Από τη Διεύθυνση Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος της Ελληνικής Αστυνομίας, εξιχνιάστηκε υπόθεση παράνομης διακίνησης και διάθεσης, μέσω Διαδικτύου, μη εγκεκριμένου φαρμακευτικού σκευάσματος.
Σχηματίστηκε δικογραφία, τακτικής διαδικασίας για παράνομη διακίνηση, διάθεση και πώληση μέσω διαδικτύου, φαρμακευτικού προϊόντος, μη εγκεκριμένου από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.), σε βάρος του ιδιοκτήτη της εταιρείας, με έδρα την Ιρλανδία.
Ειδικότερα, η διερεύνηση της υπόθεσης ξεκίνησε ύστερα από καταγγελίες που περιήλθαν στη Διεύθυνση Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος, σύμφωνα με τις οποίες, σε διάφορες ιστοσελίδες του Διαδικτύου, διαφημίζεται προϊόν - σκεύασμα, το οποίο αφορά στην απώλεια κιλών σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα.
Σύμφωνα με τα καταγγελλόμενα, οι παθόντες αφού πείστηκαν για την υποτιθέμενη ακίνδυνη δράση του σκευάσματος, προέβησαν στην παραγγελία του. Ύστερα από την κατανάλωση του όμως, παρουσιάστηκαν σε πολλούς από αυτούς ανεπιθύμητες ενέργειες.
Επιπλέον, σχετική καταγγελία για το εν λόγω σκεύασμα υποβλήθηκε από ημεδαπή, σύμφωνα με την οποία γινόταν παράνομη χρήση φωτογραφιών της, στις οποίες απεικονιζόταν με τέλειες σωματικές αναλογίες, ως δήθεν αποτέλεσμα της χρήσης του εν λόγω σκευάσματος.
Κατόπιν αλληλογραφίας με το αρμόδιο τμήμα του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.) του Υπουργείου Υγείας, πρόεκυψε ότι η παρουσίαση, διακίνηση και πώληση του συγκεκριμένου φαρμακευτικού σκευάσματος δεν είναι σύννομη από τον Ε.Ο.Φ. και συνεπώς διακινείται παράνομα.
Για τα παραπάνω ενημερώθηκε η Εισαγγελία Πρωτοδικών Αθηνών και παραγγέλθηκε η διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης και έρευνας. Ακολούθησε ενδελεχής και εμπεριστατωμένη ψηφιακή - διαδικτυακή έρευνα, από τη Διεύθυνση Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος. Στο πλαίσιο αυτό πραγματοποιήθηκε αλληλογραφία με τις αρμόδιες διαχειρίστριες εταιρείες καθώς και με τους αρμοδίους παρόχους υπηρεσιών διαδικτύου και εντοπίστηκαν οι συγκεκριμένοι διαδικτυακοί ιστότοποι, μέσω των οποίων, διαφημίζεται και διακινείται το παράνομο σκεύασμα.
Πιο συγκεκριμένα, ταυτοποιήθηκε ότι ο τρόπος και η πηγή διανομής του παράνομου σκευάσματος, πραγματοποιείται από εταιρεία που εδρεύει στο Δουβλίνο της Ιρλανδίας. Στη συνέχεια, ειδοποιήθηκε εκ νέου ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.) για τις περαιτέρω ενέργειες που εμπίπτουν στην αρμοδιότητά του.
Η σχηματισθείσα για την υπόθεση δικογραφία τακτικής διαδικασίας, θα υποβληθεί στην Εισαγγελία Πρωτοδικών Αθηνών, κατ’ εκτέλεση των παραγγελλομένων, για τις απαραίτητες νόμιμες ενέργειες.
«Η οργή και η αγανάκτηση των κατοίκων που διαμένουν σε απομακρυσμένα χωριά της Ρόδου, είναι δικαιολογημένη και λογική.
Οι κάτοικοι σε Έμπωνα, Σιάννα, Μονόλιθο, Άγιο Ισίδωρο, Κρητηνία, Μανδρικό, Σάλακο και Απόλλωνα, δεν είναι πολίτες δεύτερης κατηγορίας. Είναι ισότιμοι κάτοικοι αυτού του νησιού και το δικαίωμά τους στην υγεία είναι αναφθαίρετο. Μέχρι σήμερα αγωνίζονταν για το αυτονόητο, δηλαδή να εδρεύει στον Έμπωνα, ένα ασθενοφόρο του Εθνικού Κέντρου Άμεσης Βοήθειας (ΕΚΑΒ). Σήμερα, σαν να μην έφτανε ήδη αυτό, προμηθεύονται τα υλικά για τη λειτουργία του Κέντρου Υγείας, με χρήματα από την τσέπη τους!
Οι ιατροί που υπηρετούν στο Κ.Υ. Έμπωνα, (όταν δεν αποσπώνται για να εξυπηρετήσουν τη λειτουργία άλλων δομών υγείας), προσπαθούν να προμηθευτούν εδώ και δύο μήνες, τα απαραίτητα ιατρικά υλικά και φάρμακα, αλλά μάταια... Υποβάλλουν το σχετικό αίτημα προς τους αρμοδίους και εκείνοι με τη σειρά τους, τους απαντούν απευθύνοντάς τους νέο ερώτημα για το τι χρειάζονται(!) Ήδη δε, βάσει των καταγγελιών που έχουν περιέλθει σε γνώση μας, τέσσερις ιατροί, από το Κ.Υ. Έμπωνα, υπηρετούν στο Νοσοκομείο Ρόδου.
Οι αρμόδιοι δυστυχώς, διαχρονικά κωφεύουν. Το Κ.Υ. Έμπωνα είναι το μοναδικό σε όλη την Ελλάδα, που δεν διαθέτει αυτόματο αναλυτική γενικής αίματος, ενώ το ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ, έφυγε από την περιοχή πριν από δύο χρόνια και από τότε μέχρι σήμερα, επιστρέφει μόνο σε εξαιρετικά ιδιάζουσες περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, το ασθενοφόρο που έδρευε στον Έμπωνα, για την εξυπηρέτηση των διαμερισμάτων Έμπωνα, Σιάννα, Μονολίθου, Αγίου Ισιδώρου, Κρητηνίας, Μανδρικού, Σαλάκου και Απολλώνων, είναι σταθμευμένο (ουσιαστικά εκτός λειτουργίας) στην περιοχή της Σορωνής. Όταν κάποιος ασθενής νοσήσει και χρειαστεί να μεταφερθεί στο Νοσοκομείο της Ρόδου, θα πρέπει να περιμένει από 1 ώρα και 15 λεπτά (εάν για παράδειγμα πρέπει να πάει στον Έμπωνα) μέχρι και 2 ώρες (εάν κατευθύνεται στον Μονόλιθο), για να έρθει το ασθενοφόρο από τη Ρόδο (!)
Με τις ζωές των πολιτών δεν παίζουμε και δεν πρέπει να παίζουμε. Θα πρέπει άμεσα να επανδρωθεί ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ και να σταθμεύει στον Έμπωνα. Θα πρέπει άμεσα να δοθεί ιατρικό και φαρμακευτικό υλικό στο Κέντρο Υγείας και να ενισχυθεί η στελέχωσή του.
Κατανοούμε το πρόβλημα της έλλειψης προσωπικού που αντιμετωπίσει το ΕΚΑΒ και εξαιτίας αυτού είναι λογικό να δυσχεραίνεται και η στελέχωση ενός επιπλέον ασθενοφόρου στο νησί της Ρόδου, αλλά θα πρέπει άμεσα το Υπουργείο Υγείας να προχωρήσει στην έγκριση του προσωπικού που έχει ζητήσει το ΕΚΑΒ, ώστε να αντιμετωπιστεί εδώ και τώρα το πρόβλημα».
Στέφανος Δράκος
Πολιτευτής Δωδεκανήσου ΝΔ
Δημοτικός Σύμβουλος Ρόδου
Δρ Πολιτικός Μηχανικός ΑΠΘ
Στον «αέρα» βρίσκεται η λειτουργία των Κέντρων Υγείας, αφού αδυνατούν να προμηθευτούν βασικά είδη, υγειονομικό και φαρμακευτικό υλικό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μάλιστα, οι εργαζόμενοι με δική τους πρωτοβουλία απευθύνονται για προμήθειες σε φιλανθρωπικές οργανώσεις και στην εκκλησία. Την ίδια ώρα, η μισθοδοσία των υπαλλήλων γίνεται μετ΄ εμποδίων, ενώ το κονδύλι για τις εφημερίες είναι «ψαλιδισμένο».
Το λειτουργικό χάος προκλήθηκε μετά την αλλαγή του διοικητικού μοντέλου και τη λειτουργική αποσύνδεση των Κέντρων Υγείας από τα νοσοκομεία, που έγινε χωρίς συγκεκριμένο οδικό χάρτη μετάβασης. Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαζομένων στα Δημόσια Νοσοκομεία, «από 1/1/2015 οι λειτουργικές δαπάνες των Κέντρων Υγείας μεταφέρθηκαν στις Υγειονομικές Περιφέρειες. Παρ’ ότι μεσολάβησαν οκτώ μήνες από την ψήφιση του Νόμου έως τη μεταφορά (τέλους του έτους 2014), δεν έγινε καμία προετοιμασία υποδοχής από τις Διοικήσεις των Υγειονομικών Περιφερειών».
Ζήτησαν λύση
Για το θέμα ενημερώθηκε ο υπουργός Υγείας κ. Παναγιώτης Κουρουμπλής από εκπροσώπους της ΠΟΕΔΗΝ, οι οποίοι ζήτησαν από τον υπουργό να δώσει λύση είτε με παράταση είτε με ακύρωση του νόμου λειτουργικής διασύνδεσης με τις Υγειονομικές Περιφέρειες. Προς το παρόν, όμως, ο υπουργός δεν έχει παρέμβει και το λειτουργικό χάος συνεχίζεται.
Ενδεικτική είναι η περίπτωση του Κέντρου Υγείας Ελευθερούπολης, όπου για τις προμήθειες ζητούν από τις υπεύθυνες νοσηλεύτριες να κάνουν έρευνα αγοράς! Την ίδια στιγμή, συμβάσεις καταργούνται ή αναθεωρούνται με συνέπεια την πλήρη αποδιοργάνωση του Κέντρου Υγείας. Τελευταία απόδειξη η διακοπή νυχτερινής φύλαξης από την 1η Μαρτίου λόγω διακοπής της σύμβασης. Με το ίδιο πρόσχημα, σταμάτησε και η προμήθεια πετρελαίου θέρμανσης, ενώ σε ό,τι αφορά τη συντήρηση και επισκευή βλαβών του ασθενοφόρου η κατάσταση είναι δραματική.
Ζητήθηκε από τα πληρώματα να προβούν σε έρευνα αγοράς για την εξεύρεση τριών συνεργείων που θα αναλάβουν τη συντήρηση, αλλά δεν δέχθηκε κανένα λόγω της μη έγκαιρης εξόφλησής τους έως τώρα. Παρόμοια κατάσταση επικρατεί σε όλα τα Κέντρα Υγείας, όπου μεταξύ άλλων, οι ελλείψεις φαρμακευτικού και νοσοκομειακού υλικού δημιουργούν αδυναμία παροχής υπηρεσιών.
Στο μεταξύ, με Κοινή Υπουργική Απόφαση των συναρμόδιων υπουργείων Οικονομικών και Υγείας εγκρίθηκε κονδύλι ύψους έως 24.000.000 ευρώ για την αποζημίωση των εφημεριών των ιατρών των νοσοκομείων του ΕΣΥ, του ΠΕΔΥ και του ΕΚΑΒ των οικονομικών ετών 2012, 2013 και 2014.
Επίσης, εγκρίνεται η πληρωμή των εφημεριών από τον Δεκέμβριο του 2014 και εφεξής. Όσον αφορά το υπόλοιπο προσωπικό θα καταβληθούν τα δεδουλευμένα που αφορούν σε πρόσθετες αμοιβές, εργασία εξαιρέσιμων ημερών, νυχτερινές ώρες και υπερωριακή απασχόληση.
Ημερησία
Ερώτηση προς τον Υπουργό Υγείας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων κατέθεσε ο Βουλευτής Δωδεκανήσου, κ. Μάνος Κόνσολας, για το θέμα της έλλειψης πόρων για την κάλυψη των αναγκών των Κέντρων Υγείας Αρχαγγέλου, Έμπωνα και Γενναδίου με ιατροφαρμακευτικό υλικό.
Η εκχώρηση της διοικητικής ευθύνης των Κέντρων Υγείας στη 2η ΔΥΠΕ Πειραιώς και Αιγαίου, συνδέεται με την κάλυψη αυτών των αναγκών από τη ΔΥΠΕ. Λόγω, όμως, έλλειψης πόρων, οι ανάγκες αυτές καλύπτονταν από το Νοσοκομείο της Ρόδου έως το Δεκέμβριο του 2015.
Το Νοσοκομείο της Ρόδου, μέχρι πρότινος, κάλυπτε τις ανάγκες των Κέντρων Υγείας για προμήθειες ιατροφαρμακευτικού και υγειονομικού υλικού, προκειμένου να είναι σε θέση να προσφέρουν υπηρεσίες στους πολίτες. Η έλλειψη, όμως, πόρων, ανάγκασε το Νοσοκομείο της Ρόδου να μην δέχεται να προμηθεύσει τις μονάδες με άλλο υλικό, λόγω της μείωσης του προϋπολογισμού του κατά ένα εκατομμύριο ευρώ.
Αποτέλεσμα αυτού, είναι ότι από τις αρχές Μαρτίου τα τρία συγκεκριμένα Κέντρα Υγείας δεν μπορούν να προμηθευτούν ιατροφαρμακευτικό υλικό και παρατηρούνται ήδη ελλείψεις στα Κ.Υ. Αρχαγγέλου και Έμπωνα με σοβαρότερη την έλλειψη οξυγόνου για την αντιμετώπιση έκτακτων και επειγόντων περιστατικών.
Ο Βουλευτής Δωδεκανήσου ζητά να καλυφθούν άμεσα από τη ΔΥΠΕ οι ανάγκες προμήθειας ιατροφαρμακευτικού υλικού των Κ.Υ. Αρχαγγέλου, Έμπωνα και Γενναδίου.
Ο κ. Κόνσολας επισημαίνει, επίσης, ότι θα πρέπει να υπάρξει αναπροσαρμογή του προϋπολογισμού του Νοσοκομείου Ρόδου αφού βραχυπρόθεσμα θα δημιουργηθεί πρόβλημα στην προμήθεια αναλώσιμων και ιατροφαρμακευτικού υλικού.
Το πλήρες κείμενο της ερώτησης του κ. Κόνσολα, έχει ως εξής:
Ε Ρ Ω Τ Η Σ Η
Προς
Υπουργό Υγείας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων
ΘΕΜΑ: «Κάλυψη από την 2η ΔΥΠΕ Πειραιώς και Αιγαίου των αναγκών σε ιατροφαρμακευτικό υλικό των Κ.Υ. Αρχαγγέλου, Έμπωνα και Γενναδίου και ενίσχυση του προϋπολογισμού του Νοσοκομείου Ρόδου»
Κύριε Υπουργέ,
Τα Κέντρα Υγείας Αρχαγγέλου, Έμπωνα και Γενναδίου στο νησί της Ρόδου, περιήλθαν στη διοικητική ευθύνη και μέριμνα της 2ης ΔΥΠΕ Πειραιώς και Νήσων.
Η ευθύνη αυτή συμπεριλαμβάνει και την ανάγκη κάλυψης των αναγκών σε ιατροφαρμακευτικό και υγειονομικό υλικό.
Το Νοσοκομείο της Ρόδου, μέχρι πρότινος, κάλυπτε τις ανάγκες των Κέντρων Υγείας για προμήθειες ιατροφαρμακευτικού και υγειονομικού υλικού, προκειμένου να είναι σε θέση να προσφέρουν υπηρεσίες στους πολίτες. Η έλλειψη, όμως, πόρων, ανάγκασε το Νοσοκομείο της Ρόδου να μην δέχεται να προμηθεύσει τις μονάδες με άλλο υλικό, λόγω της μείωσης του προϋπολογισμού του κατά ένα εκατομμύριο ευρώ.
Αποτέλεσμα αυτού, είναι ότι από τις αρχές Μαρτίου τα τρία συγκεκριμένα Κέντρα Υγείας δεν μπορούν να προμηθευτούν ιατροφαρμακευτικό υλικό και παρατηρούνται ήδη ελλείψεις στα Κ.Υ. Αρχαγγέλου και Έμπωνα με σοβαρότερη την έλλειψη οξυγόνου για την αντιμετώπιση έκτακτων και επειγόντων περιστατικών.
Είναι σαφές ότι η 2η ΔΥΠΕ θα πρέπει, άμεσα να καλύψει τις ανάγκες, των Κ.Υ. Αρχαγγέλου, Έμπωνα και Γενναδίου.
Η μείωση, όμως, του προϋπολογισμού της ΔΥΠΕ και ειδικότερα του νοσοκομείου Ρόδου ενδέχεται να προκαλέσει, βραχυπρόθεσμα, ανάλογα προβλήματα στην προμήθεια αναλώσιμων αλλά και ιατροφαρμακευτικού υλικού για την κάλυψη των αναγκών του.
Κατόπιν των ανωτέρω
Ερωτάται ο κύριος Υπουργός
1. Εάν προτίθεται να δώσει άμεση λύση, μέσω της 2ης ΔΥΠΕ, στο πρόβλημα προμήθειας ιατροφαρμακευτικού υλικού που αντιμετωπίζουν τα Κ.Υ. Αρχαγγέλου, Έμπωνας και Γενναδίου.
2. Εάν προτίθεται να αναπροσαρμόσει τον προϋπολογισμό του Νοσοκομείου Ρόδου προκειμένου να μην υπάρξει πρόβλημα με την κάλυψη των αναγκών του σε αναλώσιμα και ιατροφαρμακευτικό υλικό.
Ο Ερωτών Βουλευτής
Μάνος Κόνσολας
Βουλευτής Δωδεκανήσου
Σοβαρές επιπτώσεις στην εθνική οικονομία μπορεί να επιφέρει περαιτέρω μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.
Μείωση της αντίστοιχης δαπάνης κατά ένα εκατομμύριο ευρώ μεταφράζεται σε απώλεια τρεισήμισι θέσεων εργασίας από όλες τις επιχειρήσεις που δραστηριοποιούνται στον χώρο του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένων των φαρμακείων, και σημαντικών φορολογικών εσόδων.
Μέσα σε μια τετραετία τα έσοδα από τη φορολογία των κερδών των επιχειρήσεων του κλάδου μειώθηκαν κατά 207 εκατομμύρια ευρώ. Να σημειωθεί ότι η δημόσια εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη, δηλαδή αυτή που καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς, ανήλθε το 2013 στα 2,37 δισ. ευρώ – ήταν μειωμένη κατά 2,73 δισ. ευρώ σε σχέση με το 2009 -, ενώ το 2014 αναμένεται να διαμορφωθεί στα 2 δισ. ευρώ, αφού η υπέρβαση αναμένεται να επιστραφεί στον ΕΟΠΥΥ με την εφαρμογή του clawback.
Η ανάδειξη των κινδύνων
Τα παραπάνω συμπεράσματα προκύπτουν από μελέτη που εκπονήθηκε από το Ινστιτούτο Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής υπό την επιστημονική ευθύνη του επίκουρου καθηγητή Πολιτικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου, Κυριάκου Σουλιώτη, με θέμα «Οι επιπτώσεις της Μείωσης της Φαρμακευτικής Δαπάνης στα Δημόσια Έσοδα». Σκοπός της μελέτης είναι η ανάδειξη των κινδύνων που ανακύπτουν για την ελληνική οικονομία και ειδικότερα για τα δημόσια έσοδα της χώρας από την υλοποίηση του στόχου της περαιτέρω μείωσης της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης στα επίπεδα του 1% του ΑΕΠ.
«Δεδομένης δε της μείωσης της φαρμακευτικής δαπάνης κατά 50% μεταξύ 2009 και 2013, το ερώτημα που ανακύπτει αφορά την αναζήτηση του ελάχιστου μεγέθους κάτω από το οποίο οποιαδήποτε περαιτέρω μείωση των δημοσίων δαπανών για φάρμακα δεν είναι συμφέρουσα και αποδοτική για το Ελληνικό Δημόσιο και την ελληνική οικονομία και κοινωνία» σημειώνει ο καθηγητής.
Η έννοια του κινδύνου αποτυπώνεται με την εκτίμηση των απωλειών στα αναλογούντα φορολογικά και ασφαλιστικά έσοδα από την υπό διαμόρφωση, λόγω της δημοσιονομικής προσαρμογής, μιας νέας, συρρικνούμενης φαρμακευτικής αγοράς. Αξίζει να αναφερθεί ότι η μελέτη διερευνά μόνο την άμεση δημοσιονομική επίδραση της μείωσης της φαρμακευτικής δαπάνης, χωρίς να εξετάζει την επίπτωση σε άλλους κλάδους (έμμεσες και προκαλούμενες επιπτώσεις) ή τις οικονομικές συνέπειες από ενδεχόμενα προβλήματα πρόσβασης των ασθενών στη θεραπεία λόγω της διαρκούς συρρίκνωσης της εν λόγω αγοράς. Επίσης, δεν εξετάζεται η μετακύλιση της δαπάνης σε άλλα κέντρα κόστους εντός του συστήματος υγείας.
Ειδικότερα, από τη μελέτη προκύπτουν τα ακόλουθα συμπεράσματα:
Η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη μειώθηκε κατά το ήμισυ από το 2009 (5,1 δισ.) ως το 2013 (2,37 δισ.). Μειώθηκε δηλαδή κατά 2,73 δισ. ευρώ.
Την ίδια χρονική περίοδο οι θέσεις εργασίας μειώθηκαν κατά 30%. Αυτό σημαίνει ότι έχασαν την εργασία τους, μόνο από τον χώρο του φαρμάκου, 9.600 άνθρωποι. Μαζί τους χάθηκαν, ανά εργαζόμενο σε ετήσια βάση, 5.000 ευρώ φόρος εισοδήματος, 9.000 ευρώ ασφαλιστικές εισφορές και 2.500 ευρώ από ΦΠΑ.
Με κάθε εκατομμύριο μείωσης της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης χάνονται τρεισήμισι θέσεις εργασίας.
Τα έσοδα από τη φορολογία κερδών των επιχειρήσεων του φαρμακευτικού κλάδου ήταν 331 εκατ. ευρώ το 2009, 262 εκατ. το 2010, 234 εκατ. το 2011, 165 εκατ. το 2012 και 124 εκατ. το 2013.
Συνολικά οι απώλειες του Δημοσίου αποκλειστικά και μόνο από την απασχόληση προσεγγίζουν την υπό εξέταση περίοδο (2009-2013) τα 247 εκατ. ευρώ, με τα απολεσθέντα έσοδα μόνο της περιόδου 2012-2013 να ανέρχονται σε 147 εκατ. ευρώ. Αντιστοίχως οι απώλειες φορολογικών εσόδων των επιχειρήσεων του κλάδου ανέρχονται σε 207 εκατ. ευρώ την περίοδο 2009-2013 με τα 41 εκατ. ευρώ να αφορούν μόνο το διάστημα 2012-2013.
Τα επιδόματα ανεργίας που δόθηκαν το 2010 ήταν 9,5 εκατ. ευρώ, 479.000 ευρώ το 2011, 8,1 εκατ. ευρώ το 2012 και 27,7 εκατ. ευρώ το 2013.
Στα 454 εκατ. ευρώ οι συνολικές απώλειες
Σύμφωνα με τον κ. Σουλιώτη, οι συνολικές απώλειες των δημοσίων εσόδων από τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης την περίοδο 2009-2013 ανήλθαν σε 454 εκατ. ευρώ. Από αυτά, 57 εκατ. ευρώ ήταν έσοδα από τον φόρο εισοδήματος των εργαζομένων, 114 εκατ. ευρώ ήταν εισφορές ασφαλιστικών Ταμείων (κύρια και επικουρική), 30 εκατ. ευρώ ήταν έσοδα από ΦΠΑ εργαζομένων, 207 εκατ. ευρώ ήταν έσοδα από φορολογία των κερδών των επιχειρήσεων του κλάδου του φαρμάκου και 46 εκατ. ευρώ από επιδόματα ανεργίας.
Μόνο τα έτη 2012-2013 χάθηκαν 188 εκατ. ευρώ, εκ των οποίων 34 εκατ. ήταν έσοδα από φόρο εισοδήματος, 67 εκατ. από εισφορές ασφαλιστικών Ταμείων, 18 εκατ. έσοδα από ΦΠΑ εργαζομένων 41 εκατ. έσοδα από φορολογία κερδών και 28 εκατ. επιδόματα ανεργίας. Το 41% της συνολικής απώλειας εσόδων δημιουργήθηκε μεταξύ των ετών 2012-2013.
Από τη σπατάλη στην… Εντατική
«Το εύρημα ότι πάνω από το 40% των απωλειών προκλήθηκε την περίοδο 2012-2013» σχολιάζει ο κ. Σουλιώτης, «επιβεβαιώνει τη βασική υπόθεση εργασίας της μελέτης ότι όσο η φαρμακευτική δαπάνη (ή ο στόχος αυτής) μειώνεται, η επίπτωση στα δημόσια έσοδα θα είναι ολοένα μεγαλύτερη, καθώς στα πρώτα έτη τής υπό εξέτασης περιόδου είναι γνωστό ότι η μείωση αφορά κυρίως σπατάλη. Έτσι, ο σχετικός πολλαπλασιαστής λαμβάνει την περίοδο 2012-2013 την τιμή 0,47, γεγονός το οποίο σημαίνει ότι για κάθε 100 εκατ. ευρώ μείωσης της φαρμακευτικής δαπάνης, οι απώλειες του Δημοσίου σε όρους εσόδων προσεγγίζουν (ανώτατη απώλεια) τα 47 εκατ. ευρώ».
Οι συντάκτες της μελέτης εκφράζουν την ανάγκη μιας πιο σφαιρικής προσέγγισης στην αγορά φαρμάκου, η οποία θα υπερβαίνει τη στενά δημοσιονομική οπτική και θα λαμβάνει υπόψη της τόσο τις απώλειες εσόδων για το Δημόσιο όσο και τις τάσεις που καταγράφονται σχετικά με τη διαρκή αύξηση της συμμετοχής των ασθενών, καθώς και την αύξηση των ασθενών που αναζητούν φροντίδα υγείας σε περιβάλλον νοσηλείας.
Πηγή: in.gr