Υπάρχουν διαφωνίες στη ιατρική κοινότητα ως προς το κατά πόσον το τεστ PSA είναι ένας ακριβής τρόπος μέτρησης του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη, με αποτέλεσμα πολλοί άντρες να νιώθουν μπερδεμένοι.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας στο μέγεθος καρυδιού τυλιγμένος γύρω από την ουρήθρα, μέσα από την οποία τα ούρα και το σπέρμα διέρχονται και αποβάλλονται από το σώμα. Ο προστάτης παράγει το ειδικό αντιγόνο (προστατικό αντιγόνο ή αλλιώς PSA), που βοηθά στην προστασία και μεταφορά των σπερματοζωαρίων.

Το κύριο εργαλείο για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη είναι η εξέταση PSA, η οποία καθορίζει το επίπεδο της πρωτεΐνης PSA στο αίμα, όπου κάποια ποσότητα του PSA καταλήγει με φυσικό τρόπο. Ένα δευτερεύον τεστ είναι το DRE, ή αλλιώς η δακτυλική εξέταση. Και οι δύο μέθοδοι εφαρμόζονται συνήθως για να γίνει ασφαλής διάγνωση από γιατρούς και ουρολόγους.

Το “χάος” στις συμβουλές για το πότε πρέπει ένας άντρας να κάνει το τεστ PSA (προστατικό αντιγόνο)

Δείτε τι οδηγίες δίνει ο κάθε οργανισμός για το τεστ PSA και θα καταλάβετε τον λόγο που πολλοί άντρες είναι σε σύγχυση για το τι πρέπει να κάνουν...

Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία: Μην κάνετε το τεστ PSA αν είστε κάτω των 55 ετών. Είναι μια προσωπική επιλογή το να το κάνετε μεταξύ 40 και 54 ετών, αν είστε στην ομάδα υψηλού κινδύνου (δηλαδή αν είστε Αφρο-Αμερικανός ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας είχε διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη). Μεταξύ 55 και 69 ετών, πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου, με την απόφαση που βασίζεται στις αξίες και τις προτιμήσεις του ασθενούς. Δεν χρειάζεται καμία εξέταση PSA αν το προσδόκιμο ζωής είναι μικρότερο από 10 έως 15 ετών. Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία: Ξεκινήστε να εξετάζετε τους κινδύνους και τα οφέλη του τεστ PSA σε ηλικία 50 ετών και μόνο αν δεν υπάρχει κάποια άλλη ασθένεια που έχει μειώσει το προσδόκιμο ζωής σας σε κάτω από 10 χρόνια. Στην ηλικία των 45 ετών, κάντε το τεστ PSA μόνο εάν είστε στην ομάδα υψηλού κινδύνου ( δηλαδή αν είστε Αφρο-Αμερικανός ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας είχε διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη πριν από την ηλικία των 65 ετών). Στα 40 χρόνια, κάντε το τεστ μόνο αν ανήκετε στην ομάδα ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου (στενός συγγενής με καρκίνο του προστάτη σε νεαρή ηλικία). Κλινική Mayo: Κάντε ετησίως το τεστ PSA και δακτυλική εξέταση μεταξύ 50 και 75 ετών. Κα΄ντε το ίδιο αν είστε μεταξύ 45 και 75 ετών και είστε Αφρο-Αμερικανός ή έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να έχετε προσδόκιμο ζωής τουλάχιστον 10 ετών. Αμερικανική Υπηρεσία Πρόληψης: Μην κάνετε καθόλου το τεστ PSA, ανεξάρτητα από την ηλικία, επειδή “...υπάρχει σχετική αβεβαιότητα για το αν τα πλεονεκτήματα του προσυμπτωματικού ελέγχου PSA για τον καρκίνο του προστάτη υπερβαίνουν τα μειονεκτήματα”. Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC): Μην κάνετε το τεστ PSA χωρίς άλλα συμπτώματα, αλλά σε γενικές γραμμές να έχετε τακτική συζήτηση με τον προσωπικό σας γιατρό. Πώς ερμηνεύονται τα επίπεδα του PSA: Γενικά, οι υγιείς άνδρες έχουν επίπεδα του αντιγόνου κάτω από 4 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο αίματος. Αλλά το 15% των ανδρών με επίπεδα κάτω των 4, πάσχουν όντως από καρκίνο. Οι άνδρες με επίπεδα μεταξύ 4 και 10 έχουν 25% πιθανότητες για καρκίνο του προστάτη. Εάν το επίπεδο του PSA είναι πάνω από 10, υπάρχει πάνω από 50% πιθανότητα καρκίνου του προστάτη.

Παράγοντες για την αξιολόγηση του PSA (προστατικό αντιγόνο)

Ηλικία: Ο μέσος όρος για τη διάγνωση του καρκίνου είναι τα 67έτη. Το 60% των ανδρών που έχουν καρκίνο του προστάτη είναι άνω των 65 ετών.

Φυλή: Οι Αφρο-Αμερικανοί άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από καρκίνο του προστάτη σε σύγκριση με του Καυκάσιους (λευκούς) άνδρες. Ο λόγος δεν είναι σαφής.

Οικογενειακό ιστορικό: Η ύπαρξη πατέρα ή αδελφού με καρκίνο του προστάτη υπερδιπλασιάζει τον κίνδυνο να εκδηλώσετε και εσείς τον ίδιο καρκίνο.

Σωματικό βάρος: Η παχυσαρκία μπορεί να μειώσει τα επίπεδα, ακόμη και εάν υπάρχει καρκίνος.

Φάρμακα: Φυτικά συμπληρώματα, στατίνες για τη χοληστερίνη και τα διουρητικά για την αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσουν σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα του τεστ PSA. Επίπεδα του αντιγόνου στο αίμα με φυσικό τρόπο: Τα μονίμως αυξημένα επίπεδα είναι πιο πιθανό να αποτελούν ένδειξη καρκίνου.

http://www.chicagotribune.com

Ο προστάτης είναι ένας αδένας του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Ο προστάτης παράγει και αποθηκεύει ένα συστατικό του σπέρματος και βρίσκεται στην πύελο, κάτω από την ουροδόχο κύστη και μπροστά από το ορθό. Ο προστάτης περιβάλλει τμήμα της ουρήθρας, του σωλήνα που αδειάζει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη.

Ένας υγιής προστάτης είναι περίπου στο μέγεθος ενός καρυδιού. Λόγω της θέσης του προστάτη, η ροή των ούρων μπορεί να επιβραδυνθεί ή να διακοπεί εάν ο προστάτης αυξηθεί πολύ σε μέγεθος.

Ο καρκίνος του προστάτη δημιουργείται στους ιστούς του προστάτη. Μετά τον καρκίνο του δέρματος, εκείνος του προστάτη είναι η πιο θανατηφόρα μορφή καρκίνου στους άνδρες. Στην πλειονότητα των ανδρών με καρκίνο του προστάτη, η νόσος αναπτύσσεται πολύ αργά. Η πλειονότητα των ανδρών με χαμηλού βαθμού, πρώιμο καρκίνο του προστάτη (το οποίο σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν βρεθεί μόνο στον προστατικό αδένα και δεν έχουν κάνει μετάσταση) ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη διάγνωσή τους με τον καρκίνο.

Πρώιμα συμπτώματα καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα για πολλά χρόνια. Μέχρι τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, η νόσος μπορεί να έχει εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη. Όταν, ωστόσο, υπάρχουν πρώιμα συμπτώματα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Δυσκολία στην ούρηση.
Δυσκολία στην έναρξη της ροής των ούρων στην διακοπή της ροής των ούρων.
Ανάγκη συχνής ούρησης, ιδιαίτερα τη νύχτα.
Ασθενής ροή των ούρων.
Ροή των ούρων που ξεκινά και σταματά.
Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση.
Δυσκολία στύσης.
Αίμα στα ούρα ή το σπέρμα.
Συχνοί πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, τους γοφούς, ή τους μηρούς.

Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα του καρκίνου, αλλά πιο συχνά είναι συμπτώματα μη-καρκινικών παθήσεων. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε άμεσα το γιατρό σας και να κάνετε τις εξετάσεις που εκείνος θα σας συστήσει.

Τι άλλες παθήσεις του προστάτη μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως αυτά;

Καθώς οι άνδρες γερνούν, ο προστάτης τους μπορούν να μεγαλώσει και να μπλοκάρει τη ροή των ούρων ή να παρεμποδίσει τη σεξουαλική λειτουργία. Αυτή η κοινή πάθηση, που ονομάζεται καλοήθης υπερπλασίας του προστάτη (ΚΥΠ), δεν είναι καρκίνος, αλλά μπορεί να προκαλέσει πολλά από τα ίδια συμπτώματα όπως ο καρκίνος του προστάτη. Αν και η ΚΥΠ δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ατόμου, μπορεί να απαιτεί θεραπεία με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση για να εκμηδενιστούν τα συμπτώματα. Μία μόλυνση ή φλεγμονή του προστάτη, που ονομάζεται προστατίτιδα, μπορεί επίσης να προκαλέσει πολλά από τα ίδια συμπτώματα, όπως ο καρκίνος του προστάτη.

Μπορεί ο καρκίνος του προστάτη να εντοπιστεί, προτού ένας άνδρας έχει συμπτώματα;

Ναι. Δύο εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη, ακόμα και όταν δεν υπάρχει κανένα απολύτως σύμπτωμα. Το ένα είναι η δακτυλική εξέταση, στην οποία ένας γιατρός αισθάνεται τον προστάτη μέσω του ορθού για να εντοπίσει τυχόν σκληρές ή παραμορφωμένες περιοχές στον προστατικό αδένα. Το άλλο είναι ένα τεστ αίματος που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μιας ουσίας που παράγεται από τον προστάτη και ονομάζεται ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA). Μαζί, αυτές οι δύο εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν πολλούς “σιωπηρούς” καρκίνους του προστάτη που δεν έχουν προκαλέσει ακόμα συμπτώματα. Γι' αυτό και είναι πολύ σημαντικό οι άνδρες άνω των 50 ετών να κάνουν τακτικά αυτές τις εξετάσεις. Αν ο καρκίνος του προστάτη εντοπιστεί εγκαίρως, προτού τα καρκινικά κύτταρα κάνουν μετάσταση, τότε οι πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης μετά τη διάγνωση είναι πολύ μεγάλες.

http://www.medicinenet.com

Ο καρκίνος του προστάτη είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες σε ηλικία 75 ετών.

Το 2012 καταγράφηκαν παγκοσμίως πάνω από 1,1 εκατομμύρια περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη, σύμφωνα με το Παγκόσμιο Ταμείο Έρευνας για τον Καρκίνο.

Οι περιπτώσεις αυτές αντιπροσωπεύουν περίπου το 8% όλων των νέων περιπτώσεων καρκίνου και το 15% των νέων κρουσμάτων στους άνδρες.

Ο καρκίνος προστάτη σπάνια προσβάλλει άνδρες ηλικίας κάτω των 40 ετών.

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν τον τρόπο που μια ουσία η οποία βρίσκεται στις πιπεριές τσίλι, η καψαϊκίνη, μπορεί να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη.

Σε σχετική μελέτη διαπίστωσαν ότι η καψαϊκίνη –η ουσία που κάνει τις κόκκινες πιπεριές καυτές– προσκολλάται στις μεμβράνες των κυττάρων και δρα ως εξωτερικό προστατευτικό κέλυφος. Σε αρκετά υψηλές δόσεις όμως, προκαλεί απόπτωση στο καρκινικό κύτταρο, δηλαδή το κάνει να «αυτοκτονήσει».

Το εύρημα θα μπορούσε να βοηθήσει τους ειδικούς να εκμεταλλευτούν τη δύναμη της καψαϊκίνης και να δημιουργήσουν ένα αποτελεσματικό χάπι ή ένεση για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Σε παλαιότερη έρευνα βρέθηκε ότι η καψαϊκίνη κάνει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη να αυτοκτονήσουν, χωρίς να επηρεάζει τα υγιή κύτταρα.

Η μελέτη βρήκε ότι η καψαϊκίνη μείωσε το μέγεθος των καρκινικών όγκων σε ποντίκια που είχαν τροποποιηθεί γενετικά για να έχουν ανθρώπινα κύτταρα καρκίνου του προστάτη. Η ουσία προκάλεσε απόπτωση στο 80% των καρκινικών κυττάρων και δεν είχε παρενέργειες.

Πως δρα η καψαϊκίνη

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το μόριο της καψαϊκίνης δεσμεύεται την επιφάνεια του κυττάρου και επηρεάζει την μεμβράνη του, το στρώμα δηλαδή που περιβάλλει και προστατεύει το κύτταρο. Αν στη μεμβράνη του κυττάρου προσκολληθεί αρκετή ποσότητα από την ουσία, προκαλεί σχάση της κάτι που ενεργοποιεί τελικά το θάνατο του κυττάρου.

Έχει βρεθεί τέλος, ότι τα πικάντικα φαγητά αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής στον άνθρωπο.

onmed.gr

Ερευνητές προσδιόρισαν πέντε διαφορετικούς τύπους καρκίνου του προστάτη, κάθε έναν και με ξεχωριστή γενετική «υπογραφή».

Αν και απαιτούνται ευρύτερης κλίμακας δοκιμές για να επιβεβαιωθούν τα πρώιμα αυτά αποτελέσματα, οι επιστήμονες θεωρούν ότι η ανακάλυψη θα επιτρέψει σε άμεση θεραπεία αυτών που κινδυνεύουν περισσότερο.   

Για πρώτη φορά, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ο καρκίνος του προστάτη κατηγοριοποιείται σε πέντε διαφορετικούς τύπους, γνώση που αλλάζει τα δεδομένα ανοίγοντας τον δρόμο για εξατομικευμένη θεραπεία των πασχόντων ανάλογα με τον τύπο καρκίνου. Συγκρίνοντας 250 δείγματα καρκίνου του προστάτη από ασθενείς που υπέστησαν σχετική επέμβαση, ερευνητές λένε χαρακτηριστικά ότι κάποιοι από τους εντοπισθέντες τύπους είναι σαν «γατούλες», εξελισσόμενοι αργά και προκαλώντας ελάχιστα προβλήματα, ενώ άλλοι είναι σαν «τίγρεις», εξελισσόμενοι και εξαπλούμενοι άκρως επιθετικά… 

 Μέχρι σήμερα δεν υπήρχε αξιόπιστος τρόπος να γνωρίζουν οι γιατροί ποιος ασθενής κινδύνευε περισσότερο από κάποιον πιο επιθετικό καρκίνο ώστε να του παρασχεθεί επείγουσα και εντατική θεραπεία. Η έρευνα που πραγματοποίησε το βρετανικό ίδρυμα Cancer Research UK με το Addenbrooke's Hospital στο Καίμπριτζκαι δημοσιεύεται στην επιθεώρηση EBioMedicine θα επιτρέψει, σύμφωνα με τον ερευνητή Δρα Alastair Lamb, τον συνδυασμό των γενετικών πληροφοριών με τα υπάρχοντα τεστ για τον προσδιορισμό των ασθενών αυτών βάσει των χαρακτηριστικών των όγκων που εμφανίζουν.   

«Το επόμενο βήμα είναι να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα σε μελέτες ευρύτερης κλίμακας και να εστιάσουμε στα μοριακά ‘τεχνικά χαρακτηριστικά’ του συγκεκριμένου τύπου καρκίνου του προστάτη» επισημαίνει.

Ωστόσο προειδοποιεί ότι μένουν πολλά ερωτήματα ακόμη για να απαντηθούν, όπως κατά πόσο η τεχνική που εφήρμοσαν για τον εντοπισμό των τύπων της εν λόγω μορφής καρκίνου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε τακτική βάση σε νοσοκομεία. 

iatropedia.gr