Νομοσχέδιο θα δίνει τη δυνατότητα στους ασθενείς, να προμηθευτούν τα φάρμακα υψηλού κόστους και από τα φαρμακεία της γειτονιάς τους, ακολουθώντας μία καθορισμένη διαδικασία. Έτσι, οι χρονίως πάσχοντες (ογκολογικοί ασθενείς, ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας κ.α.) θα γλιτώσουν την ταλαιπωρία και τις αναμονές στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

Ο Τομεάρχης Υγείας και βουλευτής Βασίλης Οικονόμου και ο αναπληρωτής του, βουλευτής Αχαϊας Ιάσονας Φωτήλας, δήλωσαν ότι η Ν.Δ. θα προχωρήσει σε μέτρα ανακούφισης των ασφαλισμένων που ταλαιπωρούνται για να παραλάβουν τις ακριβές θεραπείες από τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

Πιο συγκεκριμένα το νομοσχέδιο προβλέπει:

Αμεση υλοποίηση της κατ’ οίκον διανομής φαρμάκων για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών (π.χ. ασθενείς με καρκίνο, ΑΜΕΑ κλπ) προκειμένου να σταματήσει η απαράδεκτη “τιμωρία” τους να περιμένουν ώρες στις ουρές της ντροπής στα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ για να πάρουν ειδικά φάρμακα ή να πρέπει να διανύσουν τεράστιες αποστάσεις, ιδίως στην περιφέρεια, για να εξασφαλίσουν την απαραίτητη θεραπεία τους.

Παραλαβή των φαρμάκων από τα φαρμακεία της γειτονιάς, για την ελαχιστοποίηση της ταλαιπωρίας και των μετακινήσεων των ασθενών και των οικείων τους.
Οι δύο βουλευτές τονίζουν ότι αυτές οι εναλλακτικές οδοί προμήθειας των ειδικών φαρμάκων από τους ασθενείς δημιουργούνται για τη διευκόλυνσή τους και προσφέρονται σε αυτούς ως πρόσθετη επιλογή. Είναι επίσης προφανές, επίσης, όπως λένε, ότι η ασφαλής αποθήκευση, διακίνηση και παροχή των ειδικών φαρμάκων θα είναι αντικείμενο της αποκλειστικής ευθύνης και εποπτείας του ΕΟΠΥΥ και των αρμόδιων υπηρεσιών του.

Δύσκολη διαδρομή θα χρειαστεί να διανύουν από σήμερα οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ προκειμένου να υποβληθούν σε αξονική ή μαγνητική τομογραφία ή μαστογραφία, καθώς ενεργοποιείται η απόφαση του ΔΣ του Οργανισμού η οποία θέτει οριο (πλαφόν) αποζημιούμενων εξετάσεων ανά μηχάνημα (αξονικός τομογράφος, μαγνητικός τομογράφος, μαστογράφος) στον ιδιωτικό τομέα.

Η απόφαση 553 απόφαση του ΕΟΠΥΥ δημιουργεί νέα δεδομένα στον σχετικό χώρο της υγείας, δηλαδή στα κέντρα που διαθέτουν τα συγκεκριμένα μηχανήματα, καθώς αφενός θεσπίζει μηνιαίο όριο εξετάσεων που θα αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ ανά μηχάνημα, αφετέρου μειώνει την τιμή αποζημίωσης του ΕΟΠΥΥ για την εκάστοτε απεικονιστική εξέταση.

Άμεσος θα είναι ο αντίκτυπος και στους ασφαλισμένους. Διότι με δεδομένο πως οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ δυσκολεύονται, και χωρίς να υπάρχει πλαφόν, να βρουν διαθέσιμο μηχάνημα για αξονική ή μαγνητική ή μαστογραφία, μπορεί κάποιος να υποθέσει πόσο πιο δυσχερής θα γίνεται η διαδρομή τους πλέον που τα διαγνωστικά κέντρα θα διενεργούν συγκεκριμένο αριθμό εξετάσεων τον μήνα. Συνεπώς, αν έχει συμπληρωθεί το όριο των εξετάσεων για τον μήνα στο κέντρο που απευθύνονται, δεν θα μπορεί να πραγματοποιηθεί η εξέταση, και θα αναζητούν άλλο κέντρο και άλλο «ελεύθερο», χωρίς δηλαδή να έχει συμπληρωθεί το πλαφόν, μηχάνημα.

Μετά τη συμπλήρωση του ορίου, το ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο θα συνεχίσει βεβαίως να διενεργεί απεικονιστικές εξετάσεις αλλά αυτές δεν αποζημιώνονται. Εκτός πλαφόν όλα τα μηχανήματα – μαγνητικοί τομογράφοι, αξονικοί τομογράφοι, μαστογράφοι- θα είναι διαθέσιμα, εφόσον η πληρωμή της εξέτασης γίνεται με ιδιωτική δαπάνη των ασφαλισμένων.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της Ελληνικής Επιτροπής Ατομικής Ενέργειας (ΕΕΑΕ) που επικαλείται η απόφαση του ΕΟΠΥΥ, στην Ελλάδα υπάρχουν 20 μαγνητικοί τομογράφοι 0,5 Τesla (T), 45 μαγνητικοί τομογράφοι 0,6 έως 1,4 Τ, 218 μαγνητικοί τομογράφοι 1,5 έως 2,9 Τ και 14 μηχανήματα 3 Τ και άνω.
Η απόφαση του ΕΟΠΥΥ ορίζει τα εξής:

– εξετάσεις που γίνονται σε μηχανήματα έως και 0,5Τ αποζημιώνονται με 95 ευρώ (από 110,7 ευρώ που είναι σήμερα) και υπάρχει πλαφόν 400 εξετάσεων τον μήνα.

– οι μαγνητικές τομογραφίες σε μηχάνημα από 0,6 έως 1,4 Τ θα αποζημιώνονται με 110 ευρώ (από 135,3) αλλά με πλαφόν 450 εξετάσεις τον μήνα.

– για τους μαγνητικούς τομογράφους άνω των 1,5 Τ το πλαφόν των εξετάσεων είναι 500 τον μήνα και η αποζημίωση είναι 135 ευρώ από 147,6.

– τα μηχανήματα 3Τ και πάνω η προτεινόμενη τιμή αποζημίωσης είναι 145 ευρώ έναντι 147,6 ευρώ που αποζημιώνονται σήμερα και με όριο πάλι τις 500 εξετάσεις τον μήνα.

– στις αξονικές τομογραφίες θα ισχύσει επίσης μείωση στις τιμές αποζημίωσης κατά 5 ευρώ από αυτήν που δίδεται σήμερα (η εξέταση των 40 ευρώ θα αποζημιώνεται με 35 ευρώ στα διαγνωστικά, εκείνη των 45 με 40, των 50 με 45 κοκ). Το μηνιαίο πλαφόν στις αξονικές τομογραφίες ξεκινά από τις 600 για μηχάνημα έως 2 τομών και αυξάνεται κλιμακωτά στις 1.000 για αξονικό τομογράφο από 128 τομές.

– τέλος, στις μαστογραφίες ισχύει όριο 600 εξετάσεων τον μήνα εάν πρόκειται για αναλογικό μαστογράφο και 1.000 εάν πρόκειται για ψηφιακό.πηγή protothema.gr

Με νέα ενημερωτική εγκύκλιο, που εκδόθηκε μετά τις καταγγελίες των ογκολογικών ασθενών για την ταλαιπωρία τους στις ουρές των Φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ προσπαθεί να προχωρήσει εσπευσμένα στην παράδοση φαρμάκων στο σπίτι με κούριερ.
Την ώρα που συνεχίζονται οι καταγγελίες των ογκολογικών ασθενών για την αδιανόητη ταλαιπωρία που υφίστανται στις ουρές των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ για την παραλαβή των φαρμάκων τους, η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο Υγείας προσπαθούν να υλοποιήσουν εσπευσμένα τη διαδικασία της αποστολής φαρμάκων στο σπίτι, την οποία έχουν υποσχεθεί εδώ και καιρό στους ασθενείς.

Η χθεσινή καταγγελία της Ελληνικής Ομοσποσδίας Καρδικοπαθών (ΕΛΛΟΚ), έφερε τη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ στη δύσκολη θέση να προχωρήσει σε εσπευσμένη έκδοση ενημερωτικής εγκυκλίου, στην οποία γνωστοποιείται η διαδικασία παραλαβής των φαρμάκων στο σπίτι, χωρίς όμως, να δίνονται σαφείς πληροφορίες για βασικά θέματα, όπως π.χ. ποιόν θα επιβαρύνει η δαπάνη της αποστολής των φαρμάκων με κούριερ.

Οι πιστοποιημένες εταιρείες που μπορούν να πραγματοποιήσουν τη συγκεκριμένη μεταφορά είναι έντεκα, με βάση την χθεσινή εγκύκλιο. Οπως αναφέρεται χαρακτηριστικά, η κατάργηση της νοσοκομειακής γνωμάτευσης και πλέον και χωρίς το έντυπο βιβλιάριο υγείας, θα πρέπει να υποβάλλεται από τους ασθενείς έντυπο εξουσιοδότησης των εταιρειών ταχυμεταφοράς για την παραλαβή φαρμάκων από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με τη διαδικασία της “κατ'οίκον παράδοσης φαρμάκων”

https://www.iatropedia.gr/

Σύγχυση και αναστάτωση σε γιατρούς και ασθενείς προκάλεσε εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ που εστάλη στις 28 Ιανουαρίου σε όλους τους γιατρούς και έφτασε τις τελευταίες ημέρες στα νοσοκομεία, μέσω των Υγειονομικών Περιφερειών με την οποία ζητούνται να καταχωρίζονται όχι μόνο ηλεκτρονικά αλλά και χειρόγραφα οι συνταγές φαρμάκων, οι οποίες μάλιστα θα έπρεπε να σημειώνονται και στα παλιά, καταργημένα βιβλιάρια του ΙΚΑ.

Αυτή η... επιστροφή στο παρελθόν έφερε τα πάνω κάτω στο ΕΣΥ, καθώς θα σήμαινε ότι οι ασφαλισμένοι θα έπρεπε να ανασύρουν από τα συρτάρια τα παλιά βιβλιάρια του ΙΚΑ που είχαν αποσυρθεί. Μετά το μπάχαλο που δημιουργήθηκε στα νοσοκομεία και τους ιδιώτες γιατρούς με τις χειρόγραφες συνταγές, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ υποστηρίζει ότι ανακάλεσε την επίμαχη εγκύκλιο και προχώρησε σε προφορική συνεννόηση με τον αρμόδιο γραμματέα του υπουργείου ώστε να μην ισχύσει η χειρόγραφη διαδικασία. Άγνωστο παραμένει, όμως, το πότε θα εφαρμοστεί η προφορική... συνεννόηση για τη μη αναγραφή χειρογράφως των συνταγών, όταν η αρχική εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ έκανε σχεδόν έναν μήνα για να φτάσει σε όλα τα νοσοκομεία.
Με πληροφορίες από την εφημερίδα Έθνος

Μόνο από καταστήματα οπτικών τα οποία έχουν υπογράψει σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ θα μπορούν με τη νέα χρονιά οι ασφαλισμένοι να αποζημιώνονται για τα γυαλιά ή τους φακούς οράσεως που δικαιούνται, όπως υποστηρίζει η Ομοσπονδία Συλλόγων Οπτικών και Οπτομετρών Ελλάδος.

Η ίδια όμως προειδοποιεί πως από την 1η Ιανουαρίου 2019, οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα βρεθούν στον… αέρα σε ότι αφορά την κάλυψή τους για αγορά γυαλιών οράσεως και άλλων οπτικών ειδών, αφού οι οπτικοί που έχουν συμβληθεί με τον Οργανισμό ανέρχονται μόλις σε έξι πανελλαδικώς. Σε ανακοίνωσή της κάνει λόγο για χάος στην αγορά, με αποκλειστική ευθύνη του ΕΟΠΥΥ και της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας.

Σύμφωνα με τους εκπρόσωπους των οπτικών, η νέα διαδικασία για τη χορήγηση και την αποζημίωση των οπτικών ειδών, με βεβαίωση πληρωμής (voucher), έχει μείνει στα χαρτιά, καθώς ο ΕΟΠΥΥ και το υπουργείο Υγείας προχώρησαν τον Αύγουστο του 2018 στην αλλαγή του τρόπου πληρωμής χωρίς να προηγηθεί τελική συμφωνία με τους οπτικούς και τους οπτομέτρες.

Η Ομοσπονδία συμπληρώνει πως όποιος οπτικός συμβληθεί με τον ΕΟΠΥΥ, θα βρεθεί αντιμέτωπος με διπλό υποχρεωτικό “κούρεμα” των χρημάτων του, μέσω της εφαρμογής του claw back και του rebate (υποχρεωτικές επιστροφές για να καλυφθούν οι επιπλέον δαπάνες και υποχρεωτικές εκπτώσεις αντίστοιχα), χωρίς να ξέρει καν το ποσό που τελικά θα εισπράξει από τα 100 ευρώ της κάθε συνταγής, όπως συμβαίνει διαρκώς σε όλες τις κατηγορίες ιατρικών επαγγελμάτων που δέχθηκαν ανάλογες συμβάσεις.

Υπενθυμίζεται πως με τη νέα διαδικασία, ο δικαιούχος δεν επιβαρύνεται με τη δαπάνη αποζημίωσης (ανώτατο ποσό αποζημίωσης είναι 100 ευρώ) και καταργείται η κατάθεση των δικαιολογητικών από τους δικαιούχους. Συγκεκριμένα, ο ασφαλισμένους επισκέπτεται τον οφθαλμίατρο, ο οποίος εκδίδει την ηλεκτρονική γνωμάτευση και εκτυπώνει τη βεβαίωση πληρωμής. Στη συνέχεια προσκομίζοντας τη γνωμάτευση σε ένα κατάστημα οπτικών λαμβάνει τα γυαλιά της επιλογή του και πληρώνει, αντί χρηματικού αντιτίμου, με τη βεβαίωση πληρωμής, μέχρι του ποσού των 100 ευρώ.

Οι οπτικοί εμμένουν στις θέσεις τους και αρνούνται να υπογράψουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, όπως γίνεται με τους υπόλοιπους παρόχους. Στη μέση ωστόσο βρίσκονται οι ασφαλισμένοι που δεν γνωρίζουν αν θα αποζημιωθούν τελικά για την αγορά τους. Η Ομοσπονδία Συλλόγων Οπτικών και Οπτομετρών Ελλάδος από την πλευρά της πάντως ζητά την άμεση κατάργηση του voucher και την επαναφορά του προηγούμενου τρόπου πληρωμής, ενώ δηλώνει πως θα εξαντλήσει όλα τα ένδικα μέσα που διαθέτει για να αλλάξει το νέο σύστημα.