Το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο αποφάνθηκε σήμερα ότι η ελληνική νομοθεσία, επιτρέποντας να εργάζονται οι γιατροί επί 24 ή και περισσότερες ώρες, αδιαλείπτως, αντιβαίνει στο δίκαιο της Ευρωπαικής Ένωσης.

Επίσης, το Δικαστήριο αποφάνθηκε ότι αντίθετο προς το Ευρωπαϊκό Δίκαιο είναι και το γεγονός ότι η Ελλάδα παρέλειψε να εφαρμόσει εβδομαδιαία διάρκεια εργασίας μη υπερβαίνουσα τις 48 ώρες και δεν καθιέρωσε ελάχιστο ημερήσιο χρόνο αναπαύσεως, ούτε περίοδο αντισταθμιστικής αναπαύσεως.

Η υπόθεση έφθασε στο Ευρωπαϊκό Δικαστήριο επειδή δέκα ενώσεις Ελλήνων γιατρών υπέβαλαν καταγγελίες στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή. Κατά τις ενώσεις, οι γιατροί (μισθωτοί ή ασκούμενοι) υποχρεώνονταν, βάσει της εθνικής νομοθεσίας, να εργάζονται κατά μέσο όρο εβδομαδιαίως από 60 έως 93 ώρες. Υποχρεώνονταν, επίσης, σε τακτική βάση, να εργάζονται έως και 32 ώρες, αδιαλείπτως, στον χώρο εργασίας, χωρίς να απολαύουν των ελάχιστων περιόδων ημερήσιας και εβδομαδιαίας αναπαύσεως ή των ισοδύναμων περιόδων αντισταθμιστικής αναπαύσεως.

Κατόπιν τούτου, η Επιτροπή άσκησε προσφυγή κατά της Ελλάδας λόγω παραβάσεως του Ευρωπαϊκού Δικαίου, ενώπιον του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου. Υποστήριξε ότι η Ελλάδα, παραλείποντας να προβλέψει και/ή να εφαρμόσει εβδομαδιαία διάρκεια εργασίας μη υπερβαίνουσα τις 48 ώρες και παραλείποντας να καθιερώσει ελάχιστο ημερήσιο και εβδομαδιαίο χρόνο αναπαύσεως ή ισοδύναμη περίοδο αντισταθμιστικής αναπαύσεως που να διαδέχεται άμεσα τον χρόνο εργασίας, τον οποίο αυτή η περίοδος θεωρείται ότι αντισταθμίζει, παρέβη τις υποχρεώσεις που υπέχει από το δίκαιο της ΕΕ. Σημειώνεται, ότι κατά την κοινοτική οδηγία σχετικά με την οργάνωση του χρόνου εργασίας, η εβδομαδιαία διάρκεια του χρόνου εργασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 48 ώρες κατά μέσο όρο, ενώ κάθε εργαζόμενος πρέπει να διαθέτει, ανά εικοσιτετράωρο, περίοδο αναπαύσεως ελάχιστης χρονικής διάρκειας ένδεκα συναπτών ωρών και, ανά περίοδο επτά ημερών, περίοδο συνεχούς αναπαύσεως ελάχιστης χρονικής διάρκειας 24 ωρών, στις οποίες προστίθενται οι 11 ώρες ημερήσιας αναπαύσεως.

Με τη σημερινή απόφασή του, το Ευρωπαικό Δικαστήριο υπενθυμίζει καταρχήν ότι η μέγιστη εβδομαδιαία διάρκεια της εργασίας των γιατρών αποτελεί ιδιαίτερης βαρύτητας κανόνα του εργατικού δικαίου της ΕΕ, ο οποίος πρέπει να εφαρμόζεται στην περίπτωση κάθε εργαζομένου ως ελάχιστη πρόβλεψη αποβλέπουσα στη διασφάλιση της προστασίας της υγείας και της ασφάλειάς του.

Εν προκειμένω, το Δικαστήριο επισημαίνει ότι οι ώρες των ενεργών εφημεριών, καθώς και οι ώρες των εφημεριών ετοιμότητας κατά τις οποίες οι γιατροί παραμένουν στο νοσοκομείο προς παροχή ιατρικών υπηρεσιών, προστίθενται στις 35 ώρες τις οποίες προβλέπει το τακτικό εβδομαδιαίο ωράριο εργασίας. Πράγματι, σημειώνει το Ευρωδικαστήριο, ενώ τυπικώς προβλέπει τα ανώτατα όρια όσον αφορά την εβδομαδιαία διάρκεια του χρόνου εργασίας, η ελληνική νομοθεσία προβλέπει επίσης ότι οι γιατροί υποχρεούνται να πραγματοποιούν μηνιαίως πλείονες εφημερίες ετοιμότητας, γεγονός που έχει ως συνέπεια, οσάκις αυτοί καλούνται στο νοσοκομείο προς παροχή ιατρικών υπηρεσιών, την επιμήκυνση της παραμονής τους στον χώρο εργασίας. Επιπλέον, επιτρέπει την επιβολή, υπό τη μορφή εφημεριών, πρόσθετου χρόνου εργασίας χωρίς να προβλέπει κανένα ανώτατο όριο σχετικώς.

Κατά συνέπεια, όπως αποφάνθηκε το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο, η ελληνική νομοθεσία έχει ως αποτέλεσμα να καθιστά δυνατή, όσον αφορά την εβδομαδιαία διάρκεια του χρόνου εργασίας, την υπέρβαση του ορίου των 48 ωρών, χωρίς να υφίσταται σαφής διάταξη η οποία να διασφαλίζει ότι οι ώρες των εφημεριών που πραγματοποιούν οι γιατροί στο νοσοκομείο δεν συνεπάγονται τέτοια υπέρβαση.

Όσον αφορά την ημερήσια ανάπαυση, το Δικαστήριο διαπιστώνει ότι εθνική νομοθεσία η οποία επιτρέπει ωράρια εργασίας δυνάμενα να διαρκέσουν 24 ώρες αδιαλείπτως δεν είναι συμβατή με το δίκαιο της ΕΕ. Βάσει της ελληνικής νομοθεσίας, όμως, γιατρός μπορεί να υποχρεωθεί να εργασθεί, οσάκις του τακτικού ωραρίου εργασίας έπεται άμεσα εφημερία, πέραν του εικοσιτετραώρου αδιάλειπτης εργασίας, μάλιστα, δε, έως και 32 ώρες αδιαλείπτως στην ειδική περίπτωση κατά την οποία νέο τακτικό ωράριο εργασίας αρχίζει αμέσως μετά από αυτήν την εφημερία. Η χορήγηση τέτοιων περιόδων αναπαύσεως απλώς σε «άλλες στιγμές», που δεν συνδέονται πλέον άμεσα με τον χρόνο εργασίας ο οποίος παρατάθηκε λόγω των πραγματοποιηθεισών υπερωριών, κατά το Ευρωδικαστήριο, δεν λαμβάνει υπόψη προσηκόντως την ανάγκη τηρήσεως των γενικών αρχών της προστασίας της ασφάλειας και της υγείας των εργαζομένων που συνιστούν το θεμέλιο του καθεστώτος της ΕΕ περί οργανώσεως του χρόνου εργασίας. Επομένως, η ελληνική νομοθεσία, καθόσον προβλέπει ότι η εικοσιτετράωρη ανάπαυση που πρέπει να χορηγείται σε γιατρό μετά από κάθε ενεργό εφημερία μπορεί να μεταφερθεί έως και μία εβδομάδα από της ημέρας πραγματοποιήσεως αυτής της εφημερίας, δεν είναι σύμφωνη με την οδηγία περί οργανώσεως του χρόνου εργασίας, κατέληξε το Ευρωδικαστήριο.

Καθημερινή

Την άμεση έκδοση της παράτασης των συμβάσεων στο Φύλλο της Εφημερίδας της Κυβέρνησης ζητούν οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ γιατροί. Σε διαφορετική περίπτωση προειδοποιούν ότι δεν θα εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους του οργανισμού από 1/1/2016.

Να σημειωθεί ότι, ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης, έχει δεσμευθεί ότι μέχρι την Τετάρτη 23 Νοεμβρίου θα εκδοθεί πράξη νομοθετικού περιεχομένου για την παράταση της σύμβασης τουλάχιστον μέχρι 31/03/2016.

Η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ) συναντήθηκε την Παρασκευή με το νέο πρόεδρο του οργανισμού, Σωτήρη Μπερσίμη, και συζήτησαν τις οικονομικές εκρεμμότητες του οργανισμού έναντι των γιατρών. Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ δεσμεύθηκε ότι θα αποπληρωθούν τουλάχιστον δύο μήνες (7ος και 8ος του 2015) όσον αφορά τις επισκέψεις, μόλις εκδοθεί το ΦΕΚ της παράτασης και θα συνεχιστεί η ροή πληρωμής των πράξεων/εξετάσεων.

Επίσης, δόθηκε η υπόσχεση ότι σύντομα θα ολοκληρωθεί η διαδικασία εκκαθάρισης για το 10% των δεδουλευμένων επισκέψεων/πράξεων που εκκρεμούν από το 2012. Ωστόσο, δεν ετέθη πρόγραμμα διευθέτησης των ληξιπρόθεσμων οφειλών των ταμείων που ενσωματώθηκαν στον ΕΟΠΥΥ, όπου αναμένεται νομοθετική ρύθμιση και οικονομική ενίσχυση, η οποία εκτιμάται στα 250 εκατ. ευρώ, καθώς εξαρτάται από το αποτέλεσμα της διαπραγμάτευσης της χώρας με τους θεσμούς.

Τέλος, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ απηύθυνε πρόσκληση στην ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ να συζητήσουν επίσης το πλαίσιο των νέων συμβάσεων προς τα τέλη Ιανουαρίου του 2016, με προκαθορισμένο ραντεβού. Κατά τη συνεδρίαση του ΔΣ της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ, χθες Κυριακή, αποφασίστηκε η αναγγελία αδυναμίας εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από 01/01/2016 σε περίπτωση μη έκδοσης του ΦΕΚ της παράτασης των συμβάσεων εντός του τρέχοντος έτους.

«Απλή παράταση με απόφαση ΔΣ του Οργανισμού δεν είναι αποδεκτή, ηθικά και νομικά, και θα υποχρεώσει την ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ σε κήρυξη επίσχεσης εργασίας με τον Οργανισμό. Προτείνεται παράταση της σύμβασης των ιατρών μέχρι 30/06/2016 ώστε να προηγηθεί διαβούλευση για τις νέες συμβάσεις και το νέο πλαίσιο ΠΦΥ» αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση.

Αλλά και στην περίπτωση έκδοσης ΦΕΚ, οι γιατροί απαιτούν την άμεση πληρωμή δύο τουλάχιστον μηνών (7ος και 8ος του 2015 ) μέχρι τα μέσα Ιανουαρίου και των δύο επόμενων μηνών (9ος και 10ος του 2015) στην επόμενη οριστικοποίηση, με αποκατάσταση της ροής πληρωμών των δεδουλευμένων.

Σε περίπτωση μη τήρησης των προαναφερθέντων, θα εξετασθεί εκ νέου το ενδεχόμενο επίσχεσης εργασίας. Επίσης, αποφασίστηκε η ομαδική κατάθεση ατομικών αγωγών κατά του ΕΟΠΥΥ για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές των ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ και του υπολειπόμενου 10% των επισκέψεων/πράξεων/εξετάσεων του ΕΟΠΥΥ που εκκρεμούν από το 2012.

ΠΗΓΗ in.gr

Απαντώντας στις ερωτήσεις, που κατατέθηκαν στη Βουλή των Ελλήνων από τους Βουλευτές κ.κ. Ν. Νικολόπουλο και Μ. Κόνσολα, σχετικά με την έλλειψη γιατρού στη Σύμη σας γνωρίζουμε τα ακόλουθα:

«1) Σύμφωνα με το άρθρο 8, του Ν. 4316/14 (ΦΕΚ 270/Α), οι θέσεις ιατρών υπαίθρου προκηρύσσονται πέντε μήνες πριν από τη λήξη της θητείας των ιατρών που υπηρετούν σε αυτές. Μετά τα οριστικά αποτελέσματα της προκήρυξης για τις θέσεις που δεν καλύπτονται και είναι σε νησιωτικές περιοχές ή άγονες και προβληματικές, σύμφωνα με το π.δ. 131/1987 (Α’ 73), καθώς και στα χαρακτηρισμένα ως άγονα Περιφερειακά Ιατρεία, ανακοινώνεται πρόσκληση ενδιαφέροντος.

Αν η θέση που προκηρύσσεται δεν καλυφθεί, μπορεί να παραταθεί η θητεία του ιατρού που υπηρετεί στο Κέντρο Υγείας ή σε Περιφερειακό Ιατρείο ή σε Πολυδύναμο Περιφερειακό Ιατρείο της ευθύνης του. Αν δεν υπάρχει ενδιαφέρον από άλλο Περιφερειακό Ιατρείο ή Πολυδύναμο Περιφερειακό Ιατρείο, ευθύνης του ίδιου Κέντρου Υγείας, και εφόσον ανήκει στις άγονες ή νησιωτικές περιοχές η θητεία παρατείνεται μέχρι την κάλυψη της θέσης από ιατρό υπηρεσίας υπαίθρου.

2) Σύμφωνα με την παρ. Β3 του άρθρου δεύτερου του Ν. 4163/13 (ΦΕΚ 155/Α), “Σε περίπτωση που μετά από δύο διαδοχικές προκηρύξεις αποβεί άγονη η προκήρυξη για την πλήρωση θέσης ιατρού υπηρεσίας υπαίθρου επί θητεία ενώ εξακολουθούν να προηγούνται για την πλήρωση οι υπόχρεοι γιατροί”.

3) Σύμφωνα με το άρθρο 20 του Ν. 4213/13 (ΦΕΚ 261/Α), οι Ο.Τ.Α. και τα Ν.Π.Δ.Δ. των απομακρυσμένων νησιωτικών και προβληματικών περιοχών δύνανται να παρέχουν δωρεάν σίτιση και κατάλληλο κατάλυμα διαμονής για τον τοποθετημένο ιατρό υπηρεσίας υπαίθρου στην περιοχή τους, για όλη τη διάρκεια της σύμβασης.

Επιπλέον σας ενημερώνουμε ότι από 9-6-2015 και με πρωτοβουλία των Περιφερειών Βορείου και Νοτίου Αιγαίου καθορίστηκε η καταβολή επιδόματος διαμονής και σίτισης στους ιατρούς υπηρεσίας υπαίθρου ορισμένων Περιφερειακών Ιατρείων, προκειμένου να καλυφθούν Περιφερειακά Ιατρεία όπου για μεγάλα χρονικά διαστήματα παρέμειναν κενά.

4) Με την από 2/8/2013 Ανακοίνωση της αρμόδιας υπηρεσίας του Υπουργείου μας, αναρτήθηκε στον διαδικτυακό ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας (www.moh.gov.gr) πίνακας με τα διαθέσιμα καταλύματα, βασισμένος στα στοιχεία που μας απέστειλε η κάθε ΥΠΕ ξεχωριστά, των περιοχών ευθύνης τους, που συνεχώς συμπληρώνεται.

Ειδικότερα:
Το ΠΕΔΥ Π.Π.Ι ΣΥΜΗΣ είναι διθέσιο (2). Στην πρώτη θέση υπηρετεί ιατρός υπόχρεος υπηρεσίας υπαίθρου. Η δεύτερη θέση προκηρύσσεται ανελλιπώς από 3/1/2014, χωρίς όμως να εκδηλωθεί ενδιαφέρον από υποψήφιο ιατρό, ενώ έχει συμπεριληφθεί στην από 12/10/2015 πρόσκληση ενδιαφέροντος της υπηρεσίας, η οποία βρίσκεται σε εξέλιξη.

Επίσης από 4-11-2015 έως και 19-11-2015 υπάρχει οπλίτης ιατρός στο νησί. Επιπλέον, υπηρετεί ιατρός μόνιμος του ΕΣΥ, με ειδικότητα Διευθυντή Παθολογίας.
Το Υπουργείο Υγείας, σε συνεργασία με το Υπουργείο Εθνικής Άμυνας, έχει προβεί στις  απαραίτητες ενέργειες για τη στελέχωση με οπλίτες ιατρούς των ακάλυπτων Περιφερειακών Ιατρείων που βρίσκονται σε δυσπρόσιτες απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές.

Έχει κατατεθεί σχέδιο νόμου, το οποίο προβλέπει τη διάθεση οπλιτών ιατρών σε Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρείς. Στους εν λόγω ιατρούς θα καταβάλλεται μισθός αγροτικού ιατρού από το Υπουργείο Υγείας.

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ
ΑΝΔΡΕΑΣ ΞΑΝΘΟΣ»