Ο κίνδυνος εμφράγματος είναι 8,5 φορές μεγαλύτερος μέσα στο πρώτο δίωρο, μετά από ένα ξέσπασμα έντονου θυμού, σύμφωνα με μία νέα αυστραλιανή επιστημονική έρευνα.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον δρα Τόμας Μπάκλεϊ του Πανεπιστημίου και του Βασιλικού Νοσοκομείου του Σίδνεϊ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό "European Heart Journal" της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, μελέτησαν, με τη βοήθεια στεφανιαίας αγγειογραφίας, 687 ασθενείς που είχαν εισαχθεί σε νοσοκομείο, λόγω πιθανού εμφράγματος.

Η μελέτη έδειξε ότι ένα επεισόδιο συνηθισμένου θυμού δεν αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος. Όταν ο θυμός, όμως, είναι ασυνήθιστα έντονος, τότε ο καρδιαγγειακός κίνδυνος τουλάχιστον οκταπλασιάζεται. Οι ερευνητές διαπίστωσαν με την αγγειογραφία το οξύ ″μπλοκάρισμα″ των στεφανιαίων αρτηριών που μπορεί να συμβεί, μετά από περιστατικά πολύ έντονου θυμού.

Η μελέτη επιβεβαιώνει αυτό που έχουν δείξει άλλες έρευνες, αλλά και η κοινή εμπειρία ότι ο έντονος θυμός μπορεί να «πυροδοτήσει» έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εκτός από το θυμό και το έντονο άγχος μπορεί να δράσει ανάλογα. Η μελέτη δείχνει ότι αυξάνεται έως 9,5 φορές ο κίνδυνος εμφράγματος δύο ώρες, μετά από ένα οξύ επεισόδιο έντονου άγχους.

Οι ερευνητές ανέφεραν μία ποικιλία παραγόντων που ευθύνονται για τον έντονο θυμό, κυρίως οι διαπληκτισμοί με άλλα μέλη της οικογένειας, με φίλους, με συναδέλφους στη δουλειά ή κατά την ώρα της οδήγησης. Τα ξεσπάσματα θυμού στην οικογένεια και στη δουλειά φαίνεται να είναι τα πιο επικίνδυνα για την πρόκληση εμφράγματος.

Όπως είπε ο Τόμας Μπάκλεϊ, ο κίνδυνος αυξάνει, επειδή, λόγω του έντονου θυμού, επιταχύνεται η λειτουργία της καρδιάς και αυξάνεται η πίεση του αίματος, πράγμα επιβαρυντικό, ιδίως αν υπάρχει ήδη στένωση αρτηρίας και τάση για θρόμβωση σε έναν άνθρωπο. Όσοι θυμώνουν εύκολα, σύμφωνα με τους ερευνητές, πρέπει να ελέγχουν συχνά την πίεσή τους και, επίσης, καλά θα έκαναν να κόψουν το τσιγάρο, όπως αναφέρει το Αθηναϊκό-Μακεδονικό Πρακτορείο Ειδήσεων.

enikos.gr

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια αποτελούν μία από τις πιο συχνές αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας παγκοσμίως. Ο λόγος για αυτή τη ραγδαία αύξηση είναι οτι ολοένα και περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό, όπως υπέρταση, υψηλή χοληστερίνη, διαβήτη και αρρυθμίες της καρδιάς.

Επιπλέον ο σύγχρονος τρόπος ζωής με την έλλειψη φυσικής άσκησης, την μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα δρουν επιβαρυντικά.

Όσους περισσότερους παράγοντες κινδύνου έχει ένας άνθρωπος τόσο περισσότερες οι πιθανότητες να πάθει εγκεφαλικό. Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού εξαρτώνται από το τμήμα του εγκεφάλου που έχει υποστεί βλάβη. Τις περισσότερες φορές εξελίσσονται ξαφνικά και περιλαμβάνουν:
- Μυϊκή αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος
- Δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση
- Απώλεια της ισορροπίας και διαταραχές στη βάδιση
- Δυσκολία στην κατάποση
- Προβλήματα στην όραση
- Πονοκέφαλος και εμετός
- Σύγχυση ή απώλεια μνήμης

Χρήσιμες οδηγίες για να ελέγξετε τα συμπτώματα
- Ελέγξτε αν το άτομο γέρνει το πρόσωπο ή αναζητήστε μία πλευρά του προσώπου ή του στόματος που γέρνει. Βοηθάει πολύ να ζητήστε από το άτομο να χαμογελάσει.
- Ελέγξτε αν ένα χέρι είναι μουδιασμένο ή αδύναμο. Ζητήστε από το άτομο να σηκώσει και τα δυο χέρια και δείτε αν ένα από τα δύο χέρια πέφτει προς τα κάτω.
- Ελέγξτε την ομιλία. Είναι δύσκολο να μιλήσει ή μιλάει μπερδεμένα και δε γίνεται κατανοητός; Ζητήστε από το άτομο να επαναλάβει μια απλή φράση (π.χ. ο ουρανός είναι μπλε).
- Εάν το άτομο παρουσιάζει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα καλέστε άμεσα το 166 για να έρθει ασθενοφόρο. Μέχρι να έρθει το ασθενοφόρο βοηθήστε τον ασθενή να ξαπλώσει, καθίστε μαζί του και προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε.

Χριστίνα Ι. Μπουντούρη
Γενικός – Οικογενειακός Ιατρός
Email: cbountouri@gmail.com
www.bountouri.gr

Πολλές φορές χωρίς αφορμή η καρδιά χτυπά δυνατά ενώ φτάνετε σε σημείο να ακούτε τους χτύπους της.

Μπορεί να μην δίνετε σημασία αλλά έχει παρατηρήσει ότι η κατάσταση το τελευταίο καιρό επαναλαμβάνεται πολύ συχνά.
Το αίσθημα παλμών όπως ονομάζεται μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας δραστηριότητας ή όταν είστε ξαπλωμένη.
Οι αιτίες που ενοχοποιούνται είναι

Η έντονη σωματική άσκηση,
Φάρμακα όπως διουρητικά και αποσυμφορητικά,
Η καφεΐνη, το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα ναρκωτικά,
Διαταραχές του θυρεοειδούς ή αναιμία.

Το αίσθημα παλμών είναι μια συχνή διαταραχή, η οποία δεν είναι ούτε σοβαρή ούτε επικίνδυνη, αλλά μπορεί να είναι ενοχλητική.


Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνες και εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία, αλλά σε κάποιες άλλες περιπτώσεις μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα της ίδιας καρδιακής διαταραχής.

Άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με το σύνδρομο είναι το έντονο άγχος, φόβος ή άγχος, ή μιας κρίσης πανικού.

Μεταξύ των ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αίσθημα παλμών είναι:
υπερθυρεοειδισμός,
υπογλυκαιμία,
αναιμία,
αφυδάτωση
Ορμονικές αλλαγές: Οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έμμηνος ρύση και εμμηνόπαυση.
Καφεΐνη, νικοτίνη (καπνού), αλκοόλ και τα ναρκωτικά

διάγνωση


Η πρώτη εξέταση που προβλέπεται είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ για να προσδιορίσει και να εντοπίσει την πηγή των προβλημάτων της καρδιάς.

Ακολουθεί το ηλεκτροκαρδιογράφημα

Το υπερηχοκαρδιογράφημα και το

Τεστ κόπωσης

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του αισθήματος

Καταπολεμήστε το άγχος και το στρες που είναι οι σημαντικότερες αιτίες εμφάνισης του συνδρόμου.
Κάντε ασκήσεις χαλάρωσης, όπως γιόγκα
Ελαχιστοποιήσετε τον καφέ, το αλκοόλ και το τσιγάρο
Μην κάνετε χρήση ναρκωτικών, όπως η κοκαΐνη
Αποφύγετε διεγερτικά φάρμακα

πηγη mayoclinic

Πολλοί άνθρωποι στο άκουσμα της λέξης φύσημα τρομάζουν, καθώς το έχουν ταυτίσει με καρδιοπάθεια.

Η σύγχυση οφείλεται στο ότι άλλοτε το φύσημα είναι ένα εντελώς αθώο σύμπτωμα, απλά δηλαδή υπάρχει χωρίς να προκαλεί πρόβλημα στην καρδιά και άλλοτε μπορεί να είναι η εκδήλωση ενός προβλήματος στις βαλβίδες της καρδιάς ή στα αγγεία.

Τι είναι
Το φύσημα είναι ένα ακουστικό σήμα, ένας ήχος, που δημιουργείται όταν:
-περνάει μεγάλη ποσότητα αίματος από υγιή αγγεία ή φυσιολογικές καρδιακές βαλβίδες, υπάρχει δηλαδή υπερκινητική κυκλοφορία του αίματος ή
-περνάει κανονική ποσότητα αίματος από ένα «πέρασμα» με στένωση (π.χ. ένα στενωμένο αγγείο, μία ελαττωματική βαλβίδα της καρδιάς).

Και στις δύο περιπτώσεις διαταράσσεται η ομαλή ροή στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλούνται δονήσεις, τις οποίες ο γιατρός μπορεί να με το στηθοσκόπιο και επειδή ο ήχος μοιάζει με το θόρυβο που κάνουμε όταν φυσάμε, έχει επικρατήσει ο όρος «φύσημα».

Πότε είναι αθώο
Το αθώο φύσημα δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα και δεν σχετίζεται με καρδιακά προβλήματα. Παρουσιάζεται όταν η κυκλοφορία του αίματος είναι πολύ γρήγορη (υπερκινητική), κάτι που μπορεί να συμβεί ακόμη και όταν είστε ταραγμένοι, αγχωμένοι ή αθλείστε. Από τη στιγμή που ο καρδιολόγος αποφανθεί ότι το φύσημα είναι αθώο, είναι σαν να μην το έχετε. Μπορείτε δηλαδή να συνεχίσετε κανονικά τις δραστηριότητές σας.

Πότε πρέπει να ανησυχήσετε
Το παθολογικό φύσημα συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα, όπως δύσπνοια, εύκολη κόπωση, λιποθυμικά επεισόδια, πόνο στο στήθος.Μπορεί να οφείλεται σε ένα πρόβλημα της βαλβίδας της καρδιάς (π.χ. στένωση ή ανεπάρκεια της μιτροειδούς ή της αορτικής βαλβίδας της καρδιάς) ή σε ένα στενωμένο αγγείο (π.χ. των καρωτίδων στο λαιμό). Μπορεί δηλαδή να εντοπίζεται είτε στην καρδιά είτε στα αγγεία. Στην πρώτη περίπτωση ο γιατρός ακροάζεται το φύσημα, τοποθετώντας το στηθοσκόπιο στο θώρακα, ενώ στη δεύτερη τοποθετώντας το στο σημείο του σώματος όπου βρίσκεται το στενωμένο αγγείο (π.χ. στο λαιμό για τις καρωτίδες, στα πόδια για τις μηριαίες αρτηρίες κλπ.).

Για τη διάγνωση τν αιτίων που προκαλούν το φύσημα είναι απαραίτητο να γίνουν:
-Λήψη του ιατρικού ιστορικού και κλινική εξέταση από το γιατρό.
-Υπερηχογράφημα προκειμένου να βεβαιωθεί αν το φύσημα που άκουσε είναι αθώο ή παθολογικό.

Πώς αντιμετωπίζεται
Όσον αφορά το αθώο φύσημα, δεν τίθεται θέμα αντιμετώπισης, μια και δεν σχετίζεται με κάποιο πρόβλημα υγείας. Για το παθολογικό φύσημα όμως, ο ειδικός πρέπει να εντοπίσει το σημείο της καρδιάς ή των αγγείων όπου ακούγεται το φύσημα και, βάσει της κλινικής εικόνας και των συμπτωμάτων του ασθενούς, να εκτιμήσει το μέγεθος του προβλήματος, ώστε να συστήσει την κατάλληλη αντιμετώπιση, π.χ.  συντηρητική αγωγή (λήψη φαρμάκων) ή και χειρουργική επέμβαση (σε μια προχωρημένη βαλβιδοπάθεια).

onmed.gr

Είναι ευρέως διαδεδομένη η άποψη πως η στεφανιαία νόσος (δηλαδή η νόσος που οφείλεται σε στένωση ή απόφραξη των αρτηριών που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά), με τις διάφορες εκδηλώσεις της, αποτελεί θλιβερό «προνόμιο» του ανδρικού φύλου και ότι οι γυναίκες έχουν σχετική προστασία έναντι αυτής.

Είναι όμως έτσι; Δυστυχώς η πραγματικότητα απέχει πολύ από την κοινή αυτή πεποίθηση…. Πολλές, έγκυρες, μεγάλης κλίμακας στατιστικές μελέτες, έδειξαν πως η καρδιαγγειακή νόσος αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου των γυναικών σε παγκόσμια κλίμακα !

Μάλιστα, έχει φανεί ότι το σύνολο των θανάτων που αποδίδονται σε αυτή, ξεπερνά εκείνο που αποδίδεται στο σύνολο όλων των μορφών καρκίνου (μαστού, γεννητικού συστήματος κ.λ.π.)

Αξίζει δε να τονιστεί, πως παρά το ότι η πλειοψηφία των περιπτώσεων αφορά μετεμμηνοπαυσιακές και μεγαλύτερης ηλικίας γυναίκες, εντούτοις και οι νεότερες γυναίκες δεν έχουν «ανοσία» έναντι της νόσου. Ωστόσο, ανησυχητικό είναι το γεγονός πως οι ίδιες οι γυναίκες δε φαίνεται να γνωρίζουν αυτά τα δεδομένα…… Σύμφωνα με μεγάλη μελέτη της American Heart Association, προ 10ετίας, μόνο το 34% των γυναικών γνώριζε πως η νούμερο ένα απειλή της ζωής τους είναι η καρδιαγγειακή νόσος ! Ακόμη, χειρότερα, ούτε ένα μεγάλο ποσοστό ιατρών το γνώριζε !

Φαίνεται λοιπόν πως το «κλειδί» της υπόθεσης, είναι η σωστή και έγκυρη ενημέρωση των γυναικών! Οι γυναίκες κινδυνεύουν από τους ίδιους μείζονες παράγοντες, όπως και οι άνδρες, δηλαδή : κάπνισμα, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, διαταραχές των λιπιδίων και οικογενειακό ιστορικό πρώιμης στεφανιαίας νόσου (δηλαδή εμφάνιση της νόσου σε ηλικία κάτω των 55 και κάτω των 65 ετών, αντίστοιχα σε πρώτου βαθμού άρρενα ή θήλυ συγγενή). Επίσης, αναφορικά με τη συμπτωματολογία ενός οξέος καρδιακού επεισοδίου, φαίνεται ότι ο πόνος στην περιοχή του κέντρου του στήθους είναι το πλέον συχνό σύμπτωμα και στα δυο φύλα.

Η διαφορά έγκειται κατά πρώτον στο ότι οι γυναίκες συγκριτικά με τους άνδρες, εμφανίζουν πιο συχνά και άτυπα συμπτώματα, όπως η δύσπνοια, η γενικευμένη αδυναμία και η εύκολη κόπωση, και κατά δεύτερον στο ότι στις γυναίκες μπορεί ο πόνος από το στήθος να εξαπλώνεται πιο συχνά στην περιοχή του λαιμού ή στην κάτω γνάθο, συγκριτικά με τους άνδρες. Επιπροσθέτως, φαίνεται ότι στις γυναίκες το έμφραγμα μπορεί να εμφανίζεται με βαρύτερη εικόνα και να σχετίζεται με χειρότερη απώτερη πρόγνωση, σε σχέση με τους άνδρες.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα ανωτέρω στοιχεία, τόσο η Ευρωπαïκή, όσο και η Αμερικανική καρδιολογική εταιρεία, έχουν επιδοθεί εδώ και καιρό σε εκστρατεία ενημέρωσης του κοινού και των ιατρών, με σκοπό την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της καρδιαγγειακής νόσου στις γυναίκες. Η σύσταση προς τις γυναίκες είναι να λαμβάνουν τα κατάλληλα υγιεινοδιαιτητικά μέτρα, όπως η άσκηση, η σωστή διατροφή, η διατήρηση του σωματικού βάρους στα φυσιολογικά όρια, καθώς και η διακοπή του καπνίσματος.

Επιπρόσθετα, οι γυναίκες – ιδιαίτερα εκείνες που συγκεντρώνουν τους παράγοντες κινδύνου που προαναφέρθηκαν – θα πρέπει να απευθύνονται νωρίς στον ιατρό τους προκειμένου να γίνεται έγκαιρη εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου τους και χάραξη της κατάλληλης στρατηγικής αντιμετώπισης αυτού. Τέλος, οι γυναίκες θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα «ευαίσθητες» στα συμπτώματα που προαναφέρθηκαν, αναζητώντας έγκαιρα ιατρική βοήθεια σε περίπτωση οξέος επεισοδίου.

Από την πλευρά τους οι ιατροί θα πρέπει να είναι πλέον πολύ πιο ευαισθητοποιημένοι στην πιθανότητα ύπαρξης καρδιαγγειακής νόσου στις γυναίκες, εφαρμόζοντας τα κατάλληλα διαγνωστικά μέσα για την αποκάλυψη της νόσου! Αυτό τονίζεται καθώς αποτελεί παγιωμένη γνώση η διαφορετική «συμπεριφορά» των γυναικών στις διάφορες διαγνωστικές δοκιμασίες (π.χ. δοκιμασία κόπωσης), συγκριτικά με τους άνδρες. Επίσης, πρέπει να υπάρχει αυξημένος βαθμός επαγρύπνησης για τη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση της νόσου στις άτυπες μορφές της!

Πράγματι, φαίνεται ότι τα τελευταία χρόνια, τόσο στην Ευρώπη, όσο και στην αντίπερα όχθη του Ατλαντικού, έχει βελτιωθεί σημαντικά η επίγνωση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου, τόσο στις γυναίκες, όσο και στους λειτουργούς της υγείας. Ελπίζουμε λοιπόν σε μια καλύτερη και πιο αποτελεσματική πρόληψη και αντιμετώπιση της καρδιαγγειακής νόσου στις γυναίκες, γεγονός που θα έχει σημαντικές κοινωνικοοικονομικές προεκτάσεις.

iatropedia.gr