Με τη συζήτηση για 4η εμβολίου για τον κορωνοϊό να έχει ανοίξει οι καθηγητές Γκίκας Μαγιορκίνης και Θάνος Δημόπουλος εξηγούν το ρόλο των ενισχυτικών δόσεων.

Στις 29 Μαρτίου το Ομοσπονδιακό Πρακτορείο Φαρμάκων (FDA) των Ηνωμένων Πολιτειών αδειοδότησε την χορήγηση 2ης ενισχυτικής δόσης των εμβολίων mRNA της Pfizer ή Moderna 4 μήνες μετά την λήψη της 1ης ενισχυτικής δόσης οποιουδήποτε αδειοδοτημένου εμβολίου για COVID-19.

Ωστόσο η ανακοίνωση δεν ακολουθήθηκε με ισχυρή σύσταση προς τους δικαιούχους να σπεύσουν να κάνουν την 2η ενισχυτική δόση.

Συγχρόνως όμως ξεκίνησαν συζητήσεις για την υψηλή πιθανότητα να χρειαστεί 3η ενισχυτική δόση (5η δόση) σε όσους επιλέξουν να κάνουν την 2η ενισχυτική δόση (4η δόση) άμεσα. Σε αυτό το πλαίσιο, οι Καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Γκίκας Μαγιορκίνης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) ανασκοπούν το ρόλο των ενισχυτικών δόσεων με βάση τις πειραματικές μελέτες.

Οι ενισχυτικές δόσεις διευρύνουν την αντισωματική απάντηση
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η χορήγηση ενισχυτικών δόσεων έχει ως αποτέλεσμα να παράγονται αντισώματα που μπορούν και αναγνωρίζουν ένα ευρύτερο φάσμα στελεχών του κορωνοϊού. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μέσω των ενισχυτικών δόσεων να γίνεται εφικτή η εξουδετέρωση νέων παραλλαγών.

Ανεβάζουν τον τίτλο αντισωμάτων οι ενισχυτικές δόσεις
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι μετά από τις ενισχυτικές δόσεις αυξάνεται ο τίτλος των αντισωμάτων που κυκλοφορούν στο αίμα και συνεπώς στους ιστούς (π.χ. στο βλεννογόνο της μύτης). Αυτό έχει ως συνέπεια να βελτιώνεται η προστασία έναντι λοίμωξης, αλλά η διάρκεια των αυξημένων αντισωμάτων είναι σχετικά μικρή, υπολογίζεται γύρω στους 3 με 4 μήνες.

 

Επεκτείνουν τα κύτταρα μνήμης
Η κυτταρική ανοσία είναι αυτή που είναι κυρίως υπεύθυνη για την προστασία από βαριά λοίμωξη. Τα εμβόλια επεκτείνουν τον στρατό των κυττάρων που είναι «κομμένα-ραμμένα» για να αναγνωρίζουν τον κορωνοϊό. Μετά από κάθε ενισχυτική δόση αυτό ο στρατός επεκτείνεται τόσο σε αριθμό όσο και σε δυνατότητες αναγνώρισης.

Επαληθεύθηκαν οι πειραματικές μελέτες από τις κλινικές μελέτες;
Τα στοιχεία που ανέλυσε ο FDA έδειξαν ότι σε όσους έκαναν την 2η ενισχυτική δόση (4η δόση) αποκαταστάθηκε κατ’ ουσίαν η ανοσολογική προστασία σε επίπεδα που είχαν λίγο μετά την 1η ενισχυτική δόση (3η δόση) και πιθανώς να υπήρχε ένα μικρό επιπλέον όφελος. Σε σχέση, λοιπόν, με την 1η ενισχυτική δόση, η 2η ενισχυτική δόση δεν φαίνεται να αυξάνει σημαντικά την άμεση προστασία που προσφέρεται μετά από 20 ημέρες από την λήψη του εμβολίου. Να θυμίσουμε ότι μεταξύ 1ης ενισχυτικής δόσης και 2ης δόσης υπήρχε σημαντική διαφορά της ποιότητας και της ποσότητας της ανοσολογικής απάντησης. Από την άλλη μεριά στην 2η ενισχυτική δόση αυτό που παρατηρούμε είναι κυρίως μία αποκατάσταση της ανοσίας παρά μία επέκταση-περεταίρω ωρίμανσής της.

Με απλά λόγια η ανοσία που έχει κάποιος 20 ημέρες μετά την 1η ενισχυτική και την 2η ενισχυτική δόση φαίνεται να είναι παρόμοιας ποιότητας και ποσότητας. Καθώς όμως περνάει ο καιρός, περίπου 4-6 μήνες μετά φαίνεται ότι εξασθενεί η ανοσία και η 2η ενισχυτική δόση αποκαθιστά αυτή την εξασθένιση.

Συνεπώς, το ερώτημα καταρχήν που τίθεται είναι ποιοι έχουν ανάγκη αυτή την αποκατάσταση της ανοσίας και σε ποιο χρονικό σημείο θα πρέπει να στοχεύουμε ώστε να έχουμε το βέλτιστο δυνατό αποτέλεσμα. Για τους ανοσοκατεσταλμένους η απάντηση είναι πιο εύκολη, για αυτό είναι πιθανό να δούμε αδειοδότηση για ενισχυτικές δόσεις ανάλογα με το ιστορικό του ασθενούς και σύμφωνα με τις συμβουλές του θεράποντος ιατρού. Για το γενικότερο πληθυσμό είναι λίγο πιο ασαφείς ακόμα οι κατευθύνσεις. Το όφελος είναι πιο ξεκάθαρο για άτομα μεγάλης ηλικίας, ενώ για τους πιο νέους η εξασθένιση της ανοσίας φαίνεται να είναι πολύ λιγότερο σημαντική. Αυτός είναι και ο λόγος που καταρχήν η αδειοδότηση στοχεύει τους άνω των 50. Η συζήτηση για μία επιπλέον ενισχυτική δόση το φθινόπωρο βασίζεται στο γεγονός ότι λόγω της εξασθένισης της ανοσίας και της μεγαλύτερης μεταδοτικότητας που αναμένουμε τους ψυχρούς μήνες, είναι πιθανό να χρειαστεί μία επιπλέον ενισχυτική δόση λίγο πριν το φθινόπωρο για τους ηλικιωμένους. Σε κάθε περίπτωση φαίνεται ότι πρόκειται για μία δυναμική γνώση που εξελίσσεται και ακόμα υπάρχουν ερωτήματα που δεν έχουν απαντηθεί.

Παπαευαγγέλου για την 4η δόση
Σε 4η δόση του εμβολίου κατά του κορωνοϊού προσανατολίζονται οι ειδικοί, όπως εξήγησε η Βάνα Παπαευαγγέλου το απόγευμα της Πέμπτης, 31 Μαρτίου, ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) ανακοίνωσε 21.099 νέα κρούσματα, 51 θανάτους και 355 διασωληνωμένους, ενώ λίγο αργότερα ακολούθησε η ενημέρωση από το υπουργείο Υγείας για την πορεία της πανδημίας στη χώρα μας.

Από την πλευρά της, η καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Βάνα Παπαευαγγέλου απάντησε σε ερώτηση σχετικά με την τέταρτη δόση του εμβολίου. Η κυρία Παπαευαγγέλου είπε ότι έχει ήδη ξεκινήσει η συζήτηση στην Επιτροπή για την τέταρτη δόση του εμβολίου, επισημαίνοντας, παράλληλα, πως η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια της τρίτης δόσης υπερτερεί των δύο δόσεων.

https://www.iefimerida.gr/ellada/koronoios-embolia-magiorkinis-kai-dimopoylos-exigoyn-rolo-ton-enishytikon-doseon

Μπορεί τα κρούσματα καθημερινά να κινούνται πάνω από 20.000 όμως η κυβέρνηση φαίνεται ότι έχει αποφασίσει να καταργήσει το Πιστοποιητικό εμβολιασμού ακόμη και πριν το Πάσχα. Ήδη τα κυβερνητικά στελέχη διαμηνύουν ότι το θέμα εξετάζεται προκειμένου τις ημέρες του Πάσχα να τις περάσουμε όσο το δυνατόν πιο κοντά στην κανονικότητα.

Σε αυτό το μήκος κύματος κινήθηκε ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, όπως και ο Γενικός Γραμματέας του υπουργείου Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, οι οποίοι επισημαίνουν ότι όσο παραμένει χαμηλά η πίεση στο ΕΣΥ τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες να καταργηθεί το πιστοποιητικό εμβολιασμού.

Ωστόσο υπάρχει και το Plan B το οποίο προβλέπει πως αν ξαφνικά αυξηθούν οι νοσηλείες στα νοσοκομεία και άρα υπάρχει ασφυκτική πίεση στο ΕΣΥ, το πιστοποιητικό εμβολιασμού θα επιστρέψει.

Πάντως δεν είναι τυχαίο ότι η κυβέρνηση πριν ακόμη συσκεφθούν για το θέμα οι ειδικοί της επιτροπής του υπουργείου υγείας, σπεύδει να ανακοινώσει ότι καταργείται το πιστοποιητικό εμβολιασμού. Το βλέμμα των κυβερνητικών στελεχών είναι στραμμένο προς τους τουρίστες που αναμένεται να αρχίσουν να κάνουν την εμφάνισή τους προς το Πάσχα.

Η διατήρηση του πιστοποιητικού εμβολιασμού θα αποτελούσε πρόσκομμα για την ελεύθερη κίνηση τους στην εστίαση και το εμπόριο, κάτι που θέλει η κυβέρνηση να αποφύγει μετά από δύο χρόνια πανδημίας και κακής οικονομικής κατάστασης των επιχειρήσεων.

Οι διαφωνίες για το πιστοποιητικό εμβολιασμού
Ωστόσο υπάρχουν και πολλοί τόσο στο κυβερνητικό στρατόπεδο όσο και στους κόλπους της επιτροπής των ειδικών, που θεωρούν πως αν καταργηθεί πλήρως το πιστοποιητικό εμβολιασμού, θα υπάρξει δραματική αύξηση των κρουσμάτων από το μείγμα εμβολιασμένων και ανεμβολίαστων που θα συνυπάρχουν στους ίδιους χώρους.

 

Γι αυτό σύμφωνα με πληροφορίες του ethnos.gr υπάρχουν προτάσεις μεταξύ των ειδικών στο συστήσουν στην κυβέρνηση να μην καταργηθεί η χρήση του σε όλους τους χώρους που σήμερα επιβάλλεται αλλά μόνο όπου κρίνεται σκόπιμο.

Υπενθυμίζεται πως όσοι δεν έκαναν τρίτη δόση εμβολίου ή δεν έχουν εμβολιαστεί καθόλου, δεν έχουν πρόσβαση σε:

κέντρα διασκέδασης
κλειστούς χώρους εστίασης
θέατρα
κινηματογράφους
μουσεία
εκθέσεις
συνέδρια
γυμναστήρια

https://www.ethnos.gr/greece/article/200511/pistopoihtikoemboliasmoyoidiafoniesgiathnkatarghshtoykaitoplanb

Για την πορεία της πανδημίας και τα εμβόλια μίλησε ο καθηγητής Πνευμονολογίας, Θεόδωρος Βασιλακόπουλος, τι είπε για την αύξηση των κρουσμάτων και την 4η δόση.
 
«Ένα μεγάλο πρόβλημα τον τελευταίο καιρό είναι ότι εξαιτίας του πολέμου, υπήρξε η ακρίβεια, και σε συνδυασμό με την άρση της υποχρεωτικότητας της μάσκας σε εξωτερικούς χώρους, δόθηκε το λάθος σήμα στους συμπολίτες μας ότι η πανδημία τελείωσε.

 

Σε μεγάλα ποσοστά στην Ελλάδα έχουμε το υποστέλεχος της όμικρον, την όμικρον 2, και έξαρση κρουσμάτων. Δε νομίζω να πάμε σε κλασικό 5ο κύμα λόγω αύξησης θερμοκρασίας, αλλά και γιατί στη χώρα αποκτούμε ανοσία πληθυσμιακή αλλα όχι με τον ιδανικό τρόπο. Δεν πείθουμε τους ανθρώπους να πάμε να εμβολιαστούν», ανέφερε στο Mega ο κ. Βασιλακόπουλος.

«Τρεις με τέσσερις μήνες μετά την 3η δόση έχεις περίπου 40-50% πιθανότητα να νοσήσεις. Εάν νοσήσεις έχεις περί το 15% πιθανότητες να νοσήσεις βαριά και να πας στο νοσοκομείο», συμπλήρωσε ο κ. Βασιλακόπουλος.

«Πρέπει να μάθουμε να ζούμε με τον ιό, πρέπει να μάθουμε να προσέχουμε, να μην θεωρούμε την φράση «ατομική ευθύνη», ανέκδοτο», πρόσθεσε και ανέφερε για την 4η δόση:

«Η 4η δόση θα γίνει σε όλους, πρώτα για τους πολίτες άνω των 60 ετών ενώ ίσως εγκριθεί μέσα στον επόμενο μήνα, μέχρι να βγει το επικαιροποιημένο εμβόλιο της Moderna και της Pfizer», κατέληξε ο κ. Βασιλακόπουλος.

https://www.dikaiologitika.gr/eidhseis/ygeia/378331/theodoros-vasilakopoulos-4i-dosi-gia-olous-arxika-gia-tous-ano-ton-60-vinteo

Tετάρτη 16 Μαρτίου 2022, πραγματοποιήθηκαν οι πρώτοι εμβολιασμοί με το εμβόλιο της Novavax κατά της covid-19, στο Εμβολιαστικό Κέντρο Καλύμνου.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ του kalymnos-news.gr εμβολιάστηκαν συνολικά 5 άτομα, ενώ η ζήτηση του συγκεκριμένου εμβολίου είναι πολύ μικρή, κάτι που ισχύει σε όλη τη Χώρα.

Να σημειώσουμε ότι ζήτηση για το εμβόλιο της Novavax κατά της covid-19, υπήρξε μέχρι στιγμής υποτονική στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το ίδιο ισχύει και για τη Χώρα μας, παρά τις υψηλές προσδοκίες των αρμόδιων υγειονομικών αρχών που είναι επιφορτισμένοι με την ευθύνη των εμβολιασμών, για αυξημένη ζήτηση του συγκεκριμένου εμβολίου από όσους πολίτες δεν είχαν μέχρι σήμερα εμβολιαστεί. Όπως έλεγαν υπήρχαν ελπίδες ότι η είσοδός του στην Ελλάδα θα διευκόλυνε τον εμβολιασμό των αναποφάσιστων, που αρνούνται να προχωρήσουν σε εμβολιασμό με εμβόλια κατασκευασμένα με την τεχνολογία του mRNA.

Στο εμβολιαστικό Κέντρο του Νοσοκομείου Καλύμνου το εμβόλιο της Novavax θα γίνεται κάθε Τετάρτη και ήδη στη σχετική πλατφόρμα υπάρχουν αρκετά διαθέσιμα ραντεβού.

Να παραθέσουμε το πρόγραμμα εμβολιασμών, από το Εμβολιαστικό Κέντρο Καλύμνου:

ΔΕΥΤΕΡΑ:Εμβόλιο Johnson & Johnson

ΤΡΙΤΗ: Εμβόλιο Pfizer Ενηλίκων και παιδιατρικό

ΤΕΤΑΡΤΗ: Εμβόλιο της Novavax

ΠΕΜΠΤΗ:Εμβόλιο Pfizer Ενηλίκων

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ:Κενό

ΣΑΒΒΑΤΟ: Εμβόλιο Pfizer Ενηλίκων και παιδιατρικό

https://kalymnos-news.gr/2022/03/%ce%bf%ce%b9-%cf%80%cf%81%cf%8e%cf%84%ce%bf%ce%b9-%ce%b5%ce%bc%ce%b2%ce%bf%ce%bb%ce%b9%ce%b1%cf%83%ce%bc%ce%bf%ce%af-%ce%bc%ce%b5-%cf%84%ce%bf-%ce%b5%ce%bc%ce%b2%cf%8c%ce%bb%ce%b9%ce%bf-%cf%84%ce%b7/

Σε όλα τα γήπεδα (ανοικτά και κλειστά) η πληρότητα θα είναι 75%, ενώ θα επιτρέπεται η είσοδος σε 5% του επιτρεπτού αριθμού θεατών για μη εμβολιασμένους και μη νοσήσαντες ανήλικους με rapid test ημέρας.

Αναλυτικά η απόφαση:
Επιτρέπεται η παρουσία θεατών σε αγώνες ατομικών και ομαδικών αθλημάτων, σε ανοικτές και κλειστές αθλητικές εγκαταστάσεις, με πληρότητα έως εβδομήντα πέντε τοις εκατό (75%) της χωρητικότητας.

 

Η δυνατότητα παρουσίας θεατών υφίσταται αποκλειστικά για πλήρως εμβολιασμένους ή νοσήσαντες κατά το τελευταίο τρίμηνο θεατές, σύμφωνα με τις παρ. 2 και 3 του άρθρου 9 και έως πέντε τοις εκατό (5%) του επιτρεπτού αριθμού θεατών για μη εμβολιασμένους και μη νοσήσαντες ανήλικους.

Οι ανήλικοι εισέρχονται με βεβαίωση αρνητικού διαγνωστικού ελέγχου (PCR ή rapid test), σύμφωνα με τις παρ. 2 και 3 του άρθρου 9, ή με δήλωση αρνητικού αυτοδιαγνωστικού ελέγχου (self-test), που έχει διενεργηθεί την ημέρα του αγώνα.

Ο έλεγχος γίνεται στις εισόδους των αθλητικών εγκαταστάσεων με τη χρήση ψηφιακής πλατφόρμας αναγνώρισης για πιστοποιητικά εμβολιασμού, PCR και rapid tests και, όπου υπάρχει η δυνατότητα, διενεργείται αντίστοιχος έλεγχος και κατά την έκδοση του ηλεκτρονικού εισιτηρίου.

Η χρήση μάσκας είναι υποχρεωτική καθ’ όλη τη διάρκεια παραμονής στο γήπεδο.

https://www.dikaiologitika.gr/eidhseis/athlitismos/377477/kai-episima-sto-75-i-plirotita-sta-gipeda-poioi-einai-oi-mi-emvoliasmenoi-pou-boroyn-na-pane

ferriesingreece2

kalimnos

sportpanic03

 

 

eshopkos-foot kalymnosinfo-foot kalymnosinfo-foot nisyrosinfo-footer lerosinfo-footer mykonos-footer santorini-footer kosinfo-foot expo-foot