Φλέβες

Υγεία

Πνευμονική εμβολή: Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

Μάιος 21, 2015

Η πνευμονική εμβολή είναι η απόφραξη σε μία από τις πνευμονικές αρτηρίες στους πνεύμονες σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονική εμβολή προκαλείται από θρόμβους αίματος που ταξιδεύουν προς τους πνεύμονες από τα πόδια ή, πιο σπάνια, από άλλα μέρη του σώματος (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση).

Επειδή η πνευμονική εμβολή συμβαίνει σχεδόν πάντοτε σε συνδυασμό με την βαθιά φλεβική θρόμβωση, οι περισσότεροι γιατροί αναφέρονται στις δύο καταστάσεις μαζί ως φλεβική θρομβοεμβολή.

Παράγοντες κινδύνου: Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

Παρά το γεγονός ότι ο καθένας μπορεί να αναπτύξει θρόμβους αίματος και να υποστεί πνευμονική εμβολή, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν αυτό τον κίνδυνο.

Ιατρικό ιστορικό

Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εάν εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας είχατε φλεβικούς θρόμβους αίματος ή είχατε υποστεί πνευμονική εμβολή στο παρελθόν. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κληρονομικές διαταραχές που επηρεάζουν το αίμα, γεγονός που το καθιστά πιο εύκολο να πήξει μέσα στις αρτηρίες.

Επιπλέον, ορισμένες ιατρικές παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής:

-Καρδιακή ασθένεια: Η καρδιαγγειακή νόσος (ειδικά η καρδιακή ανεπάρκεια) καθιστά τον σχηματισμό θρόμβου περισσότερο πιθανό.

-Καρκίνος: Ορισμένοι τύποι καρκίνου (ειδικά του παγκρέατος, των ωοθηκών και του πνεύμονα, αλλά και καρκίνοι που έχουν κάνει μετάσταση) μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα των ουσιών που βοηθούν στην πήξη του αίματος και η χημειοθεραπεία αυξάνει περαιτέρω αυτό τον κίνδυνο. Οι γυναίκες με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη ή ραλοξιφαίνη, διατρέχουν ακόμη υψηλότερο κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος.

Παρατεταμένη ακινησία

Οι θρόμβοι αίματος είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν στα πόδια σας κατά τη διάρκεια περιόδων αδράνειας, όπως:

-Ξεκούραση στο κρεβάτι: Το να παραμένει κανείς στο κρεβάτι για μια παρατεταμένη χρονική περίοδο (π.χ. μετά από χειρουργική επέμβαση, καρδιακή προσβολή, κάταγμα στο πόδι, τραυματισμό ή σοβαρή ασθένεια) τον κάνει πολύ πιο ευάλωτο στον σχηματισμό θρόμβων στο αίμα. Όταν τα κάτω άκρα είναι σε οριζόντια θέση για μεγάλες χρονικές περιόδους, η ροή του φλεβικού αίματος επιβραδύνεται και το αίμα “λιμνάζει” στα πόδια.

-Ταξίδια μεγάλων αποστάσεων: Παρομοίως, όταν είστε καθισμένοι σε μια περιορισμένη θέση κατά τη διάρκεια ενός μακρόχρονου ταξιδιού με αεροπλάνο ή αυτοκίνητο επιβραδύνεται η ροή του αίματος, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων στα πόδια σας.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις κύριες αιτίες των θρόμβων αίματος, ιδιαίτερα μετά από αντικαταστάσεις αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος. Κατά την προετοιμασία των οστών για τις τεχνητές αρθρώσεις, υπολείμματα ιστού μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν ένα θρόμβο.

Όσο περισσότερο χρόνο ο ασθενής παραμένει ακίνητος κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, τόσο αυξάνεται ο κίνδυνος πνευμονικής εμβολής. Για το λόγο αυτό, οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, λαμβάνουν ταυτόχρονα ειδική φαρμακευτική αγωγή πριν και μετά το χειρουργείο για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

-Κάπνισμα: Για λόγους που δεν είναι επαρκώς κατανοητοί επιστημονικά, το κάπνισμα προδιαθέτει κάποια άτομα στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με άλλους παράγοντες κινδύνου.

-Παχυσαρκία: Το υπερβολικό σωματικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος, ιδιαίτερα στις γυναίκες που καπνίζουν ή έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.

-Συμπλήρωμα οιστρογόνων: Το οιστρογόνο σε αντισυλληπτικά χάπια και η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να αυξήσουν τους παράγοντες πήξης στο αίμα σας, ειδικά αν καπνίζετε ή είστε υπέρβαροι.

-Εγκυμοσύνη: Το βάρος του μωρού πιέζει τις φλέβες στην πύελο και μπορεί να επιβραδύνει την επιστροφή του αίματος από τα πόδια προς την καρδιά. Οι θρόμβοι είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν όταν η ροή του αίματος επιβραδύνεται ή το αίμα λιμνάζει στο σώμα.

http://www.mayoclinic.org/

Διαβάστε περισσότερα...

Υγεία

Οριστικό τέλος στους κιρσούς με συνδυαστική (διαδερμική-ενδοσκοπική) θεραπεία Laser και φλεβοτόμου βάζουν πλέον οι αγγειοχειρουργοί

Απρίλιος 20, 2015

Η θεραπεία είναι ανώδυνη, αναίμακτη και έχει ποσοστό επιτυχίας που αγγίζει το 100%.Πρόκειται για επαναστατική μικρό-επέμβαση, υψίστης ακρίβειας ελέγχου και θεραπείας όλων των υποδόριων ανεπαρκούντων φλεβών.

«Η θεραπεία των κιρσών γίνεται ενδοσκοπικά καιαποτελεί πλέονεπέμβαση ρουτίνας και δίνει θεαματικά αποτελέσματα σε σχέση το ανοιχτό χειρουργείο» αναφέρει ο διαπρεπής Αγγειοχειρουργός Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, T. fellowofM.G.H. HARVARDMEDICALSCHOOLMD, Ph.D κ. Γεώργιος Κούστας, ο οποίος έχει πραγματοποιήσει πάνω από 2300 επεμβάσεις.

ΤΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΝΕΑΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Σύμφωνα με τον Δρ Κούστα τα πλεονεκτήματα της νέας επεμβατικής θεραπείας είναι:
Είναι ελάχιστα επεμβατική μέθοδος(minimuminvasive)
Δεν αφήνει ουλές, ελαχιστοποιεί το ενδεχόμενο μολύνσεων και μετεγχειρητικού πόνου
Συντομεύει εξαιρετικά τον χρόνο ίασης
Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σύντομα στις κανονικές του δραστηριότητες
Έχει άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
Ο ασθενής δεν χρειάζεται παυσίπονα
Παραμένει στο νοσοκομείο μόνο για λίγες ώρες

ΑΙΤΙΕΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΚΙΡΣΩΝ - ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Οι αγγειοχειρουργοί θεωρούν ως τις κυριότερες αιτίες, εκτός αυτών που υπάρχουν κατά την γέννηση του ατόμου- ελαττωματικές φλέβες η με λιγότερες βαλβίδες -που συμβάλλουν στη φλεβική ανεπάρκεια είναι:
Η κληρονομικότητα
Η παρατεταμένη ορθοστασία λόγω επαγγέλματος( χειρουργοί, γκαρσόνια, κομμώτριες κ, λ, π)
Η παχυσαρκία
Η χρόνια δυσκοιλιότητα
Η χρόνια άρση βάρους (σε διάφορα επαγγέλματα)
Η ηλικία ( η συχνότητα των κιρσών σε ηλικίες μικρότερες των 50 ανέρχεται στο 31%, ενώ ξεπερνά το 70% μετά το 50στο έτος της ηλικίας
Η εγκυμοσύνη (λόγω της πίεσης των φλεβών της κοιλιάς)
Η λήψη ορμονών και αντισυλληπτικών
Η καθιστική εργασία και ζωή
Πολύωρα αεροπορικά ταξίδια
Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

Τα κυριότερα δε συμπτώματα που έχουν όσοι εμφανίζουν κιρσούς είναι:
πρήξιμο
οίδημα
πόνος
βαριά άκρα
καυσαλγίες
αίσθημα τάσεως
κνησμό (φαγούρα)
νυχτερινές κράμπες
μουδιάσματα (αιμωδίες )
αιμορραγία
δερματίτιδα
εξέλκωση γύρω από τον αστράγαλο
κακοήθης εξαλλαγή.

Ένα συχνό σύμπτωμα των κιρσών είναι η θρομβοφλεβίτιδα στην οποία το τοίχωμα της φλέβας ,φλεγμένη δημιουργεί πόνο, το δέρμα είναι σκληρό, ζεστό, κόκκινο και πρησμένο.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι 20 φορές πιο συχνή σε άτομα με κιρσούς. Από αυτούς το 8-40% προσβάλλει τις εν τω βάθει φλέβες -θρόμβωση- με αποτέλεσμα ένα 10% να αναπτύξει πνευμονική εμβολή και ενίοτε θάνατο.

ΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΑ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΝΔΡΕΣ ΜΕ ΚΙΡΣΟΥΣ
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Ελληνικής Αγγειολογικής Εταιρείας περισσότεροι από 1.000.000 Έλληνες και Ελληνίδες έχουν σοβαρό πρόβλημα κιρσών, που χρήζει άμεσης αντιμετώπισης.

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι από τις πιο συχνές παθήσεις των γυναικών σε ποσοστό 40 - 45% και των ανδρών σε ποσοστό 20-25 %.Δηλαδή στην πατρίδα μας περίπου 2.200.000 γυναίκες πάσχουν από μικρότερου ( σταδίου 1) μέχρι μεγαλύτερου βαθμού (σταδίου 5)ανεπάρκεια του φλεβικού δικτύου, χωρίς όλες τους να το γνωρίζουν.

Επίσης περίπου 900.000 άνδρες πάσχουν από τη νόσο την οποία συχνά διαγιγνώσκουμε για πρώτη φορά στο στρατό κατά την διάρκεια της θητείας.

Τα μέτρα πρόληψης που συνιστούν οι γιατροί είναι κυρίως το περπάτημα, η άσκηση, η χρήση ελαστικών καλτσών και η αποφυγή της χρήσης στενών κορσέδων,

www. gkoustas.gr - www.diavitiko-podi.gr. Τηλ 210-6927331, 6945-980110, 6944-575440.

Διαβάστε περισσότερα...

Υγεία

Νέα συσκευή ανιχνεύει τις φλέβες πριν την αιμοληψία

Νοέμβριος 03, 2014

To αυστραλιανό τμήμα του Ερυθρού Σταυρού σε συνεργασία με επιστήμονες βρίσκεται στο τελικό στάδιο κλινικών δοκιμών μιας νέας συσκευής που εντοπίζει τις δύσκολες στην ανίχνευση φλέβες των αιμοδοτών, μέσω υπέρυθρων ακτίνων, ώστε να αποφεύγονται οι πολλαπλές διατρήσεις και να μειώνεται το άγχος όσων πρόκειται να ξαναδώσουν αίμα.

Το σύστημα οπτικής απεικόνισης φλεβών, που πρόκειται να δοκιμαστεί σε 300 νέους αιμοδότες και 600 συστηματικούς εθελοντές αιμοδότες ηλικιών 18-30 ετών, λειτουργεί με την διάχυση υπέρυθρου φωτός σε σημεία συγκέντρωσης φυσικά αποξυγονομένης αιμοσφαιρίνης στο σώμα κι εμφανίζει τις φλέβες με έντονο χρώμα ώστε να διαυκολύνεται το έργο των αιμοληπτών.

Εάν οι κλινικές δοκιμές της νέας τεχνολογίας θεωρηθούν επιτυχείς, ο Ερυθρός Σταυρός πρόκειται να διευρύνει τη χρήση του ελπίζοντας ότι η συσκευή θα κάνει πολύ περισσότερους σνθρώπους, που νιώθουν άγχος με τη διαδικασία, να γίνουν εθελοντές αιμοδότες. Δείτε πως λειτουργεί η νέα τεχνολογία στο παρακάτω βίντεο: