Διαστάσεις χιονοστιβάδας παίρνουν οι περιπτώσεις επίορκων γιατρών οι οποίοι επιστρέφουν στα νοσοκομεία κάνοντας χρήση του νόμου Κατρούγκαλου.
Η νομοθεσία ορίζει ότι η αναστολή άσκησης των καθηκόντων του γιατρού αίρεται αυτοδίκαια στην περίπτωση που το Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο δεν αποφασίσει μέσα σε 30 μέρες. Η σχετική προθεσμία μπορεί να παραταθεί μέχρι την πρώτη συνεδρίαση του Συμβουλίου και εντός συγκεκριμένων χρονικών ορίων:Στο Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο γιατρών του ΕΣΥ εκκρεμούν τουλάχιστον 60 υποθέσεις, λόγω συνταξιοδότησης του δικαστικού που ήταν πρόεδρος. Μέχρι να οριστεί αντικαταστάτης του, οι υποθέσεις δεν εξετάζονται και οι γιατροί επιστρέφουν στις θέσεις τους, όπως προβλέπουν οι νόμοι 4325 και 4332 του 2015.
«Σε περίπτωση που δεν έχει συγκροτηθεί το αρμόδιο πειθαρχικό συμβούλιο ή υφίσταται αντικειμενική αδυναμία να συνεδριάσει για να αποφασίσει, κατά τα ανωτέρω, περί της θέσης σε δυνητική αργία, η σχετική προθεσμία για τη γνωμοδότηση του Πειθαρχικού Συμβουλίου παρατείνεται μέχρι την πρώτη συνεδρίασή του και πάντως όχι μετά τη 15η Σεπτεμβρίου 2015»
Κάνοντας χρήση των συγκεκριμένων διατάξεων, επέστρεψε στο νοσοκομείο Ευαγγελισμός χειρουργός ο οποίος είχε συλληφθεί πέρυσι να παίρνει «φακελάκι», καθώς και χειρουργός του νοσοκομείου Παίδων ο οποίος είχε υποπέσει το 2011 σε σοβαρό πειθαρχικό παράπτωμα.
«Είναι ντροπή να βρισκόμαστε αντιμέτωποι με τέτοιες περιπτώσεις» σχολίασε χθες στο «Εθνος» η Ματίνα Παγώνη, πρόεδρος του Ανώτατου Πειθαρχικού Συμβουλίου του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) και πρόεδρος της Ενωσης νοσοκομειακών γιατρών Αττικής (ΕΙΝΑΠ).
Σύμφωνα με την κ. Παγώνη, τουλάχιστον 60 φάκελοι με υποθέσεις επίορκων γιατρών εκκρεμούν στο Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο, το οποίο δεν έχει συνεδριάσει από τον περασμένο Ιούνιο. Οι πληροφορίες, ωστόσο, αναφέρουν ότι η εμπλοκή θα ξεπεραστεί, καθώς αναμένεται διορισμός προέδρου από το Νομικό Συμβούλιο του Κράτους μέσα στις επόμενες μέρες.
Σε περίπτωση που οι γιατροί κριθούν ελεγκτέοι, οι ποινές θα ισχύσουν άσχετα εάν έχουν ?στο μεταξύ? επιστρέψει στη θέση τους με τον νόμο Κατρούγκαλου. Για να αποφευχθεί η ανωμαλία και η γραφειοκρατία με το Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο, η κ. Παγώνη προτείνει να κρίνονται οριστικά οι υποθέσεις στο Ανώτατο Πειθαρχικό Συμβούλιο του ΠΙΣ: «Το συμβούλιο είναι αδιάβλητο και επιβάλλει πολύ πιο αυστηρές ποινές» σημειώνει η πρόεδρός του.
Η διαδικασία που τηρείται σήμερα σε περίπτωση που κάποιος γιατρός υποπίπτει σε σοβαρό πειθαρχικό παράπτωμα είναι η εξής: Με διοικητική πράξη τίθεται σε δυνητική αργία, λαμβάνοντας ένα μέρος των αποδοχών του.
Η υπόθεση παραπέμπεται στο Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο, το οποίο γνωμοδοτεί για την αργία, απαλλάσσοντας τον γιατρό ή επιβάλλοντάς του πειθαρχική ποινή.
Οι ποινές που μπορούν να επιβληθούν σε έναν γιατρό κυμαίνονται ανάλογα με την πράξη που του καταλογίζεται. Μπορεί να είναι έγγραφη επίπληξη, πρόστιμο μέχρι των αποδοχών δέκα μηνών, διακοπή του δικαιώματος υποβολής υποψηφιότητας για κατάληψη θέσης ανώτερου βαθμού, προσωρινή παύση μέχρι και δύο χρόνια, ή οριστική παύση και η αφαίρεση της άδειας άσκησης επαγγέλματος.
Φωτιά» θα πάρουν από τη Δευτέρα οι ηλεκτρονικοί έλεγχοι στους τραπεζικούς λογαριασμούς εκατομμυρίων φορολογούμενων, οι οποίοι από τις πρώτες διασταυρώσεις βρέθηκαν εκτεθειμένοι ήτοι τα εισοδήματα που έχουν δηλώσει είναι πολύ χαμηλότερα.
Σύμφωνα, μάλιστα, με πληροφορίες, το νέο σύστημα ελέγχου θα κάνει... πρεμιέρα με περίπου 100 γιατρούς του ΕΣΥ, οι οποίοι βρίσκονται εδώ στο μικροσκόπιο των ελεγκτικών Αρχών.
Πρόκειται για δημόσιους λειτουργούς, οι οποίοι βρέθηκαν με καταθέσεις άνω των 300.000 ευρώ κι από τις πρώτες διασταυρώσεις που έγιναν με τις φορολογικές τους δηλώσεις, δεν μπορούν να δικαιολογήσουν αυτές τις καταθέσεις. Οι ελεγκτές του υπουργείου Οικονομικών θα έχουν, πλέον, τη δυνατότητα να αντλήσουν στοιχεία, για τον καθένα από αυτούς, σε βάθος 10 ετών ήτοι να ζητήσουν να λάβουν online τις κινήσεις των τραπεζικών τους λογαριασμών της προηγούμενης 10ετίας. Στην περίπτωση που επιβεβαιωθούν τα ευρήματα των πρώτων διασταυρώσεων, οι φάκελοι θα αποσταλούν απευθείας στον Οικονομικό Εισαγγελέα, ο οποίος θα δώσει εντολή για τη δέσμευση όλων των κινητών και ακινήτων τους, έως ότου ολοκληρωθεί η ελεγκτική διαδικασία.
Η «κρυφή διάταξη» του Μνημονίου - Στον κάλαθο των αχρήστων οι έλεγχοι του ΣΔΟΕ
Κι ενώ η μάχη κατά της φοροδιαφυγής «φουντώνει», προκαλεί αίσθηση ότι μέσα στο νέο Μνημόνιο «κρύβεται» μια διάταξη, που φέρνει τα πάνω- κάτω στους ελέγχους του ΣΔΟΕ. Με την επίμαχη διάταξη ορίζεται ότι από τις 30 Οκτωβρίου, οι Εκθέσεις Ελέγχου που διαβιβάζει το ΣΔΟΕ στις αρμόδιες εφορίες (ως γνωστόν το ΣΔΟΕ δεν μπορεί να καταλογίσει πρόστιμα αλλά μόνο να βεβαιώσει τις παραβάσεις και να τις παραπέμψει στις αρμόδιες Δ.Ο.Υ.) θα θεωρούνται απλώς Δελτία Πληροφοριών, κάτι που σημαίνει πολύ απλά ότι οι εφορίες θα πρέπει να ξαναρχίζουν τον έλεγχο και να πετάνε στον κάλαθο των αχρήστων ό,τι έχουν κάνει οι ελεγκτές του ΣΔΟΕ!
Οι εμπνευστές αυτής της διάταξης επαναφέρουν στην πραγματικότητα το καθεστώς του 2014, όταν με Απόφαση της ΓΓΔΕ είχε προβλεφθεί το ανάλογο, προκαλώντας έντονες αντιδράσεις. Η πρωτοφανούς έμπνευσης οδηγία άλλαξε- όπως αποδείχθηκε για λίγο- τον περασμένο Μάρτιο, όταν με διάταξη ορίστηκε ότι οι Εκθέσεις Ελέγχου του ΣΔΟΕ θα χρησιμοποιούνται από τις Δ.Ο.Υ. για τον καταλογισμό των προστίμων.
Εμπειρα στελέχη του υπουργείου Οικονομικών εκτιμούν ότι η επαναφορά της επίμαχης διάταξης οφείλεται στην εμμονή των δανειστών να περνάνε όλα από τον έλεγχο της ΓΓΔΕ κι από τη στιγμή που το ΣΔΟΕ υπάγεται ακόμα στον αναπληρωτή υπουργό Οικονομικών, θεωρούν ότι υπάρχει ανοικτό «παράθυρο» παρεμβάσεων.
Ωστόσο, η αχρήστευση των Εκθέσεων Ελέγχου δημιουργεί θέματα παραγραφής χιλιάδων υποθέσεων στο τέλος του έτους, καθώς όπως είναι προφανές, το ούτως ή άλλως περιορισμένο προσωπικό των Δ.Ο.Υ. δεν προλαβαίνει να ξαναστήσει τις υποθέσεις από το μηδέν μέσα στους τρεις μήνες που απομένουν.
Ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα της προκήρυξης για την κάλυψη των αγροτικών ιατρείων σε όλη τη χώρα. Σε 15 μέρες αναμένεται να έχουν διοριστεί οι 395 αγροτικοί γιατροί, ενώ η διαδικασία για το διορισμό 57 γενικών γιατρών σε αγροτικά ιατρεία εκτιμάται ότι θα ολοκληρωθεί σε περίπου ένα μήνα.
Η κάλυψη των κενών κατέστη εφικτή καθώς το Συμβούλιο Της Επικρατείας (ΣτΕ) έκανε δεκτό το αίτημα του υπουργού Υγείας, Θάνου Δημόπουλου, για τη συνέχεια των διαδικασιών που αφορούν στην τοποθέτηση ειδικευόμενων και αγροτικών ιατρών στα Νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας της χώρας.
ΑΠΕ-ΜΠΕ
Η χορήγηση ασπιρίνης μαζί με ανοσοθεραπεία μπορεί να αυξάνει δραματικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στους πάσχοντες από καρκίνο, αναφέρει η επιθεώρηση «Cell».
Ωστόσο ο συνδυασμός αυτός πρέπει να γίνεται μόνο από τους γιατρούς και ποτέ από τους ασθενείς μόνους τους, προειδοποιούν οι ειδικοί.
Η ανοσοθεραπεία είναι ένας από τους πιο πολλά υποσχόμενους κλάδους της έρευνας του καρκίνου, που αξιοποιεί τους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού για να καταπολεμήσει τον καρκίνο.
Τα έως τώρα αποτελέσματά της είναι πολύ καλά, καθώς ορισμένα φάρμακα έχουν δείξει ότι μπορούν να συρρικνώσουν ανίατους έως πρότινος καρκίνους (π.χ. μελανώματα), χαρίζοντας χρόνια ζωής στους ασθενούς.
Ωστόσο επιστήμονες από το Ινστιτούτου Φράνσις Κρικ στο Λονδίνο ανακάλυψαν ότι η ασπιρίνη ίσως μπορεί να την βοηθήσει ακόμα περισσότερο, εμποδίζοντας τους καρκινικούς όγκους να «κρύβονται» από το ανοσοποιητικό.
Σε πειράματα στο εργαστήριο οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα καρκινικά κύτταρα του δέρματος, του μαστού και του παχέος εντέρου συχνά παράγουν υψηλά επίπεδα μίας ουσίας που λέγεται προσταγλανδίνη Ε2 (PGE2).
Η ουσία αυτή εξασθενεί την αντίδραση που φυσιολογικά θα είχε το ανοσοποιητικό απέναντι στα ελαττωματικά κύτταρα, με συνέπεια να μην «βλέπει» τους καρκινικούς όγκους και αυτοί να «κρύβονται» αποτελεσματικά από αυτό.
Το εύρημα αυτό μπορεί να εξηγεί γιατί μερικά ανοσοθεραπευτικά φάρμακα δεν ήταν τόσο αποτελεσματικά όσο ήλπιζαν οι ειδικοί.
Στη συνέχεια της έρευνάς τους, οι ερευνητές εξέτασαν εάν μία ομάδα φαρμάκων που λέγονται αναστολείς του COXκαι συμπεριλαμβάνουν την ασπιρίνη, μπορούν να «ξυπνήσουν» το ανοσοποιητικό.
Οι αναστολείς αυτοί διακόπτουν την παραγωγή της PGE2.
Οι ερευνητές συνδύασαν ανοσοθεραπευτικά φάρμακα με ασπιρίνη ή άλλον αναστολέα του COX σε ποντίκια με δερματικό μελάνωμα ή καρκίνο του παχέος εντέρου, διαπιστώνοντας ότι η ανάπτυξη των όγκων επιβραδύνθηκε σημαντικά, σε σύγκριση με ό,τι συνέβαινε σε άλλα ποντίκια που υποβλήθηκαν μόνο σε ανοσοθεραπεία.
«Η όλη έρευνα βρίσκεται ακόμα σε πολύ αρχικά στάδια και τα ευρήματά της θα πρέπει να επαληθευτούν σε κλινικές μελέτες, πριν αρχίσουν να χορηγούνται αναστολείς του COX στο πλαίσιο της αντινεοπλασματικής θεραπείας», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής δρ Καϊτάνο Ρέις ε Σόουζα, καθηγητής Ανοσολογίας στο ImperialCollegeτου Λονδίνου και διευθυντής του Εργαστηρίου Ανοσοβιολογίας στο Ινστιτούτο Φράνσις Κρικ.
«Τα υπάρχοντα στοιχεία, όμως, δείχνουν ότι η προσθήκη τους στην αγωγή των ασθενών μπορεί να καταστήσει ακόμα πιο αποτελεσματική την ανοσοθεραπεία του καρκίνου, παρέχοντας οφέλη που μπορεί να αλλάξουν τη ζωή των ασθενών».
Προγενέστερες μελέτες έχουν δείξει ότι η ασπιρίνη μπορεί επίσης να εμποδίζει την ανάπτυξη ορισμένων μορφών καρκίνου, όπως αυτός του παχέος εντέρου.
Επειδή, όμως, έχει σοβαρές δυνητικές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η γαστρορραγία, η λήψη της πρέπει να γίνεται μόνο έπειτα από ιατρική συμβουλή.
Πηγή: tanea.gr
Με εθελοντική εργασία από εξωνοσοκομειακούς γιατρούς ή υπεραπασχόληση των διευθυντών καλύπτονται οι δραματικές ελλείψεις στα δημόσια νοσοκομεία.
Η παθολογική του νοσοκομείου της Σπάρτης αδυνατεί να καλύψει τις ανάγκες, η χειρουργική του Ναυπλίου έμεινε μέσα στο καλοκαίρι χωρίς αναισθησιολόγο, ενώ στο Ασκληπιείο Βούλας δύο νεφρολόγοι έπαψαν να κάνουν περισσότερες εφημερίες από όσες προβλέπει ο νόμος. Η συνεχής εφημέρευση ήταν εξοντωτική, ενώ δεν πληρώνονταν περισσότερες εφημερίες από όσες ορίζει το μηνιαίο «πλαφόν».
Η απόφασή τους αυτή προκάλεσε 18 μέρες κενό στο πρόγραμμα εφημεριών του Σεπτεμβρίου, το οποίο προσφέρθηκε να καλύψει ο διευθυντής του τμήματος Χάρης Ζαχαρόγιαννης: «Παρακαλούμε για τις άμεσες δικές σας ενέργειες, πριν η βιολογία εξοντώσει το εναπομείναν ιατρικό προσωπικό», προειδοποιεί με έγγραφό του προς τη διοίκηση ο διευθυντής.
Η κατάσταση είναι οριακή, με πολλά νοσοκομεία να μην είναι σε θέση να καλύψουν τις εφημερίες τους. Η παθολογική κλινική του νοσοκομείου Σπάρτης κινδυνεύει να μείνει χωρίς... παθολόγο για εφημερία, μετά τη συνταξιοδότηση της διευθύντριας. Στο τμήμα υπηρετούν δύο ειδικευμένοι και δύο ειδικευόμενοι γιατροί, οι οποίοι δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθουν στις μεγάλες τους ανάγκες.
Ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) Μιχάλης Βλασταράκος ανακοίνωσε ότι το κενό της σημερινής εφημερίας του νοσοκομείου προσφέρθηκε να καλύψει χωρίς αμοιβή η πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λακωνίας, η οποία δεν εργάζεται στο νοσοκομείο, αλλά τυγχάνει να είναι καθηγήτρια Παθολογίας!
Σύμφωνα με τον κ. Βλασταράκο, τα προβλήματα των νοσοκομείων της Λακωνίας χρονίζουν και δεν έχει υπάρξει καμία πρόοδος από τον περασμένο Απρίλιο, όταν είχαν επισημανθεί ξανά. Ο πρόεδρος του ΠΙΣ αναφέρει ότι η πίεση εντείνεται από το γεγονός ότι έχει αποδομηθεί η πρωτοβάθμια φροντίδα (Κέντρα Υγείας, ΠΕΔΥ).
Κρίνει, δε, αναγκαία και επείγουσα την πρόσληψη δύο επικουρικών παθολόγων στο νοσοκομείο Σπάρτης και επικουρικών παθολόγων στο νοσοκομείο Μολάων, καθώς ο ένας βρίσκεται σε αναρρωτική άδεια και ο άλλος - λόγω προσωπικών θεμάτων - δεν υπηρετεί αυτή τη στιγμή στο νοσοκομείο.
Οι ελλείψεις γίνονται πιο εμφανείς το καλοκαίρι, λόγω της αυξημένης κίνησης, ειδικά σε τουριστικές περιοχές. Χαρακτηριστική είναι η περίπτωση του νοσοκομείου Ναυπλίου, το οποίο έμεινε χωρίς αναισθησιολόγο, ορθοπαιδικό, ωτορινολαρυγγολόγο και οφθαλμίατρο!
Με ανοικτή τους επιστολή, οι γιατροί της κλινικής επισημαίνουν ότι -μαζί με τις λιγοστές νοσηλεύτριες που απέμειναν- παλεύουν καθημερινά την αρρώστια και τον πόνο. Σε μέρες γενικής εφημερίας -αναφέρουν- το νοσοκομείο δεν στελεχώνεται με όλες τις προβλεπόμενες ιατρικές ειδικότητες «πρώτης γραμμής».
Με ποια λογική -αναρωτιούνται- ένα επείγον περιστατικό μπορεί να διεκπεραιωθεί μακράν του συμβάντος, μέσω λογικής διακομιδών και πόσο αυτό κοστίζει σε ανθρώπινες ζωές και πόρους; Την ίδια ώρα, το νοσοκομείο έχει ξεμείνει από διοικητικούς υπαλλήλους, ενώ δεν λειτουργεί έστω και στοιχειωδώς το γραφείο προμηθειών.
Προσλήψεις
Την κάλυψη 5.465 θέσεων ιατρικού και λοιπού προσωπικού, με διάφορες εργασιακές σχέσεις, ανακοίνωσε το υπουργείο Υγείας.
Από αυτές, οι 2.440 προορίζονται για την κάλυψη κενών οργανικών θέσεων και εγκρίθηκαν με πράξη του υπουργικού συμβουλίου. Οι θέσεις κατανέμονται ως εξής: 1.110 νοσηλευτές, 600 ειδικευμένοι γιατροί, 550 διαφόρων ειδικοτήτων, 100 θέσεις πληρωμάτων ασθενοφόρων και 80 θέσεις για κάλυψη κενών σε οργανισμούς αντιμετώπισης των εξαρτήσεων. Στην Υγεία θα καταλήξουν άλλες 3.025 θέσεις, τις οποίες καλύπτει ο ΟΑΕΔ, μέσω προγραμμάτων κοινωφελούς χαρακτήρα. Είναι πλήρους απασχόλησης, μέσω πρόσληψης προσωπικού σε επιβλέποντες φορείς, όπως νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας και Υγειονομικές Περιφέρειες.
Η σχετική διαδικασία υποβολής αιτήσεων έχει ξεκινήσει και οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να επισκέπτονται την ιστοσελίδα του ΟΑΕΔ. Η υποβολή των αιτήσεων γίνεται αποκλειστικά μέσω του Διαδικτύου (www.oaed.gr).
ethnos.gr