Στην κατάργηση της επιπλέον επιβάρυνσης των ασφαλισμένων που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία σε μονάδες τους ιδιωτικού τομέα προχωρεί η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, υλοποιώντας ένας πάγιο αίτημα των συλλόγων των ογκολογικών ασθενών.

Τη σχετική απόφαση, η οποία όταν εφαρμοστεί θα ανακουφίσει χιλιάδες οικογένειες που οδηγούνται αναγκαστικά στις ιδιωτικές μονάδες για να υποβληθούν σε ακτινοθεραπεία, ελλείψει επαρκώς εξοπλισμένων δημοσίων κέντρων, έλαβε το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ. Η εισήγηση αναμένεται να σταλεί στις αρχές της εβδομάδας στο υπουργείο Υγείας προκειμένου να εγκριθεί και να υπογραφεί η σχετική υπουργική απόφαση.

«Η ακτινοθεραπεία προκαλούσε τεράστια οικονομική αιμορραγία σε εκατοντάδες χιλιάδες ογκολογικούς ασθενείς, που κατευθύνονταν στον ιδιωτικό τομέα, καθώς η συμμετοχή τους κυμαινόταν από 1.500 ως 3.000 ευρώ» δηλώνει προς «Το Βήμα» ο αντιπρόεδρος της ΕΣΑΜΕΑ και μέλος του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ κ. Γρηγόρης Λεοντόπουλος. Αυτό καθιερώθηκε στις ιδιωτικές μονάδες όταν επιβλήθηκε από το κράτος το clawback (αυτόματη επιστροφή χρημάτων) και στην ακτινοθεραπεία. Επειδή η τιμή αποζημίωσης της ακτινοθεραπείας ήταν αρκετά χαμηλή, οι ιδιωτικές κλινικές ζητούσαν από τους πάσχοντες να καλύψουν μέρος του κόστους.

Σύμφωνα με τον γενικό διευθυντή του ΕΟΠΥΥ κ. Ιωάννη Βαφειάδη, λόγω της περιορισμένης πρόσβασης των ασφαλισμένων στις ιδιωτικές κλινικές, εξαιτίας της οικονομικής κρίσης, οι λίστες αναμονής στο ΕΣΥ είχαν φθάσει τους εννέα μήνες. Επίσης, οι ιδιωτικές κλινικές διέθεταν στην πλειοψηφία τους σύγχρονο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό. Στο κομμάτι αυτό υπολείπονταν τα δημόσια νοσοκομεία. Τον Απρίλιο του 2012 το ΔΣ του ΕΟΠΥΥ αποφάσισε το πλαίσιο αποζημίωσης των ακτινοθεραπευτικών πράξεων αναδρομικά από 1.1.2012, επιτυγχάνοντας ουσιαστικά την ελεύθερη πρόσβαση των πολιτών σε όλες τις σύγχρονες θεραπείες. Ωστόσο, κάποιοι πάροχοι δεν δέχθηκαν την απόφαση και προσέφυγαν στο ΣτΕ χωρίς να καταγγείλουν τη σύμβασή τους με τον ΕΟΠΥΥ. Ζητούσαν μάλιστα από τον ασφαλισμένο να πληρώνει τη διαφορά ανάμεσα σε νέα και παλαιά τιμή».

Καλύτερη η Θεσσαλονίκη
«Γυμνά» είναι τα δημόσια νοσοκομεία της Αθήνας από ακτινοθεραπευτικά μηχανήματα. Αντιθέτως, στη Θεσσαλονίκη η κατάσταση είναι καλύτερη. Τρία νοσοκομεία (ΑΧΕΠΑ, Παπαγεωργίου, 424) προσφέρουν ήδη IMRT/VMAT θεραπείες που αποτελούν σήμερα την αιχμή του δόρατος της σύγχρονης ακτινοθεραπείας, χωρίς καμία επιβάρυνση των ασφαλισμένων. Στην Αθήνα, μόνο ένα δημόσιο νοσοκομείο προσφέρει την εν λόγω θεραπεία.

Οπως επισημαίνει ο συντονιστής διευθυντής του Ακτινοθεραπευτικού Ογκολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα» και πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, κ. Γιώργος Πισσάκας, ενώ θα έπρεπε να υπάρχουν τουλάχιστον 60 μηχανήματα ακτινοθεραπείας στην Ελλάδα, δυστυχώς στον δημόσιο τομέα υπάρχουν μόνο 24 και αυτά στην πλειοψηφία τους είναι πολύ παλιά.

Και ενώ υπάρχουν αυτές οι συνθήκες, αφήνεται η δυνατότητα που δόθηκε από το ΕΣΠΑ για την απόκτηση μηχανημάτων στο έλεος της απίστευτα αργής εκδίκασης των χωρίς τελειωμό ενστάσεων. Ετσι λοιπόν από το 2010, που ο τότε υπουργός ανακοίνωσε την ένταξη οκτώ μηχανημάτων ακτινοθεραπείας στο ΕΣΠΑ, τέσσερα προκηρύχθηκαν και από αυτά μόνο δύο έχουν τοποθετηθεί. Το πρώτο στο «Παπαγεωργίου» της Θεσσαλονίκης και το δεύτερο άρχισε τη λειτουργία του πριν από έναν μήνα στο πανεπιστημιακό των Ιωαννίνων. Αναμένεται η τοποθέτηση του μηχανήματος στο «Μεταξά», ενώ όσον αφορά τον «Αγ. Σάββα» ακόμη δεν έχει προχωρήσει στην υπογραφή ανάθεσης.

 tovima.gr

onmed.gr

Ιάσιμος σε ποσοστό που ξεπερνά το 95% είναι ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 40χρόνων,όταν αυτός διαγνωστεί και χειρουργηθεί έγκαιρα!

Αυτό τονίστηκε από κορυφαίους ευρωπαίους επιστήμονεςκατά την διάρκεια του 3ου Πανευρωπαϊκού Συνεδρίου ΩΡΛπου έγινε στην Πράγα 7 με 11 Ιουνίου.

«Η ολική θυρεοειδεκτομή είναι η αναμφισβήτητη θεραπεία εκλογής και έχει θεαματικά αποτελέσματα όταν ο καρκίνος εντοπιστεί έγκαιρα και είναι μικρός» τονίζει ο διακεκριμένοςΧειρουργός-Ωτορινολαρυγγολόγος κ Μηνάς Αρτόπουλος, υπεύθυνος τμήματος Χειρουργικής Τραχήλου-Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών Αδένων Γενικής Κλινικής και Παίδων «ΜΗΤΕΡΑ» , που έλαβε μέρος στο συνέδριο.

Τα καλά νέα είναι ότι η Ελλάδα έχει την μικρότερη πιθανότητα προσβολής από καρκίνο του θυρεοειδούς στην Ευρώπη, σύμφωνα με τον διεθνή οργανισμό υγείας (WHO) , σε ποσοστό 1,9 ανά 100.000 του γενικού πληθυσμού, ενώ ο μέσος ο μέσος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι 6,5. Την μεγαλύτερη πιθανότητα προσβολής έχουν όσοι ζουν στην Λιθουανία, Ιταλία και Αυστρία κατά σειρά με ποσοστά 15,5 , 13,5 και 12,4 αντίστοιχα! Στην Κύπρο δε, το ποσοστό είναι αρκετά υψηλό στο 10,1.

« Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να εφησυχάζουμε . Αντίθετα θα πρέπει να απευθυνόμαστε άμεσα σε εξειδικευμένο χειρουργό θυρεοειδούς όταν παρατηρήσουμε κάποιο σύμπτωμα» επισημαίνει με έμφαση ο κ Αρτόπουλος.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ- ΜΟΡΦΕΣ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
Σύμφωνα με τους Ωτορινολαρυγγολόγους ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα δεν εμφανίζει έντονα συμπτώματα. Συνήθως εντοπίζεται από την παρατήρηση του ιδίου του ασθενούς στον καθρέπτη που βλέπει διόγκωση στο λαιμό,η κατά τη διάρκεια κλινικής εξέτασης ρουτίνας από τον παθολόγο που εντοπίζει όζο στο θυρεοειδή αδένα.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για πόνο στο λαιμό, τη γνάθοή το αυτί.Άλλοι, με μεγαλύτερη διόγκωση, μπορεί να παρουσιάσουν δυσκολία στην κατάποσηή στην αναπνοήκαι βραχνάδα στη φωνή, αν ο καρκίνος πιέζει το λαρυγγικό νεύρο.

«Η οποιαδήποτε παρατήρηση των παραπάνω συμπτωμάτων θα πρέπει να μας οδηγήσει άμεσα στον εξειδικευμένο χειρουργό θυρεοειδούς, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση και θα μας συστήσει περαιτέρω έλεγχο αν κρίνει ότι είναι αναγκαίο»συμπληρώνει ο κ Αρτόπουλος.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι συχνότερος σε ανθρώπους με ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, σε εκείνους με οικογενειακό ιστορικό και σ’ αυτούς που είναι μεγαλύτεροι από 40χρόνων. Παρόλα αυτά, στους περισσοτέρους ασθενείς, αναπτύσσεται ο καρκίνος χωρίς εμφανή αιτιολογία.

Τέσσερις είναι οι μορφές με τις οποίες κυρίως εμφανίζεται ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα.
Συγκεκριμένα:
Θυλώδης – αντιπροσωπεύει το 70% με 80% των περιπτώσεων (με καλή πρόγνωση)
Θυλακιώδης– 10% με 15% (με καλή πρόγνωση)
Μυελοειδές- 5% με 10% (με μέτρια πρόγνωση)
Αναπλαστικό– μικρότερος από 5% ( με κακή πρόγνωση)

Η ολική θυρεοειδεκτομήκρίνεται αναγκαία όταν:
Η βιοψία είναι θετική για καρκίνο
Η βιοψία είναι ύποπτη για καρκίνο συμπεριλαμβανομένου του όρου «θυλώδης νεοπλασία»
Υπάρχουν κύστες μεγαλύτερες από 4 εκ. (λόγω της αυξημένης πιθανότητας για καρκίνωμα)
Δημιουργεί πιεστικά φαινόμενα στην τραχεία ή στον οισοφάγο
Επεκτείνεται στον θώρακα
Για αισθητικούς λόγους

Σε νόσο GRAVESή σε τοξικό αδένωμα που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή
http://www.artopoulos.com.gr Τηλ 6937673736.

Ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει σχεδόν κάθε μέρος του σώματος και σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά αν είναι σε προχωρημένο στάδιο, είναι θανατηφόρος.

Σύμφωνα με υπολογισμούς του Διεθνούς Οργανισμού Ερευνών για τον Καρκίνο, μόνο το 2008 καταγράφηκαν 12,7 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις καρκίνου σε όλο τον κόσμο και 7,6 εκατομμύρια θάνατοι από την “επάρατη νόσο”, όπως έχει φτάσει να είναι γνωστή, δυστυχώς.

Ανάμεσα σε αυτούς που έχασαν τη ζωή τους, πολλοί ίσως είχαν ένα προχωρημένο στάδιο καρκίνου, που συχνά σημαίνει ότι ο όγκος είχε την ευκαιρία να εξαπλωθεί από την περιοχή στην οποία πρωτοεμφανίστηκε σε ένα άλλο μέρος του σώματος. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως μετάσταση.

Είναι σημαντικό να κάνετε τακτικά εξετάσεις, προκειμένου οι γιατροί να μπορέσουν αν εντοπίσουν εγκαίρως την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου, προτού αυτός προλάβει να κάνει μετάσταση σε άλλα όργανα, ώστε να αυξηθούν κατακόρυφα οι πιθανότητες ίασης και επιβίωσης.

Δείτε πώς κάνει μετάσταση ο καρκίνος από το ένα σημείο του σώματος στο άλλο, στο εμπεριστατωμένο και γραφικά άρτιο βίντεο που ακολουθεί.

http://www.medicaldaily.com/-iatropedia.gr

Ορισμένοι καρκινικοί όγκοι που εντοπίζονται στον εγκέφαλο είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστούν και μάλιστα συχνά επανεμφανίζονται μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Ωστόσο, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση Cell Reports, είναι δυνατό να ανακοπεί η εξάπλωση του επιθετικού καρκίνου στο κεφάλι όταν διαταράσσεται η λειτουργία των βλαστικών κυττάρων του καρκινικού όγκου. Τα κύτταρα αυτά παίζουν καθοριστικό ρόλο στην «αναγέννηση» και την επανεμφάνιση του καρκίνου.

Ερευνητές από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον διαπίστωσαν ότι ανακόπτοντας τη διαδικασία αναγέννησης των καρκινικών βλαστικών κυττάρων ανακόπτεται επίσης η διαδικασία εξάπλωσης του καρκίνου.

«Η ανακάλυψη αυτή μπορεί να μας βοηθήσει να στοχεύσουμε στη ρίζα μερικών από τους πιο επικίνδυνους καρκινικούς όγκους του εγκεφάλου», δηλώνει ο βασικός συντάκτης της νέας μελέτης, Δρ Άλμπερτ Κιμ. «Η επιτυχής θεραπεία θα περιλαμβάνει πιθανώς την αναστολή της ικανότητας των καρκινικών βλαστικών κυττάρων να επιβιώσουν και να αναγεννηθούν», συμπληρώνει ο ειδικός.
Μία από τις πλέον επικίνδυνες μορφές καρκίνου στο κεφάλι είναι το γλοιοβλάστωμα. Η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι συνήθως δυσμενής, καθώς ο μέσος χρόνος επιβίωσης μετά τη διάγνωση δεν ξεπερνά τους 15 μήνες. Μόλις το 30% των ασθενών με γλοιοβλάστωμα καταφέρνει να ζήσει για περισσότερο από 2 έτη.
Ορισμένα κύτταρα σε αυτό το είδος καρκινικού όγκου «αντιστέκονται» πιο σθεναρά στις επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης, της ακτινοβολίας αλλά και της χημειοθεραπείας. Το ίδιο ισχύει και για άλλες μορφές καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα είναι αυτά που εξασφαλίζουν την επιβίωση του καρκίνου μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Ωστόσο, τα κύτταρα αυτά έχουν ένα «αδύναμο σημείο», καθώς είναι υπερβολικά εξαρτημένα από μια πρωτεΐνη που ονομάζεται SOX2. Η πρωτεΐνη αυτή παραμένει ενεργοποιημένη τόσο στα καρκινικά βλαστικά κύτταρα του εγκεφάλου όσο και σε υγιή βλαστικά κύτταρα που βρίσκονται σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο Δρ Κιμ και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν πως μπορούν να επέμβουν στη διαδικασία παραγωγής SOX2 από τα βλαστικά κύτταρα, η οποία επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας μια άλλη πρωτεΐνη, την CDC20. Αυξάνοντας τα επίπεδα της CDC20, παρατηρήθηκε ότι αυξήθηκαν και τα επίπεδα της SOX2. Αντιθέτως, εξαλείφοντας πλήρως την CDC20, παρατηρήθηκε ότι τα καρκινικά βλαστικά κύτταρα δεν μπορούσαν να παράγουν την SOX2. Τα επίπεδα της SOX2 καθοδηγούσαν τη διαδικασία αναγέννησης και ανασχηματισμού νέων όγκων όταν μεταμοσχεύθηκαν σε ποντίκια, διαπίστωσαν οι ερευνητές.

«Οι δείκτες εξάπλωσης του καρκίνου σε ορισμένους όγκους στους οποίους απουσίαζε η CDC20 μειώθηκαν έως και κατά 95% σε σύγκριση με όγκους στους οποίους υπήρχαν επαρκή επίπεδα της πρωτεΐνης», σημειώνει ο Δρ Κιμ.

Οι ερευνητές μελέτησαν επίσης δείγματα καρκινικών όγκων από ανθρώπους και διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με γλοιοβλάστωμα στους οποίους τα επίπεδα της CDC20 ήταν αυξημένα ήταν και αυτοί που επιβίωσαν για το μικρότερο χρονικό διάστημα μετά τη διάγνωση.

Βάσει των παραπάνω ευρημάτων, οι ερευνητές εξετάζουν τώρα πιθανούς τρόπους με τους οποίους μπορούν να μπλοκάρουν τη δράση της CDC20 στον εγκέφαλο.

onmed.gr