Στην ανάγκη συσπείρωσης και συλλογικής δράσης για να βοηθηθεί ο ευαίσθητος τομέας της Υγείας, που αντιμετωπίζει τεράστια προβλήματα λόγω της πολιτικής των προηγούμενων κυβερνήσεων, αναφέρθηκε ο βουλευτής Ηλίας Καματερός στη σημερινή συνάντησή του με τα ΔΣ του Ιατρικού Συλλόγου Κω, του Συλλόγου Νοσοκομειακών Ιατρών και τον αναπληρωτή διοικητή του Νοσοκομείου Κω κ. Γιάννη Καμπανή.

Ο Ηλίας Καματερός επισήμανε το δυσμενές πλαίσιο στο οποίο κινείται το υπουργείο Υγείας και τα συσσωρευμένα προβλήματα που αντιμετωπίζει εξαιτίας της ελλιπούς χρηματοδότησης τα τελευταία χρόνια αλλά και των στρεβλώσεων που παρουσιάζει το ΕΣΥ.

Τόνισε τις προσπάθειες που καταβάλλει η κυβέρνηση για να δοθούν λύσεις στα χρόνια προβλήματα, όπως αυτά που αντιμετωπίζει η Κως, και ενημέρωσε τους παρευρισκόμενους για τις θετικές εξελίξεις που αφορούν:
- την 9μηνη παράταση συμβάσεων των επικουρικών γιατρών,
- τον διορισμό επιπλέον 550 επικουρικών γιατρών με βάση τις προτεραιότητες των νοσοκομείων και των ΥΠΕ,
- την πρόσληψη 985 εργαζομένων σε φορείς του Υπουργείου Υγείας (νοσηλευτές, φαρμακοποιοί, τραυματιοφορείς κτλ),
- τη δεύτερη δέσμη 2.440 προσλήψεων σε θέσεις όλων των ειδικοτήτων (γιατροί, νοσηλευτές, και λοιπό παραϊατρικό και διοικητικό προσωπικό),
- την πρόσφατη στελέχωση του αγροτικού ιατρείου Αντιμάχειας με δεύτερο γιατρό, 
- τις προσπάθειες για χρηματοδότηση μέσω ευρωπαϊκών προγραμμάτων,
- την προτεραιότητα ενίσχυσης των νησιών, που αντιμετωπίζουν αυτή την περίοδο αυξημένες μεταναστευτικές – προσφυγικές ροές.

Τέλος, επισήμανε την αναγκαιότητα διοικητικής αναδιάρθρωσης, ώστε το Νοσοκομείο της Κω να αυτονομηθεί από το Νοσοκομείο της Ρόδου.
Οι εκπρόσωποι του ιατρικού κλάδου έθεσαν θέματα, όπως οι δαπάνες για την Υγεία, η τροποποίηση και ο εκσυγχρονισμός της ιατρικής νομοθεσίας, η αναγκαιότητα επαναπροσδιορισμού του ρόλου του Νοσοκομείου ως παρόχου δευτεροβάθμιας φροντίδας υγείας, ο εκσυγχρονισμός της λειτουργίας του, η επαναλειτουργία του ΕΟΠΥΥ για την κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού, η ανάγκη αντιμετώπισης της γραφειοκρατίας και η ολοκλήρωση του χάρτη υγείας.

Γραφείο Τύπου

Ανοίγει ο δρόμος της αποπομπής των διοικητών και των αναπληρωτών τους από τα δημόσια νοσοκομεία.

Στο εξής τα νοσοκομεία του ΕΣΥ θα μπορούν να λειτουργούν ακόμη και ακέφαλα, μετά την απομάκρυνση του διοικητή και του αναπληρωτή τους, ώσπου να διοριστεί νέος διοικητής ή αναπληρωτής. Χρέη διοικητή κατά το συγκεκριμένο διάστημα θα μπορεί να εκτελεί ο διευθυντής της Διοικητικής – Οικονομικής Υπηρεσίας του νοσοκομείου.

Αυτό προβλέπει τροπολογία που κατέθεσε ο υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Ξανθός στο νομοσχέδιο του υπουργείου Περιβάλλοντος και Ενέργειας για την ψήφιση των προαπαιτούμενων μέτρων.

Συγκεκριμένα, η ρύθμιση που προτείνεται αναφέρει ότι σε περίπτωση αποχώρησης του διοικητή ενός νοσοκομείου είναι δυνατή και νόμιμη η λειτουργία του Διοικητικού Συμβουλίου ως τον διορισμό νέου διοικητή ακόμη και μετά την πάροδο τριμήνου εφόσον υπάρχει αναπληρωτής διοικητής. Το ίδιο ισχύει και στην περίπτωση που έχει αποχωρήσει ο αναπληρωτής διοικητής αλλά παραμένει ο διοικητής.

Ωστόσο, στην περίπτωση κατά την οποία έχει εκλείψει ή αποχωρήσει για οποιονδήποτε λόγο ο πρόεδρος ή ο αντιπρόεδρος του ΔΣ του νοσοκομείου, καθήκοντα προέδρου εκτελεί ο αναπληρωτής διοικητής του έτερου νοσοκομείου και εφόσον αυτός δεν υπάρχει, ο διευθυντής της Διοικητικής – Οικονομικής Υπηρεσίας. «Με τη σύνθεση αυτή» σημειώνεται «το συλλογικό όργανο μπορεί να λειτουργήσει νομίμως ως τον διορισμό νέου προέδρου και αντιπροέδρου, ακόμη και μετά την πάροδο του τριμήνου, με την προϋπόθεση ότι τα λοιπά μέλη του επαρκούν για τον σχηματισμό απαρτίας».

Η αιτιολογία

Οπως αναφέρεται στην αιτιολογική έκθεση, η προτεινόμενη διάταξη κρίνεται αναγκαία προκειμένου να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα που έχει ανακύψει σε μεγάλο αριθμό νοσοκομείων της χώρας από τη λειτουργία των διοικητικών συμβουλίων τους.

Ειδικότερα, «μετά τη για διάφορους λόγους αποχώρηση και μη αναπλήρωση επί τρίμηνο διοικητών και αναπληρωτών διοικητών δημόσιων νοσοκομείων, οι οποίοι κατείχαν αντιστοίχως και τις θέσεις του προέδρου και του αντιπροέδρου των διοικητικών συμβουλίων τους, τα διοικητικά συμβούλια δεν μπορούν να λειτουργήσουν νόμιμα και να λάβουν αποφάσεις για το οποιοδήποτε ζήτημα, είτε αυτό είναι σημαντικό, όπως η παραλαβή έργων, η αντικατάσταση ιατρικών μηχανημάτων, η πληρωμή εφημεριών κ.τ.λ., είτε πρόκειται για ζήτημα καθημερινής ρουτίνας. Το γεγονός αυτό, εκτός του ότι πλήττει τα ίδια τα εν λόγω νοσοκομεία, τους εργαζομένους, τους νοσηλευομένους και τους ασθενείς, εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για την ομαλή συνέχεια, την εξέλιξη και γενικά τη σταθερότητα του δημοσίου συστήματος υγείας».

Ακέφαλα νοσοκομεία

Στη συζήτηση που έγινε την Πέμπτη στη Βουλή ο βουλευτής Λάρισας του Ποταμιού κ. Κώστας Μπαργιώτας ανέφερε ότι «η τροπολογία λύνει το πρόβλημα του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας όσον αφορά τη λειτουργία του ΔΣ, ανοίγει όμως άλλα. Ανοίγει τον δρόμο για την εκδίωξη όλων ή πολλών διοικήσεων των νοσοκομείων, καθώς επιτρέπει να λειτουργήσουν τα νοσοκομεία ακέφαλα για ένα χρονικό διάστημα». Ο κ. Μπαργιώτας συνέχισε στηλιτεύοντας τον εντεκάμηνο χειρισμό της κυβέρνησης στο θέμα των διοικήσεων των νοσοκομείων. Οπως είπε, «η κυβέρνηση έχει δείξει εμμονή για την απομάκρυνση σώνει και καλά όλων των διοικητών όλων των νοσοκομείων και τη χωρίς όρους αντικατάστασή τους». Αναφορικά με τη διαδικασία με την οποία θα απομακρυνθούν οι διοικητές και οι αναπληρωτές τους, ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας κ. Παύλος Πολάκης απάντησε ότι «οι διοικητές των Υγειονομικών Περιφερειών έκαναν, ως όφειλαν, αξιολόγηση των διοικήσεων των νοσοκομείων».

Το ΒΗΜΑ

Η συντριπτική πλειοψηφία των σημερινών διοικητών θα αντικατασταθεί εντός του Νοεμβρίου. Όπως ανέφερε σε συνέντευξή του ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας, Παύλος Πολάκης, "έναν μήνα που δεν έχουμε μιλήσει, έχει γίνει τεράστια δουλειά προετοιμασίας. Και θα φανεί σε πολλαπλά επίπεδα, από το ΕΚΑΒ μέχρι τον ΕΟΠΥΥ, μέχρι τα νοσοκομεία και τα λοιπά...».

Γίνεται μια τεράστια προσπάθεια επιτάχυνσης των διαδικασιών, ξεκαθάρισε ο κ. Πολάκης, τονίζοντας ότι "αυτό που μπορώ να σας πω, είναι ότι μέσα σε οκτώ μέρες διορίστηκαν 58 επικουρικοί, που δεν είχαν διοριστεί εδώ και πολλούς μήνες, ενώ θα υπάρξει μια σχετική έκρηξη στους διορισμούς με την ολοκλήρωση της αναπροσαρμογής των προϋπολογισμών".

Πάντως σε ό,τι αφορά τους διοικητές είναι γεγονός ότι αξιολογήθηκαν από τις Υγειονομικές Περιφέρειες και παράγοντες του υπουργείου Υγείας και οι περισσότεροι έλαβαν πολύ χαμηλή βαθμολογία που δεν ξεπερνά το 3 στα 10!

Κάποιοι ελάχιστοι -που μετριώνται στα δάχτυλα- έχουν πάρει ωστόσο καλή βαθμολογία και αναμένεται να παραμείνουν στις θέσεις τους. Αλλά η συντριπτική πλειοψηφία θα αποχωρήσει δίνοντας την θέση τους σε διοικητές που θα έχουν σχετικές σπουδές, θα είναι "άφθαρτοι" αλλά και αποδεκτοί από τις τοπικές κοινωνίες... Κατά πόσον οι επιλογές είναι σωστές, θα φανεί λίγο καιρό αφού αναλάβουν το δύσκολο έργο τους.

iatropedia.gr

Φωτιά» θα πάρουν από τη Δευτέρα οι ηλεκτρονικοί έλεγχοι στους τραπεζικούς λογαριασμούς εκατομμυρίων φορολογούμενων, οι οποίοι από τις πρώτες διασταυρώσεις βρέθηκαν εκτεθειμένοι ήτοι τα εισοδήματα που έχουν δηλώσει είναι πολύ χαμηλότερα.

Σύμφωνα, μάλιστα, με πληροφορίες, το νέο σύστημα ελέγχου θα κάνει... πρεμιέρα με περίπου 100 γιατρούς του ΕΣΥ, οι οποίοι βρίσκονται εδώ στο μικροσκόπιο των ελεγκτικών Αρχών.

Πρόκειται για δημόσιους λειτουργούς, οι οποίοι βρέθηκαν με καταθέσεις άνω των 300.000 ευρώ κι από τις πρώτες διασταυρώσεις που έγιναν με τις φορολογικές τους δηλώσεις, δεν μπορούν να δικαιολογήσουν αυτές τις καταθέσεις. Οι ελεγκτές του υπουργείου Οικονομικών θα έχουν, πλέον, τη δυνατότητα να αντλήσουν στοιχεία, για τον καθένα από αυτούς, σε βάθος 10 ετών ήτοι να ζητήσουν να λάβουν online τις κινήσεις των τραπεζικών τους λογαριασμών της προηγούμενης 10ετίας. Στην περίπτωση που επιβεβαιωθούν τα ευρήματα των πρώτων διασταυρώσεων, οι φάκελοι θα αποσταλούν απευθείας στον Οικονομικό Εισαγγελέα, ο οποίος θα δώσει εντολή για τη δέσμευση όλων των κινητών και ακινήτων τους, έως ότου ολοκληρωθεί η ελεγκτική διαδικασία.

Η «κρυφή διάταξη» του Μνημονίου - Στον κάλαθο των αχρήστων οι έλεγχοι του ΣΔΟΕ

Κι ενώ η μάχη κατά της φοροδιαφυγής «φουντώνει», προκαλεί αίσθηση ότι μέσα στο νέο Μνημόνιο «κρύβεται» μια διάταξη, που φέρνει τα πάνω- κάτω στους ελέγχους του ΣΔΟΕ. Με την επίμαχη διάταξη ορίζεται ότι από τις 30 Οκτωβρίου, οι Εκθέσεις Ελέγχου που διαβιβάζει το ΣΔΟΕ στις αρμόδιες εφορίες (ως γνωστόν το ΣΔΟΕ δεν μπορεί να καταλογίσει πρόστιμα αλλά μόνο να βεβαιώσει τις παραβάσεις και να τις παραπέμψει στις αρμόδιες Δ.Ο.Υ.) θα θεωρούνται απλώς Δελτία Πληροφοριών, κάτι που σημαίνει πολύ απλά ότι οι εφορίες θα πρέπει να ξαναρχίζουν τον έλεγχο και να πετάνε στον κάλαθο των αχρήστων ό,τι έχουν κάνει οι ελεγκτές του ΣΔΟΕ!

Οι εμπνευστές αυτής της διάταξης επαναφέρουν στην πραγματικότητα το καθεστώς του 2014, όταν με Απόφαση της ΓΓΔΕ είχε προβλεφθεί το ανάλογο, προκαλώντας έντονες αντιδράσεις. Η πρωτοφανούς έμπνευσης οδηγία άλλαξε- όπως αποδείχθηκε για λίγο- τον περασμένο Μάρτιο, όταν με διάταξη ορίστηκε ότι οι Εκθέσεις Ελέγχου του ΣΔΟΕ θα χρησιμοποιούνται από τις Δ.Ο.Υ. για τον καταλογισμό των προστίμων.

Εμπειρα στελέχη του υπουργείου Οικονομικών εκτιμούν ότι η επαναφορά της επίμαχης διάταξης οφείλεται στην εμμονή των δανειστών να περνάνε όλα από τον έλεγχο της ΓΓΔΕ κι από τη στιγμή που το ΣΔΟΕ υπάγεται ακόμα στον αναπληρωτή υπουργό Οικονομικών, θεωρούν ότι υπάρχει ανοικτό «παράθυρο» παρεμβάσεων.

Ωστόσο, η αχρήστευση των Εκθέσεων Ελέγχου δημιουργεί θέματα παραγραφής χιλιάδων υποθέσεων στο τέλος του έτους, καθώς όπως είναι προφανές, το ούτως ή άλλως περιορισμένο προσωπικό των Δ.Ο.Υ. δεν προλαβαίνει να ξαναστήσει τις υποθέσεις από το μηδέν μέσα στους τρεις μήνες που απομένουν.

iefimerida.gr