25% εμφανίζουν ήπια αυτοπεριοριζόμενη ιογενή νόσο, και λιγότερο από 1% των ατόμων που μολύνονται εμφανίζουν πιο σοβαρή νόσο, εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα. Με πιο σοβαρή νόσηση κινδυνεύουν κυρίως άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και άτομα με χρόνια υποκείμενα νοσήματα. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία ή εμβόλιο για τον ιό για ανθρώπους.

Σύμφωνα με την Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας, αναμένεται η εμφάνιση και άλλων κρουσμάτων της λοίμωξης, σε γνωστές και σε νέες περιοχές, κατά το προσεχές διάστημα.

Με στόχο τη μέγιστη δυνατή προσπάθεια για τον περιορισμό της εξάπλωσης του ιού, η Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας και το ΚΕΕΛΠΝΟ καλούν όλους τους εμπλεκόμενους φορείς και το κοινό να λάβουν μέτρα πρόληψης και τονίζουν την ανάγκη εφαρμογής των παρακάτω συστάσεων:

Προς το κοινό (όλους τους πολίτες, κατοίκους και επισκέπτες):

Επισημαίνεται η ανάγκη σχολαστικής τήρησης των ατομικών μέτρων προστασίας από τα κουνούπια, σε όλη την επικράτεια.

Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν: κατάλληλα ρούχα που να καλύπτουν όσο γίνεται περισσότερο το σώμα, χρήση εγκεκριμένων εντομοαπωθητικών σώματος και εγκεκριμένων εντομοαπωθητικών/εντομοκτόνων χώρου, πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, χρήση σητών και κουνουπιέρων, χρήση κλιματισμού (ανεμιστήρων, air-condition), απομάκρυνση συλλογών στάσιμου νερού από τις αυλές και τα μπαλκόνια (κάλυψη ή αναποδογύρισμα περιεκτών/δοχείων που συλλέγουν νερό ή ανανέωση του νερού τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα).

Επισημαίνεται εκ νέου ότι -λόγω της απρόβλεπτης επιδημιολογίας του ιού- τα μέτρα ατομικής προστασίας συνιστάται να λαμβάνονται τόσο στις προσβεβλημένες περιοχές, όσο και σε όλη την επικράτεια.

Ομάδες υψηλότερου κινδύνου για σοβαρή νόσηση (άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, άτομα με υποκείμενα νοσήματα) πρέπει να είναι ιδιαίτερα σχολαστικά στην αυστηρή τήρηση των μέτρων ατομικής προστασίας από τα κουνούπια.

Προς τους επαγγελματίες υγείας:

Επισημαίνεται η ανάγκη εγρήγορσης για την έγκαιρη διάγνωση περιστατικών, με έλεγχο των ύποπτων κρουσμάτων.

Προς τις αρχές τοπικής αυτοδιοίκησης και αρχές δημόσιας υγείας:

Επισημαίνεται η ανάγκη εγρήγορσης και ενεργοποίησης για την υλοποίηση και εντατικοποίηση δράσεων πρόληψης, που αποσκοπούν αφενός στη μείωση του τοπικού πληθυσμού των κουνουπιών (εντατικοποίηση έργων καταπολέμησης) και αφετέρου στην ενημέρωση του τοπικού πληθυσμού για τα μέτρα ατομικής προστασίας από τα κουνούπια.

Αντιμέτωποι με τη «μεγαλύτερη μεταρρύθμιση της Υγείας, μετά την ίδρυση του ΕΣΥ» σύμφωνα με τον πρωθυπουργό, δηλαδή με τον οικογενειακό γιατρό και την περίφημη Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), θα βρεθούν από αύριο, οι περίπου 10 εκατ. ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ.

Ο αντιπρόεδρος του Οργανισμού, κ. Τάκης Γεωργακόπουλος, ανακοίνωσε ότι σήμερα καταγγέλλονται οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους περίπου 1.950 γιατρούς – παθολόγους, γενικούς γιατρούς, παιδιάτρους- που μέχρι τώρα εξυπηρετούσαν τους ασφαλισμένους και πλέον τίθενται σε ισχύ οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους περίφημους -και όπως όλα δείχνουν δυσεύρετους- οικογενειακούς γιατρούς, τους πυλώνες του νέου συστήματος ΠΦΥ.

Η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ που υπογράφει ο κ. Γεωργακόπουλος επιχειρεί να εμπεδώσει αίσθημα ασφάλειας στους εκατομμύρια ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ: «Τα στοιχεία των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών αναρτήθηκαν στην ηλεκτρονική σελίδα της ΗΔΙΚΑ (www.hdika.gr ) και απο κει θα μπορούν οι ασφαλισμένοι με τους κωδικούς Taxisnet και τον ΑΜΚΑ να επιλέξουν τον οικογενειακό γιατρό που επιθυμούν και να προγραμματίζουν τα ραντεβού τους».

Ωστόσο, άγνωστο παραμένει πώς θα εξυπηρετηθούν οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ καθώς παρά τις διαβεβαιώσεις του αντιπροέδρου για την ευκολία της διαδικασίας στην επιλογή γιατρού και στο κλείσιμο ραντεβού, η πραγματικότητα είναι πολύ διαφορετική: οι γιατροί δεν εξέφρασαν ιδιαίτερη προτίμηση για τις θέσεις που προκήρυσσε ξανά και ξανά τους τελευταίους 14 μήνες τόσο το υπουργείο Υγείας για να στελεχώσει τις Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ) όσο και ο ΕΟΠΥΥ που απηύθυνε δύο προσκλήσεις ενδιαφέροντος για να συμβληθεί με οικογενειακούς γιατρούς.

Οι αλλεπάλληλες προκηρύξεις του υπουργείου Υγείας για 1.195 θέσεις γιατρών για τις ΤΟΜΥ και οι δύο προσκλήσεις ενδιαφέροντος του ΕΟΠΥΥ για 2.800 οικογενειακούς γιατρούς είχαν πολύ μικρή απήχηση στον ιατρικό κόσμο. Συγκεκριμένα, για τις 1.195 θέσεις σε ΤΟΜΥ είχαν υποβληθεί 583 αιτήσεις – μέχρι τώρα έχουν «ανοίξει» περίπου 100 ΤΟΜΥ, οι περισσότερες από τις οποίες στεγάζονται σε Κέντρα Υγείας αφού δεν έχουν βρεθεί χώροι. Καθώς το ενδιαφέρον στις προκηρύξεις της Αριστοτέλους ήταν μικρό, δρομολογήθηκαν προσκλήσεις ενδιαφέροντος για συμβεβλημένους οικογενειακούς γιατρούς από τον ΕΟΠΥΥ. Οι θέσεις αυτές αφορούν οικογενειακούς γιατρούς που πρέπει να καλύψουν τον πληθυσμό στις περιοχές όπου δεν θα αναπτυχθούν ΤΟΜΥ. Ούτε στην πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ, που σημειωτέον παραμένει ανοιχτή επ' αόριστον, ανταποκρίθηκαν οι γιατροί: για 2.800 θέσεις είχαν υποβληθεί στις αρχές Ιουλίου μόλις 625 αιτήσεις.

Όπως πληροφορείται το protothema.gr, η απόκλιση από τον προαναφερθέντα αριθμό συμβεβλημένων γιατρών δυστυχώς είναι ελάχιστη. Αυτό σημαίνει ότι πρακτικά οι ασφαλισμένοι θα κάνουν τα βήματα που τόσο απλά τα περιγράφει ο αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, αλλά με αβέβαιο αποτέλεσμα και δύσκολη έκβαση. Το πιο πιθανό σενάριο, σύμφωνα και με τους εκπροσώπους των ιατρών, είναι πώς οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα είναι ακάλυπτοι σε επίπεδο ΠΦΥ. Εάν αναλογιστεί κάποιος ότι βάσει του κυβερνητικού σχεδιασμού το 70% του πληθυσμού των αστικών περιοχών ήταν προγραμματισμένο να καλύπτεται από ιδιώτες συμβεβλημένους, δηλαδή τους 2.800 γιατρούς του ΕΟΠΥΥ, και ο σχεδιασμός τώρα γίνεται...πράξη με περίπου το 1/5 αυτών, αντιλαμβάνεται αμέσως με τι καλούνται να παλέψουν οι ασφαλισμένοι. Αφενός θα αντιμετωπίζουν τα κενά του συστήματος της ΠΦΥ, αφετέρου εάν δεν βρίσκουν συμβεβλημένο γιατρό, παθολόγο ή γενικό γιατρό ή παιδίατρο, θα αναγκάζονται να επισκέπτονται μη συμβεβλημένους και να πληρώνουν την επίσκεψη.

Σε ό,τι αφορά δε τους ειδικευμένους ιατρούς, η κατάσταση με βάση τα όσα έχουν δρομολογηθεί, διαμορφώνεται ως εξής:οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να επισκέπτονται κανονικά όλους τους ειδικευμένους συμβεβλημένους ιατρούς οι οποίοι διατηρούν συμβάσεις μέχρι το τέλος του 2018 με τον ΕΟΠΥΥ και υποχρεούνται να δέχονται έως 200 ασφαλισμένους τον μήνα.