Περίπου 50 αιτήματα την εβδομάδα για θεραπεία και νοσηλεία στο εξωτερικό δέχεται το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο (ΑΥΣ), το επιστημονικό όργανο του ΕΟΠΥΥ που έχει βρεθεί στο επίκεντρο των συζητήσεων αυτές τις ημέρες με αφορμή την υπόθεση του μικρού Παναγιώτη – Ραφαήλ.

Ασθενείς, οικογένειες, γονείς μικρών παιδιών περνούν καθημερινά την πόρτα του ΑΥΣ σε μια προσπάθεια να έχουν δικαίωμα χρήσης όποιας τελευταίας θεραπείας κυκλοφορεί στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, να κάνουν εγχείρηση ή μεταμόσχευση σε κάποια κλινική του εξωτερικού με ειδίκευση στο πολύπλοκο πρόβλημα υγείας τους. Οι ασθενείς αυτοί σκέφτονται αυτόματα το εξωτερικό ως την καλύτερη λύση, καθώς οι χρόνιες παθογένειες του συστήματος Υγείας στην Ελλάδα τούς έχουν κάνει να αμφισβητούν την αποτελεσματικότητά του.

Σύμφωνα με πληροφορίες, πρόκειται ως επί το πλείστον για κακοήθειες, δηλαδή ογκολογικούς ασθενείς, νευροχειρουργικά περιστατικά και πολλές άλλες νόσους, κάποιες εκ των οποίων εξαιρετικά σπάνιες.

Το έργο που καλούνται να επιτελέσουν οι επιστήμονες του Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου είναι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων εξαιρετικά δύσκολο, καθώς λαμβάνουν αποφάσεις που καθορίζουν έως και τη διάρκεια ζωής ορισμένων ασθενών.

Σύμφωνα με πληροφορίες από το Συμβούλιο, ο χρόνος των απαντήσεων ποικίλλει. Υπάρχει η πιθανότητα ένα περιστατικό να είναι επείγον, επομένως να χρειαστεί το ΑΥΣ να αποφασίσει μέσα σε μία ημέρα, συμβαίνει, όμως, αναλόγως της πολυπλοκότητας του περιστατικού, οι απαντήσεις να έρχονται ύστερα από μερικές ημέρες.

Οπως προκύπτει από τις ίδιες πληροφορίες, το κριτήριο για να λάβουν τα μέλη του Συμβουλίου μια θετική ή αρνητική απόφαση είναι εάν το εκάστοτε περιστατικό αντιμετωπίζεται ή όχι στην Ελλάδα, ακόμη και εάν αντιμετωπίζεται στον ιδιωτικό τομέα.

Το ΑΥΣ αποτελείται από εννέα μέλη, εννέα γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων, και υπάρχουν ακόμη εννέα συμπληρωματικές ειδικότητες των αναπληρωματικών μελών, δηλαδή πρόκειται για 18 διαφορετικές ειδικότητες. Ο «γενικός κανόνας», ο οποίος έχει και εξαιρέσεις καθώς κάθε περιστατικό αντιμετωπίζεται ως ξεχωριστό, είναι πως για ό,τι δεν αντιμετωπίζεται στην Ελλάδα να προτιμάται ως αμέσως επόμενη επιλογή κάποια ευρωπαϊκή χώρα.

Οι «κανόνες», πάντως, αυτοκαταρρίπτονται στην περίπτωση του ΑΥΣ, καθώς έχουν καταγραφεί και περιστατικά που λάμβαναν αρχικά αρνητική απάντηση αλλά στο τέλος έγιναν δεκτά. Μια τέτοια περίπτωση είναι του μικρού Χρήστου – Εμμανουήλ από την Πτολεμαΐδα, ο οποίος είχε διαγνωστεί με μια σπάνια μετάλλαξη του συνδρόμου ΙΡΕΧ (φυλοσύνδετη ανοσοποιητική δυσλειτουργία, πολυενδοκρινοπάθεια και εντεροπάθεια), μετάλλαξη που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα. Η επιθυμία της οικογένειας ήταν ο μικρός να κάνει μεταμόσχευση σε νοσοκομείο στο Νιούκαστλ της Αγγλίας και αυτό γιατί το βρετανικό νοσηλευτικό ίδρυμα είχε αντιμετωπίσει έξι περιστατικά ΙΡΕΧ. Μετά από δύο απορριπτικές αποφάσεις, ο ΕΟΠΥΥ υπαναχώρησε και το παιδί μετέβη, τελικά, στην Αγγλία.

Στις αρμοδιότητες του ΑΥΣ, εκτός από τον χειρισμό πολύπλοκων περιστατικών, όπως του μικρού Χρήστου – Εμμανουήλ ή του Παναγιώτη – Ραφαήλ, είναι και πολλαπλά ζητήματα που αφορούν στην καθημερινότητα ασθενών στην Ελλάδα. Οπως για παράδειγμα, η γνωμάτευση για την αναγκαιότητα χορήγησης σε δικαιούχους ασφαλισμένους αναλώσιμου υγειονομικού υλικού και προϊόντων ειδικής διατροφής ή η γνωμάτευση για την αναγκαιότητα χορήγησης αντλίας ινσουλίνης στους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη.

Από την έντυπη έκδοση του Ελεύθερου Τύπου της Κυριακής

«Έχουμε καταγράψει τα προβλήματα που δυσχεραίνουν τη διαδικασία των προσλήψεων και σύντομα θα είμαστε σε θέση να τις επισπεύσουμε» ανέφερε ο υπουργός
Οι ανάγκες που υπάρχουν στο Εθνικό Σύστημα Υγείας υποχρεώνουν το υπουργείο Υγείας να ενταχθεί στον άμεσο προγραμματισμό του η πρόσληψη 3.500 νοσηλευτών, τραυματιοφορέων και γιατρών.

Όπως δήλωσε στην εφημερίδα «Παραπολιτικά» ο αρμόδιος υπουργός Βασίλης Κικίλιας, έχουμε στον άμεσο προγραμματισμό μας 1.300 θέσεις νοσηλευτών, τραυματιοφορέων και λοιπού προσωπικού, 1.500 θέσεις γιατρών, ενώ ήδη επιταχύνουμε τις διαδικασίες για τις προσλήψεις 700 αγροτικών γιατρών» επεσήμανε ο υπουργός.

Επίσης, ο Βασίλης Κικίλιας επεσήμανε ότι αποτελεί στόχο η επιτάχυνση των διαδικασιών. «Έχουμε καταγράψει τα προβλήματα που δυσχεραίνουν χρονικά τη διαδικασία των προσλήψεων και πολύ σύντομα θα είμαστε σε θέση, με τη χρήση νέων τεχνολογιών, να τις επισπεύσουμε» ανέφερε.

Σχετικά με την υπόθεση του μικρού Παναγιώτη-Ραφαήλ, ο οποίος έχει συγκλονίσει το Πανελλήνιο με το σοβαρότατο πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζει, ο υπουργός Υγείας υποστήριξε ότι το ζήτημα δεν είναι οικονομικό, αλλά επιστημονικό: Προφανώς και το ζήτημα δεν είναι οικονομικό, αφού το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο έχει ήδη εγκρίνει για τη θεραπεία του παιδιού 1 εκατ. ευρώ. Επίσης, για άλλες περιπτώσεις, όπου κρίθηκε επιστημονικά αναγκαίο, δόθηκαν μέχρι και 5 εκατ. ευρώ. Κανείς μας στο υπουργείο Υγείας και κανένας γιατρός του ΑΥΣ δεν θα έβαζε ποτέ τα χρήματα απέναντι στη ζωή ενός παιδιού».

«Αγωνιστική απάντηση στον Κυριάκο Μητσοτάκη, που φαντασιώνεται ότι οι "τολμηρές μεταρρυθμίσεις", σε αντιδραστική κατεύθυνση που σχεδιάζει να υλοποιήσει η κυβέρνηση της ΝΔ στην Υγεία, θα γίνουν με τη συναίνεσή μας» δηλώνουν ότι θα δώσουν οι νοσοκομειακοί γιατροί της χώρας.

Ήδη η Ομοσπονδία τους (ΟΕΝΓΕ) εξήγγειλε 24ωρη πανελλαδική απεργία των γιατρών που εργάζονται σε Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας, για τις 23 Οκτωβρίου, ημέρα Τετάρτη, καθώς και συγκέντρωση στην Αθήνα την ίδια ημέρα, στη στάση του μετρό «Ευαγγελισμός» στις 09:30, για πορεία προς το υπουργείο Υγείας.

«Γνωρίζουμε πολύ καλά ότι "οι τολμηρές μεταρρυθμίσεις" δεν είναι τίποτα άλλο παρά η υλοποίηση της στρατηγικής της Ε.Ε και του κεφαλαίου για την ολοκληρωτική μετατροπή των νοσοκομείων και των "δημόσιων μονάδων υγείας" σε επιχειρήσεις, που θα λειτουργούν με μηδαμινή κρατική χρηματοδότηση και έσοδα από την πώληση των υπηρεσιών τους στους ασθενείς-πελάτες» σημειώνει, μεταξύ άλλων, η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας, που απαιτεί:

«Να σταματήσει τώρα ο εμπαιγμός της κυβέρνησης και να διοριστούν άμεσα οι 215 συνάδελφοι στα τμήματα επειγόντων περιστατικών και στις άλλες ειδικότητες.
Να μπει τέλος στην εργασιακή ομηρία, να μην απολυθούν και να μονιμοποιηθούν οι συνάδελφοι επικουρικοί. Κατάργηση των ελαστικών εργασιακών σχέσεων.
Να πληρωθούν άμεσα τα δεδουλευμένα τους οι συνάδελφοι επικουρικοί. Να πληρωθεί άμεσα, χωρίς καμία περικοπή το σύνολο των δεδουλευμένων εφημεριών.
Άμεση επαναφορά των μισθών μας στα επίπεδα του 2012. Επαναφορά 13ου και 14ου μισθού.
Άμεση και πλήρη στελέχωση των νοσοκομείων και των Κ.Υ. με μόνιμους γιατρούς, μόνιμο προσωπικό όλων των ειδικοτήτων, πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης.
Αύξηση της κρατικής χρηματοδότησης για τις δημόσιες μονάδες υγείας. Κατάργηση των πληρωμών των ασθενών για εξετάσεις, φάρμακα και θεραπεία».

naftemporiki.gr

Ξεκινά πιλοτικά να εφαρμόζεται σε 18 νοσοκομεία της χώρας το σύστημα των DRGs
Πρόκειται για ένα μοντέλο κατηγοριοποίησης των ασθενειών ώστε να γίνονται αναλόγως οι χρεώσεις στα ασφαλιστικά ταμεία. Πρόκειται για την εξέλιξη των Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων (ΚΕΝ), τα οποία καθιερώθηκαν εδώ και 10 χρόνια, και με τα οποία καθορίζεται το κόστος νοσηλείας των ασθενών στο ΕΣΥ.

Πρόκειται για ένα μοντέλο χρεώσεων που εφαρμόζεται εδώ και πολλά χρόνια στην υπόλοιπη Ευρώπη, μέσω του οποίου μπορούν οι διοικήσεις των νοσοκομείων να γνωρίζουν επ’ ακριβώς πόσες ημέρες νοσηλεύτηκε ένας ασθενής και πόσο κόστισε στο σύστημα.

Ειδικότερα, με βάση την κατηγοριοποίηση που εφαρμόζεται στο σύστημα με τα DRGs, για κάθε ασθένεια προβλέπονται συγκεκριμένες ημέρες νοσηλείας και θεραπείας.

Ήδη η προηγούμενη κυβέρνηση είχε ξεκινήσει τη σχετική διεργασία από την περασμένη άνοιξη, ενώ ξεκινά και η πιλοτική εφαρμογή σε 18 νοσοκομεία.

Αντιδρούν οι γιατροί
Ωστόσο, οι νοσοκομειακοί γιατροί της Αθήνας και του Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) αντιδρούν στην εφαρμογή του νέου μοντέλου χρεώσεων, καθώς, όπως αναφέρουν, μέσω των DRGs καθορίζονται το οικονομικό εύρος και οι ημέρες νοσηλείας ανά πάθηση, στο πλαίσιο των οποίων θα πρέπει να κινούνται οι θεραπευτικές αλλαγές των γιατρών, καταργώντας την αναγκαία εξατομίκευση στην αντιμετώπιση των περιστατικών.

«Σκοπός είναι να μειωθούν όσο γίνεται οι δαπάνες νοσηλείας, αφού θα προβλέπεται «ποινή» είτε για γιατρούς είτε για ασθενείς. Για τους ασθενείς μπορεί να σημαίνει επιπλέον πληρωμή από τα προβλεπόμενα, ενώ για τοn γιατρό μείωση του budget του τμήματος ή μείωση κλινών, όπως έχει γίνει σε Μεγάλη Βρετανία, Γαλλία κ.λπ.» σημειώνει η ΕΙΝΑΠ.

Οι νοσοκομειακοί γιατροί της Αθήνας και τους Πειραιά μιλούν επίσης για «τα προεόρτια της πλήρους ιδιωτικοποίησης των νοσοκομείων, αφού προσδιορίζουν τι θα πληρώνει ο ασθενής μέσω του ταμείου του, έμμεσα ή άμεσα, όταν χρειαστεί νοσηλεία».

Όπως καταγγέλλουν οι γιατροί, «όπου εφαρμόζονται τα DRG, εκτός από τον εμπορικό τους χαρακτήρα, επιβαρύνουν όλο το ιατρικό προσωπικό στο να κοστολογεί κάθε ασθενή. Εμπειρία συναδέλφων από τη Γερμανία αναφέρει ότι ο γιατρός κάθε μέρα αφιερώνει ώρες για να κοστολογήσει τους ασθενείς του, γίνεται λογιστής, και αν περισσέψει χρόνος, γίνεται γιατρός» αναφέρει η ΕΙΝΑΠ.

Να σημειωθεί ότι με επείγον έγγραφο η προηγούμενη κυβέρνηση ξεκινούσε τη διαδικασία εφαρμογής (Άνοιξη 2019) ενώ η νυν κυβέρνηση ζήτησε επειγόντως από τα 18 νοσοκομεία-πιλότους (8 στην Αθήνα και 10 στην υπόλοιπη χώρα) να δρομολογήσουν την πιλοτική εφαρμογή για κάποιους ασθενείς, ώστε να γενικευθεί τον Μάιο η εφαρμογή του νέου συστήματος.

πηγή ethnos.gr

Μην αγοράζετε και μην χρησιμοποιείτε αυτά τα προϊόντα, αναφέρει ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ), σε ανακοίνωσή του καθώς είναι επικίνδυνα για την υγεία.

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) προειδοποιεί τους καταναλωτές να μην αγοράζουν ή κάνουν χρήση των προϊόντων Actifix, Alergoxin, Alvofix, Androfix, Anemoprotect, Arthroactal, Arthrofix Regenerator, Arthroxin, Bioactal, Broncho Cleaner, Calmofix, Carcinofix, Cardioxin, Cell Cleaner, Cholesterol Cleaner, Colofix, Colon Cleaner, Cugi, Dermoactal, Diabexin, Fat Burner, Figurafix, Flevofix, Gallfix, Gastroxin, Glycofix, Happy Man, Happy Woman, Hepa Cleaner, Helicofix, Heparixin, Immunixin, Lymphafix, Manfix, Manmax, Menoprotect, Multifix, Multitonic, Nephrofix, Paki, Parasite Cleaner, pHmodulator, Podagro Protect, Podagrofix, Pulsfix, Relaxan, SlimX5, Strong kids, Triactal, Uroxin, Varixin, View protect, View fix, Womafix, Womanixin και Youth Booster.

Τα εν λόγω προϊόντα διακινούνται μέσω Διαδικτύου ως συμπληρώματα διατροφής, παρουσιάζονται, ωστόσο, ως φάρμακα, καθώς, κατά τη διαφήμισή τους, γίνεται αναφορά σε πλήθος θεραπευτικών ενδείξεων.

Υπεύθυνη για την κυκλοφορία τους , αναφέρει ο ΕΟΦ «φέρεται η εταιρεία Biotica 1961» και υπενθυμίζει ότι επανειλημμένα έχει προχωρήσει σε έκδοση δελτίων Τύπου για πολλά από τα ανωτέρω προϊόντα (28/9/2017, 23/11/2017, 18/6/2018). Σημειώνει ότι «κατά το χρόνο έκδοσης των προηγούμενων δελτίων Τύπου, «τα προϊόντα διακινούνταν από την εταιρεία Botanica Healthy Life, με τα ίδια στοιχεία επικοινωνίας όπως η Biotica. Έπειτα από σχετική διερεύνηση, διαπιστώθηκε ότι η έδρα και τα στοιχεία επικοινωνίας που δηλώνουν οι δύο εταιρείες στις ιστοσελίδες τους είναι απολύτως ψευδή. Είναι ενδεικτικό ότι οι τηλεφωνικοί αριθμοί δεν αντιστοιχούν σε πραγματικές τηλεφωνικές συνδέσεις, καθώς παραλείπεται ένα ψηφίο».

Ο ΕΟΦ έχει γίνει αποδέκτης πολλών αναφορών από καταναλωτές για προϊόντα που διακινούνται διαδικτυακά από τις παραπάνω εταιρείες, σημειώνεται στην ανακοίνωση και προστίθεται ότι το παρόν δελτίο τύπου δεν περιορίζεται στα συγκεκριμένα προϊόντα, αλλά ισχύει εξίσου για όλα τα μη εγκεκριμένα προϊόντα που κατά καιρούς διαθέτουν στην αγορά μέσω διαδικτύου οι ανωτέρω εταιρείες. Υπενθυμίζεται ότι η αγορά φαρμάκων από αναξιόπιστες πηγές, μπορεί να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία του καταναλωτή.
businessnews.gr