Ο συγκυτιακός ιός είναι μια ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει τους πνεύμονες και όλο το αναπνευστικό σύστημα τόσο σε ενήλικες, όσο και σε παιδιά.

Ο ιός μπορεί να είναι ήπιος όπως εκείνος του κοινού κρυολογήματος, αλλά σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή ακόμα και σε νοσηλεία. Ως ασθένεια είναι πιο πιθανό να γίνει σοβαρή σε μικρά παιδιά και σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (ΑΣΙ) είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη που επηρεάζει τα περισσότερα παιδιά μέσα στα πρώτα 2 χρόνια της ζωής τους. Μεταξύ των ενηλίκων, ο ιός είναι πολύ πιθανό να επηρεάσει τους εργαζομένους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και όσους φροντίζουν μικρά παιδιά.

Ο ιός είναι επίσης γνωστός ως μια κοινή αιτία διαφόρων άλλων αναπνευστικών προβλημάτων. Σε παιδιά ηλικίας 1 έτους και κάτω, ο ΑΣΙ έχει αναφερθεί ότι είναι η πιο κοινή αιτία πνευμονίας και βρογχιολίτιδας, δηλαδή της φλεγμονής των μικρών αεραγωγών στον πνεύμονα.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων στις ΗΠΑ (CDC), περίπου 25-40% των παιδιών που εκτίθενται στον ΑΣΙ για πρώτη φορά, αναπτύσσουν συμπτώματα βρογχιολίτιδας ή πνευμονίας.

Αίτια

Ο ΑΣΙ είναι εξαιρετικά μεταδοτικός, αφού μεταδίδεται μέσω των σταγονιδίων στον αέρα. Όταν τα μολυσμένα άτομα βήχουν ή φτερνίζονται οι εκκρίσεις από το αναπνευστικό τους σύστημα που περιέχουν τον ιό φτάνουν στον αέρα. Ο ΑΣΙ μπορούν να επιβιώσει για πολλές ώρες σε επιφάνειες όπως τραπέζια, στα χέρια και τα ρούχα, γεγονός που καθιστά πολύ εύκολο να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο.

Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών από τον ΑΣΙ είναι οι ηλικιωμένοι, τα μικρά παιδιά κάτω των 2 ετών και τους ενήλικες που είναι σε ανοσοκατεστολή, ή έχουν συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς, ή χρόνια πνευμονική νόσο.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

-Παιδιά ή αδέλφια που πηγαίνουν σε νηπιακούς σταθμούς ή στο σχολείο
-Παιδιά ηλικίας 1 έτους και κάτω, ειδικά πρόωρα βρέφη ή με ιατρικές παθήσεις, όπως συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς ή των πνευμόνων
-Ενήλικες που έχουν ιατρικές παθήσεις όπως το άσθμα, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του ΑΣΙ σε βρέφη και παιδιά συνήθως θα εκδηλωθούν μέσα σε 2 έως 8 ημέρες μετά τη λοίμωξη. Τα παιδιά και τα βρέφη θα αναρρώσουν συνήθως μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Ωστόσο, ο ΑΣΙ συνεχίζει να εξαπλώνεται για 1-3 εβδομάδες, οπότε θέλει μεγάλη προσοχή.

Τα συμπτώματα του ΑΣΙ περιλαμβάνουν:

-Καταρροή
-Βήχα
-Φτάρνισμα
-Πονόλαιμο
-Ήπιο πονοκέφαλο
-Μειωμένη όρεξη
-Πυρετό
-Συριγμό, γρήγορη αναπνοή και άλλες δυσκολίες στην αναπνοή
-Ευερεθιστότητα και μειωμένη δραστηριότητα στα βρέφη
-Μια μπλε απόχρωση στο δέρμα (κυάνωση)

Οι σοβαρές επιπλοκές του ΑΣΙ περιλαμβάνουν πνευμονία, βρογχιολίτιδα, λοίμωξη του μέσου ωτός, άσθμα και υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του από τον ΑΣΙ. Οι περιστασιακή υποτροπές από ΑΣΙ μετά την αρχική μόλυνση είναι κάτι αρκετά πιθανό.

http://www.medicalnewstoday.com

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια μάστιγα για την υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών καθώς είναι μία συχνή νόσος, η οποία πλήττει κάθε χρόνο το 2% του γενικού πληθυσμού.

Μπορεί το 2% εκ πρώτης όψεως να φαίνεται ως μικρό ποσοστό, αν όμως το ανάγουμε στον ελληνικό πληθυσμό σημαίνει 200.000 νέους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια κάθε χρόνο.

"Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται νοσηλείες. Από τους ασθενείς που μπαίνουν στο νοσοκομείο λόγω καρδιακής ανεπάρκειας, το 15% θα πεθάνουν μέσα σε ενάμιση μήνα μετά το εξιτήριο και ένα 30% θα χρειαστεί νοσηλεία 90 μέρες μετά το εξιτήριο" επισήμανε ο επίκουρος καθηγητή Καρδιολογίας ΑΠΘ(Α' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ), Γιώργος Γιαννακούλας, μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ στο περιθώριο του 36ου Διεθνούς Καρδιολογικού Συνεδρίου της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας,το οποίο διεξάγεται στη Θεσσαλονίκη.

Ωστόσο, ένα νέο φάρμακο για την καρδιακή ανεπάρκεια που πήρε πρόσφατα έγκριση στην Αμερική από το FDA και αναμένεται να κυκλοφορήσει στην Ελλάδα το πρώτο εξάμηνο του 2016, δίνει ελπίδες στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια καθώς μελέτες έδειξαν ότι μειώνει τη θνητότητα.

"Πρόκειται για έναν συνδυασμό βαλσαρτάνης με τον καινούριο αναστολέα νεπρıλυσίνης, ο οποίος και έχει κύρια ένδειξη στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης. Μάλιστα, η μελέτη Paradigm -HF, σε 8400 ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια διακόπηκε πρόωρα διότι έδειξε σημαντική μείωση στο σύνθετο καρδιαγγειακών θανάτων και νοσηλειών για καρδιακή ανεπάρκεια κατά 20% και τους θανάτους από οποιαδήποτε αιτία κατά 16%" ανέφερε ο αναπληρωτής καθηγητής καρδιολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και αντιπρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Κωνσταντίνος Τσιούφης.

Παράλληλα πρόσθεσε ότι νέες μελέτες ενδεχομένως θα δείξουν και πρόσθετες ευεργετικές δράσεις του φαρμάκου, όπως η πρόσφατη μελέτη PARAMETER, η οποία ανέδειξε ότι το φάρμακο αυτό μειώνει την αρτηριακή πίεση και την αορτική σκληρία τους ηλικιωμένους.

"Υπάρχει πλειάδα φαρμάκων τα τελευταία 25-30 χρόνια. Η έρευνα στην φαρμακοβιομηχανία έχει εστιάσει στην καρδιακή ανεπάρκεια και έχουμε ήδη φάρμακα, τα οποία έχουν καταφέρει να μειώσουν τη θνητότητα σε ένα μεγάλο ποσοστό. Παρ' όλα αυτά υπάρχει υπολειπόμενη θνητότητα, δηλαδή ένα 50% των ασθενών μας πεθαίνουν μέσα σε 5 χρόνια παρά το ότι έχουμε νέα φάρμακα, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ανάγκη για νέες φαρμακευτικές ουσίες. Τώρα έχουμε αυτό το νέο φάρμακο, το οποίο κατάφερε να μειώσει τη θνητότητα κατά 20% σε σχέση με την ήδη προϋπάρχουσα θεραπεία και αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί όλες οι μελέτες γίνονταν σε σύγκριση με εικονικό φάρμακο" ανέφερε, από την πλευρά του, ο κ. Γιαννακούλας.

Τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η δύσπνοια (κατά την άσκηση αρχικά και σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις δύσπνοια κατά την ήπια άσκηση ή και κατά την ηρεμία), η εύκολη κόπωση και η καταβολή, οι αρρυθμίες και η κατακράτηση υγρών στα πόδια και στους πνεύμονες. Σε καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει προοδευτικά ένα έμφραγμα μυοκαρδίου αλλά και κάποια λοίμωξη από κάποια ίωση (μυοκαρδίτιδα), η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, το αλκοόλ και πολλές από τις κακές συνήθειες της σύγχρονης εποχής. Ασθενείς υψηλού κινδύνου θεωρούνται όσοι έχουν πάθει έμφραγμα ή έχουν σακχαρώδη διαβήτη ή αρτηριακή υπέρταση ή είναι ηλικιωμένοι.

"Αυτοί οι άνθρωποι με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων όπως δύσπνοια, εύκολη κόπωση, καταβολή θα πρέπει να πάνε σε γιατρό για περαιτέρω εξετάσεις. Μία από τις βασικές εξετάσεις είναι το υπερηχογράφημα καρδιάς, όπου μπορεί να φανεί η ελαττωμένη λειτουργία του καρδιακού μυός. Υπάρχουν και άλλες αιματολογικές και απεικονιστικές εξετάσεις που μπορεί να βοηθήσουν. Οι ασθενείς αυτό πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από καρδιολόγο.

Το να αναπτύξει κανείς καρδιοπάθεια ή μυοκαρδίτιδα που είναι το πρώτο στάδιο και σημαίνει λοίμωξη του μυοκαρδίου από ιό συνήθως, είναι πολύ σπάνιο. Ελάχιστος αριθμός ιώσεων θα προσβάλει την καρδιά. Σε αυτούς που είναι τελικού σταδίου, όπου τα φάρμακα δεν μπορούν να δράσουν και ο μυς έχει αδυνατίσει, υπάρχει σημαντική κατακράτηση υγρών και αρχίζουν και δυσλειτουργούν και τα άλλα όργανα, όπως είναι οι νεφροί και το ήπαρ. Αυτό οφείλεται σε υποκείμενη πάθηση, όπως -για παράδειγμα- η μυοκαρδίτιδα. Αλλά λίγοι ασθενείς με μυοκαρδίτιδα θα καταλήξουν σε καρδιακή ανεπάρκεια· στους περισσότερους, η μυοκαρδίτιδα κάνει τον κύκλο της και θα περάσει" εξήγησε ο κ. Γιαννακούλας.

newsit.gr

Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν τα κλασικά συμπτώματα του εμφράγματος, που είναι πόνος στο στήθος, δύσπνοια και πόνος που αντανακλά στον αυχένα, στην πλάτη, στη γνάθο και στο χέρι.

Αν και τα συμπτώματα αυτά μπορεί να διαφοροποιούνται ελαφρώς από ασθενή σε ασθενή, οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την κλασσική εικόνα εμφράγματος.
Αντίθετα, οι γυναίκες συχνά εκδηλώνουν συμπτώματα που τυπικά δεν σχετίζονται με το έμφραγμα, ενώ μπορεί να εκδηλωθούν εβδομάδες πριν από το συμβάν που αποκαλείται οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Σε μελέτη που πραγματοποιήθηκε με τη συμμετοχή 515 γυναικών που είχαν υποστεί έμφραγμα, διαπιστώθηκε ότι το 70% ένιωθαν σοβαρή, ανεξήγητη κούραση τις εβδομάδες πριν από το έμφραγμα.

Το 48% ανέφεραν διαταραχές του ύπνου, και λίγο λιγότερες από τις μισές δύσπνοια, δυσπεψία και άγχος. Στη διάρκεια του εμφράγματος, περισσότερες από τις μισές είχαν δύσπνοια και αδυναμία, ενώ λίγο λιγότερες ήταν αυτές που ανέπτυξαν εξάντληση, έντονη εφίδρωση (ανέφεραν πως «τις έλουσε κρύος ιδρώτας») και ζάλη.
Ανάλογα ευρήματα είχαν και άλλες μελέτες.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρδιάς (ΑΗΑ) λέει ότι και στα δύο φύλα ο πόνος στο στήθος αποτελεί το πιο συχνό κλασσικό σύμπτωμα, αλλά οι γυναίκες θα πρέπει να μάθουν πως τα δικά τους συμπτώματα μπορεί και να μην είναι τόσο χαρακτηριστικά.

onmed.gr