Με τον όρο κύστεις ή κυστικές βλάβες ήπατος περιγράφουμε μια ευρεία γκάμα νόσων του ήπατος οι οποίες μορφολογικά έχουν χαρακτήρα κύστεως.
Στον πίνακα παρατίθενται οι νόσοι που παρουσιάζονται ως κύστεις:
ΚΥΣΤΙΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΗΠΑΤΟΣ
Παρασιτικές κύστεις-εχινόκοκκος κύστη
Απλές κύστεις
Νεοπλασματικές κύστεις
Κυσταδένωμα
Κυσταδενοκαρκίνωμα
Πολυκυστική νόσος ήπατος των ενηλίκων
Πολυκυστική νόσος ήπατος των ενηλίκων συνδυαζόμενη με πολυκυστική νόσο νεφρών
Πολυκυστική νόσος ήπατος των ενηλίκων χωρίς συμμετοχή των νεφρών
Μετατραυματικές κύστεις
Περιηπατικές ψευδοκύστεις λόγω οξείας παγκρεατίτιδας
Άλλα νεοπλάσματα
Μεταστατικά βλεννώδη αδενοκαρκινώματα
Κυστική εκφύλιση πρωτοπαθών ή μεταστατικών κακοηθειών
Οι πιο πολλές κυστικές βλάβες στο ήπαρ είναι καλοήθεις, αλλά δεν πρέπει να παραβλέπουμε το γεγονός ότι και ορισμένες κακοήθεις νόσοι έχουν κυστικό χαρακτήρα, όπως φαίνεται στον πίνακα.
Ανάλογα με την περίπτωση είναι δυνατό να υπάρχουν ή όχι συμπτώματα τα οποία να οφείλονται στην κύστη. Αυτό θα αναλυθεί πιο κάτω όπου θα περιγραφούν συνοπτικά οι νόσοι που αναγράφονται στον πίνακα.
Γενικά αυτά που πρέπει να διευκρινιστούν σε κάποιον άρρωστο με κυστική βλάβη στο ήπαρ είναι τα εξής:
Να τεθεί σίγουρη διάγνωση για την κυστική βλάβη – δηλαδή τί ακριβώς είναι η βλάβη που έχει ο ασθενής
Να διευκρινισθεί εάν τα συμπτώματα του ασθενούς οφείλονται στην κυστική βλάβη
Να καθοριστεί εάν και πότε χρειάζεται να εφαρμοστεί κάποια θεραπεία
Να επιλέξουμε την κατάλληλη θεραπεία
Η πλειονότητα των κυστικών ηπατικών βλαβών είναι χωρίς συμπτώματα και έχουν ανευρεθεί τυχαία σε κάποια εξέταση. Οι πιο συνηθισμένες περιπτώσεις είναι
Μια κυστική βλάβη ανευρίσκεται τυχαία για άσχετο λόγο σε κάποιον ασυμπτωματικό ασθενή
Μια κυστική βλάβη ανευρίσκεται σε ασθενή με ιστορικό κάποιας κακοήθειας
Μια κυστική βλάβη ανευρίσκεται κατά την διερεύνηση για κάποια ενόχληση από το ανώτερο πεπτικό
Στην περίπτωση ασθενούς με ιστορικό κακοήθειας θα πρέπει να διευκρινισθεί εάν η κυστική βλάβη έχει κάποια σχέση με την κακοήθεια.
Τα πιο συχνά πιθανά συμπτώματα από μια κυστική βλάβη μπορούν να είναι: κοιλιακός πόνος, διάταση κοιλίας, έμετος, δυσπεπτικά ενοχλήματα, πυρετός, εφιδρώσεις, πόνος στον ώμο.
Διάγνωση
Η διάγνωση τίθεται με την βοήθεια του υπερηχογραφήματος και της αξονικής τομογραφίας με σκιαγραφικό, όπου θα τεθεί η ακριβής διάγνωση και θα καθοριστεί η φύση της κυστικής βλάβης. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανό να χρειαστεί και μαγνητική τομογραφία εάν υπάρχει διαγνωστικό δίλημμα.
Ανάλυση του υγρού της κύστης ίσως είναι απαραίτητο σε ορισμένες περιπτώσεις, καθώς μπορεί να βοηθήσει στην διάγνωση, όταν υπάρχει αμφιβολία.
ΑΠΛΕΣ ΚΥΣΤΕΙΣ
Είναι οι πιο συχνές κυστικές αλλοιώσεις στο ήπαρ. Είναι απόλυτα καλοήθεις και μπορούν να υπάρχουν σε οποιοδήποτε σημείο του ήπατος. Στις μισές περίπου περιπτώσεις υπάρχει μόνο μια κύστη, ενώ στις υπόλοιπες υπάρχουν δυο ή και περισσότερες.
Κλινική εικόνα
Στις περισσότερες περιπτώσεις (>90%) οι κύστεις δεν προκαλούν κάποιο σύμπτωμα και ανευρίσκονται σε τυχαία εξέταση ή κατά την διάρκεια κάποιας επέμβασης.
Διάγνωση
Η διάγνωση τίθεται όπως είπαμε και πιο πάνω με υπερηχογράφημα ή/και αξονική τομογραφία.
Θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζεται κάποια θεραπεία.
Οι ενδείξεις για θεραπεία είναι:
Η ύπαρξη συμπτωμάτων από την κύστη, όπως πόνος, αίσθηση διάτασης
Αιμορραγία εντός της κύστης
Διαγνωστική αβεβαιότητα
Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική και γίνεται συνήθως λαπαροσκοπικά, ανάλογα πάντοτε με την ιδιαιτερότητα της κάθε περίπτωσης. Υπάρχουν διάφορες επεμβάσεις που γίνονται ανάλογα με την κάθε περίπτωση. Συνήθως αφαιρείται η κύστη με το μεγαλύτερο μέρος του τοιχώματος της ενώ ένα μικρό τμήμα τοιχώματος παραμένει στη θέση του και καταστρέφεται από τον χειρουργό. Σε ειδικές περιπτώσεις είναι πιθανό να απαιτηθεί μέχρι και ηπατεκτομή.
Θεραπείες με αναρρόφηση της κύστης και έγχυση σκληρυντικών ουσιών εντός αυτής δεν έχουν καλά αποτελέσματα και είναι πιθανό να δημιουργήσουν περισσότερες επιπλοκές.
ΕΧΙΝΟΚΟΚΚΟΣ ΚΥΣΤΗ
Ο εχινόκοκκος είναι ένα παράσιτο το οποίο μπορεί να προσβάλει και τον άνθρωπο. Περιληπτικά η διαδικασία μόλυνσης του ανθρώπου είναι η εξής: Τα αυγά του παρασίτου αποβάλλονται με τα κόπρανα του μολυσμένου σκύλου και μολύνουν χόρτα και φρούτα. Τα αυγά καταναλώνονται από ζώα-γιδοπρόβατα και τον άνθρωπο είτε μέσω άπλυτων χορταρικών είτε με στενή επαφή με μολυσμένους σκύλους. Αφού καταναλωθούν τα αυγά εισέρχονται σε διάφορα όργανα του ανθρώπου, συνήθως όμως στο συκώτι και τους πνεύμονες. Με τον ίδιο τρόπο που μολύνεται ο άνθρωπος μολύνονται και τα γιδοπρόβατα που κατανάλωσαν τα αυγά. Όταν τα γιδοπρόβατα αυτά πεθάνουν ή σφαγιασθούν και τα εντόσθιά τους άβραστα τα καταναλώσουν σκύλοι τότε μολύνονται οι σκύλοι και η αλυσίδα συνεχίζεται.
Κλινική εικόνα
Η νόσος εμφανίζεται με την δημιουργία των εχινόκοκκων κύστεων που περιέχουν παράσιτα, στα προσβεβλημένα όργανα, συνήθως συκώτι ή πνεύμονες. Εξ αιτίας του γεγονότος ότι οι κύστεις αυξάνονται αργά σε μέγεθος τα συμπτώματα αργούν να εμφανισθούν και μπορεί να είναι κοιλιακός πόνος, ψηλαφητή μάζα, ναυτία, ίκτερος, χολαγγείτιδα και άλλα πιο ειδικά συμπτώματα. Η ρήξη της κύστεως είναι δυνατό να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ.
Διάγνωση
Το ψάξιμο για εχινόκοκκο κύστη συνήθως θα γίνει στη βάση της κλινικής υπόνοιας και των επιδημιολογικών στοιχείων, καθώς συνήθως ο ασθενής δεν έχει κάποιο ιδιαίτερο σύμπτωμα.
Η εξέταση αίματος με ειδική τεχνική (ELISA) έχει 95% ευαισθησία και περίπου 90% ειδικότητα και θα μας δείξει εάν ο ασθενής πάσχει από εχινόκοκκο κύστη.
Το σημείο στο οποίο βρίσκεται η εχινόκοκκος κύστη καθώς και επιβεβαίωση της διάγνωσης θα μας τα δείξουν το υπερηχογράφημα, η αξονική τομογραφία και σε ορισμένες περιπτώσεις η μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία
Η θεραπεία θα πρέπει να αρχίσει αμέσως μόλις τεθεί η διάγνωση. Στις θεραπευτικές μεθόδους έχουμε φαρμακευτική θεραπεία, διαδερμική θεραπεία και χειρουργική θεραπεία οι οποίες είναι δυνατό να συνδυαστούν μεταξύ τους στον ίδιο άρρωστο. Το είδος της θεραπείας καθώς και η χρονική στιγμή που θα εφαρμοσθεί θα καθοριστούν από τα χαρακτηριστικά της εχινόκοκκου κύστης σε κάθε άρρωστο ξεχωριστά.
Η φαρμακευτική θεραπεία μόνη της, συνήθως με albendazole (praziquatel), έχει 30% ποσοστό επιτυχίας. Συνεπώς θα πρέπει να εφαρμόζεται σε συνδυασμό με διαδερμική ή χειρουργική θεραπεία.
Η διαδερμική θεραπεία (P.A.I.R.) συνίσταται στην παροχέτευση διαδερμικά υπό αξονικό τομογράφο της κύστης, έγχυση εντός αυτής παρασιτοκτόνου φαρμάκου και ξανά αναρρόφηση. Η επιλογή αυτής της μεθόδου θα γίνει ανάλογα με την περίπτωση και τις ειδικές συνθήκες κάθε ασθενούς.
Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε αφαίρεση της κύστης με ολόκληρο το τοίχωμα της ή μέρος αυτής ή ακόμη και ηπατεκτομή. Έχει το μεγαλύτερο ποσοστό επιτυχίας και η ακριβής επιλογής της μεθόδου και του χρόνου στον οποίο θα εφαρμοσθεί είναι κάτι που θα αποφασιστεί για κάθε περίπτωση ασθενούς ξεχωριστά.
ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΕΣ ΚΥΣΤΕΙΣ
Με τον όρο αυτό περιγράφουμε δυο σπάνιες οντότητες, το κυσταδένωμα και το κυσταδενοκαρκίνωμα ήπατος. Εμφανίζονται συνήθως σε γυναίκες.
Πρόκειται για σπάνιες νόσους με το μεν κυσταδένωμα να είναι καλόηθες και πιο συχνό μεταξύ των δυο και το κυσταδενοκαρκίνωμα να είναι κακόηθες και πιο σπάνιο.
Κλινική εικόνα
Σε αντίθεση με τις απλές κύστεις εδώ οι ασθενείς έχουν συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις. Κοιλιακός πόνος, ναυτία διάταση κοιλίας ακόμη και αποφρακτικός ίκτερος είναι κάποια από τα πιθανά συμπτώματα.
Διάγνωση
Το υπερηχογράφημα και η αξονική τομογραφία είναι και πάλι οι εξετάσεις που θα βάλουν την διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις ίσως απαιτηθεί και μαγνητική τομογραφία και ίσως και ανάλυση του υγρού της κύστης.
Θεραπεία
Η θεραπεία είναι χειρουργική και συνίσταται στην πλήρη εκτομή της κύστης είτε με εκπυρήνιση είτε με ηπατεκτομή, ανάλογα με την περίπτωση.
ΠΟΛΥΚΥΣΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΗΠΑΤΟΣ ΤΩΝ ΕΝΗΛΙΚΩΝ
Είναι κληρονομική και σχετίζεται με επικρατές αυτοσωμικό γονίδιο. Έχει δυο τύπους. Ο ένας συνδυάζεται με πολυκυστικούς νεφρούς και ο άλλος όχι. Στην πολυκυστική νόσο ήπατος των ενηλίκων το ηπατικό παρέγχυμα καταλαμβάνεται από κύστεις σε ποσοστό μεγαλύτερο του 50% σε αντίθεση με την περίπτωση που κάποιος έχει πολλαπλές απλές κύστεις, όπου δεν συμβαίνει αυτό.
Κλινική εικόνα
Οι περισσότεροι ασθενείς είναι χωρίς συμπτώματα και δεν χρειάζονται θεραπεία. Πιθανά συμπτώματα που ίσως εμφανιστούν είναι κοιλιακός πόνος, διάταση κοιλίας, πυρετός, αιμορραγία εντός κάποιας κύστεως. Οι ασθενείς θα πρέπει να υποβληθούν σε έλεγχο για ανευρύσματα εγκεφάλου.
Διάγνωση
Τίθεται με το υπερηχογράφημα και την αξονική τομογραφία.
Θεραπεία
Ανακουφιστικές αν και όχι θεραπευτικές είναι προσεγγίσεις όπως εκτομή κάποιων κύστεων για μείωση του όγκου του ήπατος ή αναρρόφηση των κύστεων και σκληροθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις ίσως απαιτηθεί μεταμόσχευση ήπατος.
ΚΥΣΤΙΚΕΣ ΚΑΚΟΗΘΕΙΣ ΒΛΑΒΕΣ
Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό κακοήθεις βλάβες στο ήπαρ να εμφανίζονται με κυστική μορφή. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ασθενείς με ιστορικό βλεννώδους καρκινώματος στο παχύ έντερο, νευροενδοκρινούς καρκινώματος, στρωματικού όγκου(GIST), καθώς και σε ορισμένες περιπτώσεις ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.
Η διάγνωση θα τεθεί με υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και ίσως και μαγνητική τομογραφία και η θεραπευτική προσέγγιση θα αποφασιστεί για κάθε ασθενή ξεχωριστά ανάλογα με την ιδιαιτερότητα της κάθε περίπτωσης.
ΚΥΣΤΕΙΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ
Εμφανίζονται μετά από κάποιο τραυματισμό του ήπατος ή κάποιο χειρουργικό χειρισμό στο ήπαρ. Συνήθως είναι ασυμπτωματικές και δεν χρήζουν θεραπείας. Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να απαιτηθούν ειδικοί χειρισμοί.
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΨΕΥΔΟΚΥΣΤΕΙΣ
Επίσης σπανίως είναι δυνατό να εμφανιστούν ψευδοκύστεις κατά την διάρκεια ενός επεισοδίου οξείας παγκρεατίτιδας. Δεν απαιτείται κάποια θεραπεία.
blog.nowdoctor.gr
Αποτελεσματική και ασφαλή λύση στο πρόβλημα των βρεφικών αιμαγγειωμάτων στο κεφάλι και το τράχηλο, δίνει σήμερα η εφαρμογή συνδυασμένης θεραπείας laser KTP (Potassium-Titanyl-Phosphate) και προπρανολόλης.
Οι δυνατότητες της συγκεκριμένης θεραπείας - η οποία εφαρμόζεται το τελευταίο διάστημα - αξιολογούνται από τους Ω.Ρ.Λ ως εξαιρετικές, αφού προσφέρει ανώδυνη, έγκυρη και ασφαλή λύση στο πρόβλημα σε σχέση με προηγούμενες θεραπείες.
«Πραγματικά η συγκεκριμένη θεραπεία που περιλαμβάνει συνδυασμό συστηματικής χορήγησης προπρανολόλης από το στόμα και συνεδρίες με εφαρμογή KTP laser δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα» τονίζει ο διαπρεπής Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος κ. Παναγιώτης Καϊάφας.
ΒΡΕΦΙΚΑ ΑΙΜΑΓΓΕΙΩΜΑΤΑ ΚΕΦΑΛΗΣ & ΤΡΑΧΗΛΟΥ
Το βρεφικό αιμαγγείωμα είναι ένας συχνός τύπος καλοήθους αγγειακού όγκου. Αποτελείται από αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να εμφανισθεί σε ποσοστό μέχρι και 10% στα νεογνά και βρέφη. Τα περισσότερα αιμαγγειώματα δεν είναι ορατά από τη γέννηση αλλά συνήθως εμφανίζονται μετά τις 4 με 6 πρώτες εβδομάδες της ζωής.
Τα αιμαγγειώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος αλλά συχνότερα εντοπίζονται σύμφωνα με τους Ω.Ρ.Λ. στο δέρμα του κεφαλιού και του λαιμού σε ποσοστό μέχρι 60%.
«Συνήθως αρχίζουν ως πολύ μικρά ερυθρά σημάδια ή κηλίδες στο δέρμα λίγες εβδομάδες μετά την γέννηση, εμφανίζουν ταχεία ανάπτυξη τις πρώτες εβδομάδες ή μήνες, περνούν σε σταθερή φάση περί τον 8ο μήνα και στη συνέχεια υποστρέφουν συνήθως μετά τον 1ο χρόνο της ζωής.» ενημερώνει ο κ. Καϊάφας.
Σύμφωνα με τους επιστήμονες είναι ακόμα αγνώστου αιτιολογίας, έχει παρατηρηθεί όμως ότι είναι συχνότερα στα βρέφη της λευκής φυλής, στα κορίτσια και σε πρόωρα ή χαμηλού βάρους νεογνά. Πολλές φορές παρατηρείται και οικογενής προδιάθεση στην εμφάνιση τους.
Πάνω από τα μισά αιμαγγειώματα θεωρείται ότι θα υποχωρήσουν μέχρι το 5ο χρόνο της ηλικίας και το 90% εξαφανίζονται μέχρι την ηλικία των 9 χρόνων. Ένα μικρό ποσοστό όμως, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση τους, μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές ιατρικές επιπλοκές και να προκαλέσουν μεγάλη δυσμορφία και ψυχολογικά προβλήματα.
«Οι επιπλοκές των βρεφικών αιμαγγειωμάτων που εμφανίζονται στο πρόσωπο αφορούν εξελκώσεις, αιμορραγίες, επιμολύνσεις, προσβολή του ματιού (μέχρι και τύφλωση), δυσκολία στην αναπνοή εάν αναπτύσσονται στη περιοχή της μύτης και άλλες δυσλειτουργίες ανάλογα με την εντόπιση τους » αναφέρει ο κ. Καϊάφας.
Η διάγνωση συνήθως γίνεται από τη κλινική εικόνα της βλάβης, τον έλεγχο με υπερήχους (Doppler) και με Μαγνητική Τομογραφία (MRI).
ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπευτική προσέγγιση του βρεφικού αιμαγγειώματος εξαρτάται από την ηλικία, το μέγεθος, την εντόπιση και το ρυθμό ανάπτυξης της βλάβης.
Οι θεραπείες που έχουν εφαρμοσθεί περιλαμβάνουν: την απλή παρακολούθηση, τη συστηματική χορήγηση φαρμάκων (όπως κορτικοστεροειδή, βινκριστίνη, ιντερφερόνη, προπρανολόλη) καθώς και χειρουργικές επεμβάσεις με σκοπό την αφαίρεση ή σμίκρυνση του αιμαγγειώματος.
Το τελευταίο διάστημα, ειδικά στις περιπτώσεις που υπάρχει ο κίνδυνος επιπλοκών και μεγάλης δυσμορφίας εφαρμόζεται συνδυασμένη θεραπεία με συστηματική χορήγηση προπρανολόλης από το στόμα και παράλληλες συνεδρίες με laser KTP με άριστα αποτελέσματα.
Άλλα laser που μπορεί να χρησιμοποιηθούν με απόλυτη ασφάλεια είναι το παλμικό laser χρωστικής (Dye-laser) και το laser διοξειδίου του άνθρακος (CO2-laser).
www.pkaiafas.gr Τηλ: 210 6179792 - 6944523542
Ο 30χρονος έσβηνε από καρκίνο στο πάγκρεας. Ο 68χρονος πατέρας, όπως ήταν φυσικό αναζητούσε όλες τις πιθανότητες για να σώσει το παιδί του.
Η νέα… προοπτική σωτηρίας ήρθε δυστυχώς από τη αναίσχυντη σπείρα με το «νερό του ποδηλάτη», το ειδικό φάρμακο των… Ρώσων γενετιστών ερευνητών, που τελικά ήταν θρυμματισμένη ασπιρίνη ή VIAGRA, διαλυμένα σε νερό.
«Μην ανησυχείς ο γιος σου αύριο θα ξυπνήσει, θα σηκωθεί και θα φύγετε από εδώ», είπε ο 63χρονος «αρχηγός» στον καταρρακωμένο πατέρα
Τα μέλη της αδίστακτης συμμορίας έφθασαν στο σημείο να κλείσουν ραντεβού με το άτυχο παιδί, να του πάρουν δείγμα… μαλλιών προκειμένου να παρασκευάσουν το «ελιξίριο» της ίασης. Ακόμη και όταν ο νεαρός νοσηλευόταν σε κλινική, ο απάνθρωπος φερόμενος αρχηγός του κυκλώματος πήγε εκεί και διαβεβαίωσε τον πατέρα πως συνεννοήθηκε με τις νοσοκόμες να του ρίξουν το «θεραπευτικό μαντζούνι» στον ορό! «Μην ανησυχείς ο γιος σου αύριο θα ξυπνήσει, θα σηκωθεί και θα φύγετε από εδώ», είπε ο 63χρονος «αρχηγός» στον καταρρακωμένο πατέρα. Έξι ημέρες μετά ο νεαρός πέθανε…
Απάτες «πόνου» για 5 χρόνια
Δεν ευθυνόταν το «ειδικό φάρμακο» αλλά η σοβαρή ασθένειά του, που «εμπορεύτηκαν» τα αχαρακτήριστα μέλη της συμμορίας, για να πάρουν 18.000 ευρώ… ποτισμένα από τα δάκρυα των γονιών του. Αυτή η περίπτωση, που αποκαλύπτει σήμερα ο «Ελεύθερος Τύπος της Κυριακής», εξελίσσεται τον Σεπτέμβριο του 2010, στοιχείο που δείχνει ότι η σπείρα δρούσε για τουλάχιστον 5 χρόνια, έως τη στιγμή που ένα άλλο θύμα της, ο 56χρονος καρκινοπαθής εκπαιδευτικός και αθλητής ποδηλασίας, Γιώργος Καλλιαρόπουλος, αποτέλεσε την αφορμή για τη σύλληψη των μελών της, στις αρχές Ιανουαρίου 2015. Οι δράστες είχαν προλάβει να του πάρουν 95.000 ευρώ.
Ο πατέρας του 30χρονου απευθύνθηκε στις αστυνομικές αρχές στις 27 Ιανουαρίου 2015, όταν διάβασε στον «Ε.Τ.» το σχετικό ρεπορτάζ για τις συλλήψεις μελών της σπείρας και είδε την αναπαραγωγή του στα τηλεοπτικά κανάλια. Πρέπει να σημειωθεί ότι δικαστικοί λειτουργοί έχουν εκδώσει διατάξεις για τη δημοσιοποίηση στοιχείων ταυτότητας και φωτογραφιών, που αφορούν υποθέσεις «πορτοφολάδων» και διαρρηκτών, κάτι που δεν έχουν κάνει στην συγκεκριμένη περίπτωση προκειμένου και άλλα, ενδεχομένως, θύματα της απάνθρωπης απάτης να αναγνωρίσουν τους δράστες. Να προσθέσουμε ότι στο σπίτι του φερόμενου αρχηγού στην Καλαμπάκα, βρέθηκαν ιατρικές συνταγογραφήσεις και ανυπόγραφες ιατρικές βεβαιώσεις για τουλάχιστον 35 άτομα, τα οποία όπως εκτιμούν οι αστυνομικοί έχουν εξαπατηθεί με την ίδια μέθοδο. Ο 56χρονος εκπαιδευτικός που ξεσκέπασε το κύκλωμα, στις 17 Φεβρουαρίου 2015 έχει κληθεί από τον 5ο Ανακριτή Αθηνών, προκειμένου να καταθέσει συμπληρωματικά για τη σοβαρή υπόθεση.
Η κατάθεση του πατέρα
Ο 68χρονος πατέρας του άτυχου νεαρού, το πρωί της 27ης Ιανουαρίου 2015, πήρε τη δύναμη και πέρασε το κατώφλι του Αστυνομικού Τμήματος Πανοράματος Θεσσαλονίκης για να καταθέσει την απάτη σε βάρος του ίδιου και του νεκρού γιου του.
Να προσθέσουμε ότι στο σπίτι του φερόμενου αρχηγού στην Καλαμπάκα βρέθηκαν ιατρικές συνταγογραφήσεις και ανυπόγραφες ιατρικές βεβαιώσεις για τουλάχιστον 35 άτομα
«Το 2010 ο γιος μου έπασχε από καρκίνο στο πάγκρεας. Όταν έμαθε για το πρόβλημά μας, ο πελάτης της επιχείρησης μου Χ. Γκ. προσφέρθηκε να βοηθήσει. Μου είπε ότι είχε έναν θείο τον Ν.Κ. (63χρονος αρχηγός του κυκλώματος), ο οποίος γνωρίζει για κάποιο μυστικό φάρμακο κατά του καρκίνου που παρασκευάζεται στη Ρωσία. Με έπεισε και κλείσαμε κάποιο ραντεβού στον Πλαταμώνα προκειμένου να γίνει η οικονομική συναλλαγή για την αγορά του φαρμάκου. Στο ραντεβού ήρθαν και οι δύο. Πήραν δείγμα από τα μαλλιά του γιου μας που ήταν παρόν στο ραντεβού, προκειμένου να κάνουν κάποιες ειδικές εξετάσεις, ώστε να μας δώσουν το κατάλληλο φάρμακο. Έδωσα 6.000 ευρώ ως προκαταβολή στον Κ. και είπε ότι σε δέκα μέρες θα ερχόταν το φάρμακο στο αεροδρόμιο της Θεσσαλονίκης», περιγράφει στους αστυνομικούς ο κ. Ζήσης.
Ο άτυχος πατέρας καταθέτει ότι στις 21 Σεπτεμβρίου 2010 συναντήθηκε και πάλι με τους δύο απατεώνες σε ξενοδοχείο της Θεσσαλονίκης, όπου έδωσε στον «αρχηγό» επιπλέον 12.000 ευρώ για να πάρει τη… διαβεβαίωση ότι το φάρμακο έφθανε το απόγευμα εκείνης της μέρας και θα το έφερνε ο ίδιος στην κλινική που νοσηλευόταν ο γιος του.
«Θα το έβαζε στον ορό»
Πράγματι το ίδιο βράδυ ο «αρχηγός» της συμμορίας πήγε στην κλινική του Πανοράματος Θεσσαλονίκης και είπε στον πατέρα ότι έφερε το φάρμακο και θα το χορηγούσαν στον γιο του, οι νοσοκόμες.
Πράγματι το ίδιο βράδυ ο «αρχηγός» της συμμορίας πήγε στην κλινική του Πανοράματος Θεσσαλονίκης και είπε στον πατέρα ότι έφερε το φάρμακο και θα το χορηγούσαν στον γιο του, οι νοσοκόμες
«Το βράδυ ήμασταν μαζί με τον γιο μου στην κλινική, πλην όμως δεν του χορήγησαν κάποιο νέο φάρμακο. Δεν ρωτήσαμε τις νοσοκόμες, καθώς μας έπεισε ότι τα είχε κανονίσει ο ίδιος και να μην ανησυχούμε. Λίγες ημέρες αργότερα στις 27 Σεπτεμβρίου 2010 ο γιος μας απεβίωσε», καταθέτει με δάκρυα στα μάτια ο χαροκαμένος πατέρας.
Ο 68χρονος προσθέτει ότι μέσα στον πόνο της απώλειας του παιδιού τους δεν έδωσαν κάποια συνέχεια, ούτε επικοινώνησαν ξανά με τον «αρχηγό», ενώ ο Γκ., ως φαίνεται από την κατάθεση του πατέρα, είχε το… θράσος να συνεχίζει να είναι πελάτης της επιχείρησής του.
Όταν οι αστυνομικοί ρώτησαν τον 68χρονο γιατί ήρθε τώρα να καταγγείλει το συμβάν, εκείνος απάντησε ότι διάβασε και είδε στις ειδήσεις τη σύλληψη κάποιων για υπόθεση παρόμοια με την δική τους. Στη συνέχεια αναγνώρισε τις φωτογραφίες των δύο απατεώνων και δήλωσε ότι επιθυμεί την ποινική τους δίωξη.
Ο «ποδηλάτης» έδειξε την απάτη
Ο 55χρονος Γιώργος Καλλιαρόπουλος, και εκείνος καρκινοπαθής, έπεσε θύμα της συμμορίας από τον ίδιο τον φίλο του. Μοιράζονταν την αγάπη για την ποδηλασία και έκαναν αμέτρητα χιλιόμετρα όπως από την Σπάρτη στην Αθήνα και άλλες αγωνιστικές διαδρομές. Ο 44χρονος έμπορος ποδηλάτων, σε παραθαλάσσια κωμόπολη της Αττικής, έμαθε την ξαφνική σοβαρή ασθένεια του εκπαιδευτικού.
Ο 55χρονος απευθύνθηκε στους αξιωματικούς του Τμήματος Προστασίας Περιουσιακών Δικαιωμάτων της Ασφάλειας Αττικής, «έστησε» τη χορήγηση της… 2ης δόσης στη Χαλκίδα
Ο «ποδηλατάς» τού πρότεινε να μεσολαβήσει προκειμένου με τη βοήθεια του 65χρονου πεθερού του (ασφαλιστής στη Λάρισα) να προμηθευτούν από εργαστήριο γενετικής στη Ρωσία το φάρμακο «εξαφάνισης» του καρκίνου. Του πήρε σάλιο, μερικές τρίχες για να κατασκευαστεί το «ειδικό φάρμακο» στο εργαστήριο… γενετικής της Ρωσίας. Από τον Μάρτιο του 2014 έως τον Σεπτέμβριο του ίδιου χρόνου, του είχαν αποσπάσει 95.000 ευρώ.
Το θύμα της απάτης πήρε… μία δόση, αλλά η κατάστασή του επιδεινώθηκε και άρχισε να αντιλαμβάνεται, πως κάποιοι εμπορεύτηκαν την αγωνία και ανάγκη του για αποτελεσματική θεραπεία. Ο 55χρονος απευθύνθηκε στους αξιωματικούς του Τμήματος Προστασίας Περιουσιακών Δικαιωμάτων της Ασφάλειας Αττικής, «έστησε» τη χορήγηση της… 2ης δόσης στη Χαλκίδα, και αποκαλύφθηκε η δράση της συμμορίας με τα νερά ασπιρίνης και VIAGRA…
Ο έντονος, τραχύς, νυχτερινός βήχας μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικός τόσο για εσάς, όσο και για τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειάς σας, ενώ είναι σίγουρο ότι θα επηρεάσει αρνητικά τον ύπνο σας.
Το "κλειδί" είναι να απαλύνετε την γαργαλιστική αίσθηση στον λαιμό σας και τους ευαίσθητους αεραγωγούς σας πριν πάτε για ύπνο.
Δείτε τι μπορείτε να κάνετε για να ανακουφιστείτε από το νυχτερινό βήχα:
Πιείτε τσάι από βότανα με μέλι
Δοκιμάστε να πιείτε ένα μη-καφεϊνούχο τσάι από βότανα πριν πέσετε για ύπνο. Κάθε ζεστό υγρό μπορεί να συμβάλλει στο να διασπάσετε τη βλέννα που συσσωρεύεται στους αεραγωγούς σας. Το μέλι έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες που μειώνουν τη φλεγμονή στον λαιμό.
Μην κοιμάστε σε τελείως οριζόντια θέση
Η βαρύτητα είναι από τους μεγαλύτερους εχθρούς σας όσον αφορά το νυχτερινό βήχα. Η καταρροή και η βλέννα που συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της ημέρας ερεθίζει τον λαιμό σας όταν ξαπλώνετε. Προσπαθήστε να κοιμηθείτε σε πιο όρθια κλίση με τη χρήση μαξιλαριών.
Ένα άλλο τέχνασμα για άτομα με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι να βάλετε μερικές ξύλινες πλάκες κάτω από την κεφαλή του κρεβατιού για να το σηκώσετε περίπου 10 πόντους. Με αυτήν τη γωνία, θα κρατήσετε τα οξέα στο στομάχι σας και δεν θα ερεθιστεί ο λαιμός σας, ώστε να προκληθεί έντονος βήχας.
Δείξτε προσοχή με τις εισπνοές ατμού
Οι στεγνοί αεραγωγοί μπορεί να χειροτερέψουν τον βήχα σας. Μπορείτε να βρείτε ανακούφιση κάνοντας ένα ζεστό ντους με αρκετούς υδρατμούς πριν τον ύπνο, ή απλά να κάνετε εισπνοές επάνω από μία κατσαρόλα με νερό που βράζει. Θέλει όμως προσοχή: Εάν έχετε άσθμα, ο ατμός μπορεί να κάνει τον βήχα πιο έντονο.
Ρυθμίστε το επίπεδο υγρασίας στο δωμάτιο
Οι εσωτερικοί υγραντήρες μπορεί να σας βοηθήσουν με τον βήχα, αν ο αέρας στο δωμάτιό σας είναι ξηρός. Αλλά η υπερβολική υγρασία στην κρεβατοκάμαρά σας μπορεί επίσης να αυξήσει τον βήχα σας. Τα ακάρεα της σκόνης και μούχλας -και τα δύο είναι κοινά αλλεργιογόνα- ευδοκιμούν στον υγρό αέρα. Προσπαθήστε να διατηρείτε τα επίπεδα υγρασίας στο 40% έως 50%.
Κρατήστε το κρεβάτι σας καθαρό
Αν έχετε βήχα και είστε επιρρεπείς σε αλλεργίες, δώστε έμφαση στον καθαρισμό του κρεβατιού σας. Τα ακάρεα της σκόνης -μικροσκοπικά πλάσματα που τρέφονται με τις νεκρές νιφάδες του δέρματός σας- υπάρχουν σε κάθε κρεβάτι και είναι αιτία έξαρσης της αλλεργίας.
onmed.gr
Πρώτο βήμα για την ανάπτυξη μιας νέας κυτταρικής θεραπείας για τους φαλακρούς
Νέες ελπίδες έρχονται να δώσουν επιστήμονες στις ΗΠΑ σε όσους -και όσες- έχουν χάσει τα μαλλιά τους, καθώς κατάφεραν να αναγεννήσουν νέες τρίχες, χάρη σε μια νέα τεχνική που βασίζεται στην χρήση ανθρωπίνων βλαστοκυττάρων.
Οι ερευνητές από τις ΗΠΑ και τη Ρωσία, με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή Αλεξέι Τέρσκιχ του Ιατρικού Ερευνητικού Ινστιτούτου Σάνφορντ - Μπέρνχαμ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «PLoS One», δήλωσαν ότι είναι το πρώτο βήμα για την ανάπτυξη μιας νέας κυτταρικής θεραπείας για τους φαλακρούς.
Πολλά εκατομμύρια άνθρωποι, κυρίως άνδρες, σε όλο τον κόσμο έχουν πρόωρα χάσει τα μαλλιά τους ολικά ή μερικά. Συνήθως, μέχρι σήμερα, η αποκατάσταση βασίζεται στην μεταφύτευση θυλάκων των τριχών από το ένα μέρος του κεφαλιού στο άλλο.
Η νέα μέθοδος ακολουθεί διαφορετική οδό, χρησιμοποιώντας πολυδύναμα βλαστικά κύτταρα για να δημιουργήσει εξ αρχής νέα κύτταρα ικανά να γεννήσουν νέες τρίχες. Η μέθοδος θεωρείται σημαντικά καλύτερη σε σχέση με τις υπάρχουσες, καθώς παρέχει μια ανεξάντλητη πηγή νέων κυττάρων και δεν περιορίζεται από τον διαθέσιμο αριθμό των υφισταμένων θυλάκων των τριχών.
Οι ερευνητές δοκίμασαν με επιτυχία την μέθοδό τους σε ποντίκια. Θα ακολουθήσουν δοκιμές σε ανθρώπους και αναζητούνται ήδη εθελοντές.